سؤال مهم من احد المتابعين ، إستأثرت ان افرد له مجموعه من التغريدات لشرحه والاجابه عليه بالتفصيل ، ليستفيد مريض القرنيه وحتى الزملاءالمختصين ، تابعوا السرد 👇
#معا_لتغيير_حياة_مرضى_القرنية_المخروطية
#معا_لتغيير_حياة_مرضى_القرنية_المخروطية
عند كل مراجعه لمريض القرنيه المخروطيه لعياده طبيب العيون او اختصاصي البصريات ، يقوم المختص بإعاده تقييم متكامله لوضع القرنيه ، النظر والمقاسات ووضع العدسات او النظاره الطبيه ،،
تصوير القرنيه احدى هذه الفحوصات المهمه والتي تتكرر في كل زياره بهدف متابعه الحاله ومقارنه النتائج السابقه او اتخاذ قرار بعمل جراحي معين او تغيير للعدسات مثلا ،،
اخذ صورة قرنيه جيده من جهاز تصوير القرنيه الطوبغرافي يتطلب في العاده سطح قرنيه يغطيه شريط دمعي جيد وطبقه دمعيه متجانسه قدر الامكان لتكون جوده التصوير والنتائج مقبوله ويستطيع المختص ان يقارنها اما بنتائج سابقه او استخلاص نتيجه وقرار جديد عن وضع القرنيه ،،
وجود العدسات اللاصقه المرنه او ما تسمى باللينه ايضا او العدسات الصلبه التقليديه التي تلامس القرنيه ، يعمل على تشتيت الشريط الدمعي واضعاف الطبقه الدمعيه فوق سطح القرنيه لانها تلامسه بإستمرار وتحتك به وقد يتسبب في جفاف شديد او ضغط ميكانيكي على القرنيه نفسها نتيجه هذا التلامس ،،
من هنا جاءت الفكره في نصح مريض القرنيه المخروطيه المستخدم للعدسات الصلبه بالاستغناء عنها لمده البعض يقترح ان تكون اسبوعين للتأكد من عوده جوده الطبقه الدمعيه وزوال الاثر الميكانيكي الناجم عن احتكاك هذه العدسات او ضغطها على سطح القرنيه !!
الان السؤال المهم هل يستطيع مريض القرنيه المخروطيه ( عمليا ) الاستغناء عن عدساته لمده اسبوعين او حتى يوم !! من واقع خبره بسيطه فالاجابه لا طبعا ،،
السؤال الاخر هل بالفعل نحتاج كل هذي المده او حتى بالفعل هناك في حاجه لازاله هذي العدسات ليوم او يومين قبل الفحص راح يعطينا نتائج ادق !! والاجابه في حالات القرنيه المخروطيه ( وليس لتقييم الحالات قبل عمليات تصحيح النظر لعمليات الليزك مثلا ) كي لا يحصل لبس فالاجابه لا !!
الانواع الجديده لاجهزه تصوير القرنيه لا تعتمد كثيرا على جوده سطح القرنيه حقيقه لانها لا تستخدم التقنيه القديمه المعتمده على انعكاس دوائر الضوء المتشكله على سطح القرنيه او المعروفه ب placido disc ! بل تعتمد على تقنيه الاشعه تحت الحمراء وتقنيه scheimpflug !!
كما ان عدسات الجيل الجديد المخصصه لمرضى القرنيه المخروطيه اصلا ما تلمس سطح القرنيه !! ولا تضغط ميكانيكا عليه !! بل بالعكس تزيد من جوده الطبقه الدمعيه وتحافظ عليها !! لذلك لا داعي اطلاقا ان كنت من مستخدمي عدسات Scleral مثلا انك تشيلها قبل الموعد لا بيوم ولا بأسبوعين !!
جاري تحميل الاقتراحات...