Mahmood Almasoudi 🔬
Mahmood Almasoudi 🔬

@mss96a

13 تغريدة 19 قراءة Aug 16, 2022
🛑
اليوم موضوعنا عن ESR واللي يعتبر من الفحوصات الاولية لمعرفة اذا في الالتهابات بالجسم او لاا
راح اتكلم عنه في هذا الثريد بشكل بسيط ومختصر بإذن لله
بسم لله نبدأ .. 💡
اول شي لازم نعرف ايش يعني ESR؟
E ➡️ Erythrocytes
S ➡️ Sedimentation
R ➡️ Rate
فالمقصود فيه :
معدل ترسيب كريات الدم الحمراء أو سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء ✅
ايش يقيس بالضبط ‼️
يقيس المسافة التي تنزل فيها كرات الدم الحمراء في انبوبة الاختبار خلال ساعة واحدة فقط، ويتم القياس بوحدة mm/hr.
متى نستخدم هذا الفحص ‼️
عندما يعاني الشخص من التهاب ما في الجسم وهذا يساعد على تحديد وقياس الالتهابات في جسم الإنسان، ولكن لا يساعد على تحديد سبب الالتهاب.
⭕️
عشان كذا يعتبر هذا الفحص فحص مبدئي ونحتاج فحوصات أخرى لمعرفة سبب الالتهابات.
اهم الاشتراطات لعمل فحص ESR:
🔹خلال ساعة واحدة فقط
🔹انبوبة الاختبار تكون عمودية
🔹يتم الفحص عند درجة حرارة الغرفة RT
معدل الطبيعي:
🔺ذكور —> اقل عن 15 mm/hr
🔺الاناث —> اقل عن 20 mm/hr
⚪️مبدأ عملESR
RBCs تحمل شحنات سالبة(-) التي تتنافر ولا تسمح بالترابط بعضهم البعض طبيعيا
عند وجود إلتهاب(غير طبيعي) معين في الجسم، يقوم الكبد بإفراز بروتينات مثلfibrinogens التي تحمل شحنات موجبة(+) وتترابط مع RBCsوبتالي يقل مستوى التنافر وتلتسق RBCs مع بعضها (Rouleaux formation)
🔵 خلي فبالك شي مهم انه :
كلما زادت سرعة ترسيب الخلايا في قاع أنبوب الاختبار، زاد احتمال وجود التهاب ما في الجسم
طيب، ليش يكون سرعة ترسب RBCs اسرع عند وجود إلتهاب ما؟
بسبب ترابط كريات الدم الحمراء مع البروتينات اللي راح يزيد من كثافة RBCs وبتالي تكون خلايا ثقيلة وتنزل الى اسفل الانبوبة بشكل اسرع عن الطبيعي.
عوامل تؤثر على ESR:
📍شكل وحجم خلايا الدم الحمراء
📍مستوى ولزوجة البروتينات
📍نوع عينة الأبوبة و الانتيكواجولنت
📍عوامل الميكانيكية والفنية (مثل: درجة الحرارة، زاوية الأبوبة، الفترة الزمنية)
عوامل أخرى تؤثر أيضا:
مثل الحمل، العمر، فقر الدم، السرطان، تناول بعض الأدوية ووو
🔴 حالات تزيد فيها ESR
◾️الحمل
◾️فشل الكلوي
◾️فقر الدم
◾️الحمى الروماتيزمية
◾️التهاب المفصل الروماتويدي
◾️مرض الزهري وغيرها
🔴 حالات تقل فيها ESR
▫️فشل القلب الاحتقاني
▫️فقر الدم المنجلي
▫️فرط اللزوجة
▫️انخفاض مستويات الفيبرينوجين
🔵 اهم السلبيات
🔸يظهر ارتفاع ESR ( غير طبيعي ) بعد ٧ ايام تقريبا من الاصابه بالاتهاب عشان كذا يعتبر CRP ادق لانه يرتفع من ٧ أيام الأولى من الاصابه بالاتهاب
🔸يأخذ فترة أطول لكي يعود إلى الوضع الطبيعي بعد التعافي من الالتهاب
🔸يتأثر بكثير من العوامل اللي قد تغير من نتجية الفحص

جاري تحميل الاقتراحات...