السلام عليكم
البكاء في الاطفال الرضع
بدايةً الموضوع يعتبر من أعقد المواضيع لأطباء الاطفال وأدل على ذلك بمحاضرة قدمتها من أسبوعين لمجموعة من الزملاء عن هذا الموضوع استغرقت مني اكثر من ٤٠ دقيقة واحتجت أسبوعين لتحضيرها لكن بحاول أوصل المعلومة بأبسط شكل من خلال هذه التغريدات
(١)
البكاء في الاطفال الرضع
بدايةً الموضوع يعتبر من أعقد المواضيع لأطباء الاطفال وأدل على ذلك بمحاضرة قدمتها من أسبوعين لمجموعة من الزملاء عن هذا الموضوع استغرقت مني اكثر من ٤٠ دقيقة واحتجت أسبوعين لتحضيرها لكن بحاول أوصل المعلومة بأبسط شكل من خلال هذه التغريدات
(١)
بكاء الرضع يعتبر طبيعي في أول ٣ شهور ويصل لأعلى مستوى بين عمر شهر ونص الى شهرين وبمعدل ٤ ساعات يومياً(كان الله بعون الأمهات)
و يبدأ بالتحسن على نهاية الشهر الثالث لكن المطمئن أن ٥٪ فقط من الحالات يكون هناك سبب مرضي
يعني ٩٥ من كل ١٠٠ طفل يكون البكاء طبيعي
بدون سبب مرضي
(٢)
و يبدأ بالتحسن على نهاية الشهر الثالث لكن المطمئن أن ٥٪ فقط من الحالات يكون هناك سبب مرضي
يعني ٩٥ من كل ١٠٠ طفل يكون البكاء طبيعي
بدون سبب مرضي
(٢)
البكاء بحد ذاته دون أي أعراض أخرى يعتبر مطمئن وغير مقلق
وأفضل من يحكم في هذه الحالة هي الأم عشان كذا دايم أول سؤال اسأله للأم هل تحسين فيه شي غير طبيعي ومتغير في طفلك وهل توجد أي أعراض ثانية
(٣)
وأفضل من يحكم في هذه الحالة هي الأم عشان كذا دايم أول سؤال اسأله للأم هل تحسين فيه شي غير طبيعي ومتغير في طفلك وهل توجد أي أعراض ثانية
(٣)
ايش الأعراض اللي نسأل عنها؟
١-الشهية
أهم عرض ،اذا الطفل يرضع كويس فهذا يعطيني اطمئنان بشكل كبير
٢-النشاط
طيب كيف أعرف أن طفلي رضيع في هذا العمر؟
اذا فكيته من مهاده هل يمدد رجليه ويديه(يتمغط)
هذا أفضل مؤشر للنشاط
٣-هل يصاحب البكاء عملية إخراج للبراز فذلك دليل على مغص أو إمساك
(٤)
١-الشهية
أهم عرض ،اذا الطفل يرضع كويس فهذا يعطيني اطمئنان بشكل كبير
٢-النشاط
طيب كيف أعرف أن طفلي رضيع في هذا العمر؟
اذا فكيته من مهاده هل يمدد رجليه ويديه(يتمغط)
هذا أفضل مؤشر للنشاط
٣-هل يصاحب البكاء عملية إخراج للبراز فذلك دليل على مغص أو إمساك
(٤)
٤-عدد مرات الاخراج وهل يوجد إسهال أو إمساك
٥-البكاء أثناء التبول قد يدل على وجود التهاب بولي(أهم سبب)
بشكل عام اذا الطفل يرضع كويس،نشيط،إخراج البول والبراز طبيعي فغالباً لا يوجد سبب عضوي للبكاء وبكاءه يعتبر طبيعي
(٥)
٥-البكاء أثناء التبول قد يدل على وجود التهاب بولي(أهم سبب)
بشكل عام اذا الطفل يرضع كويس،نشيط،إخراج البول والبراز طبيعي فغالباً لا يوجد سبب عضوي للبكاء وبكاءه يعتبر طبيعي
(٥)
متى نحتاج نراجع طبيب؟
في حال وجود أحد الأعراض التالية
١-ضعف الرضاعة والنشاط قد تكون مؤشر التهاب فيروسي او بكتيري يستدعي فحوصات طبية وعلاج(دم،اذن،صدر،سحايا)
٢-الم وبكاء مصاحب لتحريك احد الاطراف او المفاصل قد يكون مؤشر لوجود كسر في العظم او التهاب في المفصل(من الاسباب الخطيرة)
(٦)
في حال وجود أحد الأعراض التالية
١-ضعف الرضاعة والنشاط قد تكون مؤشر التهاب فيروسي او بكتيري يستدعي فحوصات طبية وعلاج(دم،اذن،صدر،سحايا)
٢-الم وبكاء مصاحب لتحريك احد الاطراف او المفاصل قد يكون مؤشر لوجود كسر في العظم او التهاب في المفصل(من الاسباب الخطيرة)
(٦)
٣-التعرق وسرعة النفس اثناء الرضاعة قد يكون مؤشر مشكلة في القلب
٤-استفراغ ،دم في البراز أو ضعف في اكتساب الوزن قد يكون مؤشر لمشكلة في الجهاز الهضمي من انسداد او تداخل في الامعاء
٥-بكاء اثناء التبول او تغير في لون ورائحة البول قد يكون مؤشر لوجود التهاب بولي
(٧)
٤-استفراغ ،دم في البراز أو ضعف في اكتساب الوزن قد يكون مؤشر لمشكلة في الجهاز الهضمي من انسداد او تداخل في الامعاء
٥-بكاء اثناء التبول او تغير في لون ورائحة البول قد يكون مؤشر لوجود التهاب بولي
(٧)
٦-التفاف الشعر حول اصبع اليد والقدم يكون مصاحب ببكاء شديد قبل ظهور الاعراض على الجزء الملتف عليه الشعر من انتفاخ وتغير اللون
٧-طفح منطقة الحفاظ نتيجة وجود اسهال او تأخر تغيير الحفاظ
٨-تسارع وعدم انتظام ضربات القلب
٩-الملابس والأغطية الكثيرة تسبب البكاء بسبب الحر والتعرق
(٨)
٧-طفح منطقة الحفاظ نتيجة وجود اسهال او تأخر تغيير الحفاظ
٨-تسارع وعدم انتظام ضربات القلب
٩-الملابس والأغطية الكثيرة تسبب البكاء بسبب الحر والتعرق
(٨)
١٠-الحرارة ، وجودها مع البكاء قد يكون مؤشر وجود التهاب
١١-وجود فتاق في منطقة الصفاق
في بعض الحالات يتسبب اختناق الفتاق وعدم رجوعه بألم شديد وبكاء
عشان كذا اذا طفلك عنده فتاق و بدأ بالبكاء الشديد تأكد من الفتاق أنه يرجع معك وغير مختنق
تعتبر هذه أكثر الاسباب المرضية شيوعاً
(٩)
١١-وجود فتاق في منطقة الصفاق
في بعض الحالات يتسبب اختناق الفتاق وعدم رجوعه بألم شديد وبكاء
عشان كذا اذا طفلك عنده فتاق و بدأ بالبكاء الشديد تأكد من الفتاق أنه يرجع معك وغير مختنق
تعتبر هذه أكثر الاسباب المرضية شيوعاً
(٩)
كيف نتصرف؟
أولاً يجب التأكد ان البكاء طبيعي وذلك بإزالة جميع ملابس الطفل وفحص الطفل من راسه الى اطراف اصابعه (فتش بين الاصابع ومنطقة الشرج و الصفاق)والتأكد من عدم وجود اي سبب عضوي
وفي هذه الحالة لا يوجد داعي لطلب المشورة الطبية
(١٠)
أولاً يجب التأكد ان البكاء طبيعي وذلك بإزالة جميع ملابس الطفل وفحص الطفل من راسه الى اطراف اصابعه (فتش بين الاصابع ومنطقة الشرج و الصفاق)والتأكد من عدم وجود اي سبب عضوي
وفي هذه الحالة لا يوجد داعي لطلب المشورة الطبية
(١٠)
في حال وجود اي عرض من الأعراض اللي ذكرتها مصاحب للبكاء وخصوصاً الخمول وضعف الرضاعة او الحرارة فعليه يجب التوجه مباشرةً للمستشفى دون تأخير
(١١)
(١١)
اخر نقطة أحب أذكرها ان أكثر سبب للبكاء ويعتبر غير مقلق هي الغازات والمغص
و لتقليلها :
١-تأكدي دائماً ان حلمة الرضاعة مليانة حليب عشان الطفل ما يبلع هواء مع الحليب وتزيد عنده الغازات
٢-التتريع
٣-تدليك البطن بلطف
٤-نقط المغص والغازات قد تفيد في بعض الحالات
دمتم بصحة وعافية
(١٢)
و لتقليلها :
١-تأكدي دائماً ان حلمة الرضاعة مليانة حليب عشان الطفل ما يبلع هواء مع الحليب وتزيد عنده الغازات
٢-التتريع
٣-تدليك البطن بلطف
٤-نقط المغص والغازات قد تفيد في بعض الحالات
دمتم بصحة وعافية
(١٢)
جاري تحميل الاقتراحات...