٨٠٪ من الاسئلة الطبية التي تردني على الخاص هي عن الخفقان. سأقوم بالتغريد بشيءٍ من الاسهاب عن انواع الخفقان وأسبابه . على الشخص الذي يعاني من الخفقان التركيز على مدى انتظام نبضات القلب وعلى سرعتها وملاحظة ارتباطها بتصرف معين والأعراض المصاحبة لذلك الخفقان.يتبع
القلب ينبض دائما لكننا لا نركز على نبضه لانشغالنا بالامو اليومية. بعض الاشخاص يشتكي من سماع نبضات قلبه عند محاولة الخلود للنوم وخصوصاً اذا استلقى على جنبه الايسر وهذا يعتبر طبيعي لان القلب يصبح اقرب الى القفص الصدري ونتيجة هدوء الغرفة وعدم الحركة فإن النبض يصبح اكثر وضوحاً .
الخفقان السريع الطبيعي او ما يعرف ب sinus tachycardia وهو نبض سريع (اكثر من ١٠٠ نبضة في الدقيقة)لكنه منتظم من اسبابه:
بذل جهد بدني
القلق
تناول الملح او الاطعمة الغنية به كالمعلبات والاطعمة المجففة والجنك فوود والتشيبس.
الجفاف ونقص السوائل اوالنزيف
فقر الدم
اضرابات الغدة الدرقية
بذل جهد بدني
القلق
تناول الملح او الاطعمة الغنية به كالمعلبات والاطعمة المجففة والجنك فوود والتشيبس.
الجفاف ونقص السوائل اوالنزيف
فقر الدم
اضرابات الغدة الدرقية
بعض الادوية كالڤنتولين(بخاخ الربو او البخار) او ادوية احتقان الانف .
الالم.
هبوط الضغط.
الحرارة.
الكافيين ،الكحول ،التدخين والمخدرات او الاعراض الانسحابية للادمان.
فشل عضلة القلب او عيوبه الخلقية.
ارتخاء الصمام المترالي.
التسمم بالزئبق.
وفي بعض الاحيان لا يكون له سبب معروف.
الالم.
هبوط الضغط.
الحرارة.
الكافيين ،الكحول ،التدخين والمخدرات او الاعراض الانسحابية للادمان.
فشل عضلة القلب او عيوبه الخلقية.
ارتخاء الصمام المترالي.
التسمم بالزئبق.
وفي بعض الاحيان لا يكون له سبب معروف.
الخفقان فوق البطيني وهو عدة انواع منها الارتجاف الاذيني atrial fibrillation. الرجفان الاذيني atrial flutter ،الخفقان الاذيني Atrail tach وال SVT . واسبابها ترجع الى وجود بؤر كهربائية شاذة او دوائر كهربائية غير سليمة في الاذينين . عادة تكون سريعة جداً وتتصاحب بدوخة وانقطاع نفس.
معظم انواع الخفقان فوق البطيني تستجيب للادوية الا انها قد تحتاج لعملية كي عن طريق القسطرة او صدمة كهربائية. اكثر انواعها خطورة هي الارتجاف الاذيني لانه قد يسبب جلطات دماغية او غير دماغية لا سمح الله ويجب علاجه بالادوية المسيلة للدم .
الخوارج الانقباضية ومصدرها اما اذيني او بطيني . مسبباتها هي تقريباً نفس مسببات الخفقان السريع الطبيعي الذي سبق وان وضحناها اعلاه . معظمها لا تحتاج الى علاج ويمكن علاجها بأدوية مثبطات بيتا . اذا وصل عددها الى آلاف في اليوم الواحد قد تحتاج الى كي بالقسطرة .
الخفقان البطيني و الارتجاف البطيني وهي الاخطر على الاطلاق وعادة تكون نتيجة جلطة قلبية حادة واذا لم تعالج بصدمة كهربائية خلال دقائق فانها تسبب الوفاة لا سمح الله . من اسبابها الاخري غير الجلطة فشل عضلة القلب او بعض العيوب الخلقية الوراثية مثل HOCM , RV dysplasia .
الخطوة الاولى في علاج الخفقان هو التشخيص الصحيح. اذا ما احس الانسان بالخفقان السريع المتصاحب مع اعراض مثل الدوخة او انقطاع النفس او الم الصدر او الاغماء عليه التوجه الى اقرب مستشفى وعمل تخطيط قلب . من الفحوصات الاخرى التي تساعد في التشخيص الاشعة الصوتية للقلب والهولتر .
اود ان اشدد لكن على ان معظم حالات الخفقان لدى الشباب والانسات في مقتبل العمر ترجع الى اسباب غير عضوية واكثرها لا يحمل خطورة تذكر .
جاري تحميل الاقتراحات...