د. صالح بن سيف الهنائي
د. صالح بن سيف الهنائي

@SsAlhinai

27 تغريدة 135 قراءة Jun 30, 2020
آلام الظهر...
ما هي أسبابها؟
وما أفضل طرق العلاج؟
وكيفية الوقاية منها؟
إجابة هذه الأسئلة وغيرها من الحقائق عن آلام الظهر من خلال التغريدات التالية...
تعد آلام الظهر واحدة من أكثر الأسباب شيوعًا التي تجعل المصابين بها يلجئون لزيارة الطبيب أو يتغيبون عن عملهم.
أيضا هي من الأسباب الرئيسية المسببة لإعاقة الحركة في جميع أنحاء العالم.
لحسن الحظ، يمكنك اتخاذ التدابير اللازمة للحد أو التخفيف من معظم نوبات آلام الظهر.
الأعراض
علامات وأعراض ألم الظهر يمكن أن تشمل:
- آلامًا في العضلات
- ألم كالطعن أو ألم كإطلاق نار
- ألمًا ينتشر باتجاه الساق
- ألمًا يزداد سوءًا عند الانحناء أو رفع الأشياء أو الوقوف أو المشي
- تحسن الألم عند الاستلقاء
متى تزور الطبيب
تتحسن معظم آلام الظهر بالعلاج المنزلي والرعاية الذاتية، عادة خلال أسابيع قليلة. إذا لم تتحسن خلال هذه الفترة، فاذهب إلى الطبيب.
في الحالات النادرة، اطلب الرعاية الفورية إذا كان ألم الظهر:
- يسبب مشاكل جديدة في الأمعاء أو المثانة
- مصاحب لحُمّى
- يصاحبه سقوط
الأسباب
غالبًا ما يتطور ألم الظهر دون سبب يمكن طبيبك من التعرف عليه من خلال اختبار أو دراسةتصويرية.من الأسباب:
1- إجهاد العضلات أو الأربطة
رفع الأحمال المتكرِّر أو الحركة المفاجئة يمكن أن يجهد عضلات الظهر والأربطة الفقارية.الضغط المستمر على ظهرك يمكن أن يسبب تقلصات عضلية مؤلمة
2- تورم أو تمزق الأقراص الفقارية
تعمل الأقراص (الغضاريف) بمثابة وسادة فيما بين العظام (فقرات العمود الفقري).
المادة اللدِنة داخل القرص الفقاري يمكن أن تتورم أو تتمزق وتضغط على عصب. ومع ذلك، فقد تصاب بتورم أو تمزُّق في القرص الفقاري دون أن يحدث لك ألم في الظهر ويكتشف بالصدفة.
3- التهاب مفاصل العمود الفقري
يمكن أن يؤدي إلى تضييق المساحةحول الحبل النخاعي،حالة تسمى تضيق العمود الفقري
4- عدم انتظام الهيكل العظمي
قد تؤدي منحنيات العمودالفقري إلى الجانب إلى ألم الظهر
5- هشاشة العظام
يمكن أن تُصاب فقرات العمودالفقري بكسورمن الضغط إذاأصبحت عظامك مساميةوهشة
عوامل الخطورة
- العمر. تزيد فرص الإصابة بآلام الظهر كلما تقدمت في العمر، بدءًا من عمر الثلاثين أو الأربعين تقريبًا.
- قلة ممارسة الرياضة حيث العضلات الضعيفة وغير المستخدمة في ظهرك وبطنك يمكن أن تؤدي إلى الإصابة به.
- الوزن الزائد. يلقي الوزن الزائد بضغط أكبر على ظهرك.
يتبع...
عوامل الخطورة (يتبع)
- الأمراض. يمكن لبعض أنواع التهاب المفاصل والسرطان المساهمة في آلام الظهر.
- رفع الأشياء على نحو غير سليم يمكن أن يؤدي للإصابة بآلام الظهر.
-الظروف النفسية. يبدو أن الأشخاص المعرضين للاكتئاب والتوتر معرضون بشكل كبير لخطورة الإصابة بآلام الظهر.
الوقاية
قد تتجنب ألم الظهر أو تمنع تكراره من خلال تحسين حالتك البدنية وتعلم وممارسة:
- التمارين الرياضية. يمكن للتمارين المنتظمة منخفضة التأثير - تلك التي لا تُجهد ظهرك أو تعرقله - أن تزيد من القوة والقدرة على التحمل في ظهرك وتسمح لعضلاتك بالعمل بشكل أفضل، مثل المشي والسباحة.
- بناء قوة العضلات والمرونة
تساعد تمارين عضلات البطن والظهر، التي تقوي قلبك،على تكييف هذه العضلات بحيث تعمل معا مثل مشد طبيعي لظهرك.
تعمل المرونة في الوركين والساقين على محاذاة عظام الحوض لديك لتحسين شعور ظهرك.
يمكن أن يخبرك طبيبك أواختصاصي العلاج الطبيعي بالتدريبات المناسبةلك
- حافظ على وزن صحي حيث زيادة الوزن تجهد عضلات الظهر. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن تخفيف الوزن يمكن أن يمنع آلام الظهر.
- قف بطريقة صحيحة وحافظ على موضع الحوض. إذا كان يجب عليك الوقوف لفترات طويلة، فضع قدمًا واحدًا على مسند قدم منخفض لتقليل التحميل على أسفل الظهر.
- اجلس بطريقة صحيحة
اختر مقعدا مع دعم أسفل ظهر جيد، ومساند للذراعين وقاعدة دوَّارة.
وضع وسادة أو منشفة ملفوفة في الجزء الخلفي من ظهرك يمكن أن يحافظ على منحنى طبيعي.
حافظ على مستوى الركبتين والوركين. غير موضعك كثيرًا، كل نصف ساعة على الأقل.
- ارفع بطريقة صحيحة
تجنب رفع الأحمال الثقيلة، إن أمكن، ولكن إذا كان عليك رفع شيء ثقيل، فدع ساقيك تقومان بالعمل.
أبقِ ظهرك مستقيمًا - بدون انحراف - وانثنِ فقط عند الركبتين وأمسك الحمل قريبًا من جسمك.
ابحث عن أحد يساعدك إذا كان الشيء ثقيلًا أو لا يمكنك رفعه.
التشخيص
سيفحص الطبيب ظهرك ويقيم قدرتك على الجلوس والوقوف والمشي ورفع ساقيك.قد يطلب منك تقييم ألمك على مقياس من صفر إلى 10،ويتحدث معك حول مدى تعاملك مع الألم.
تساعدهذه التقييمات في تحديدمصدر الألم،ومدى قدرتك على التحرك قبل أن يجبرك الألم على التوقف،وما إذا كانت لديك تقلصات عضلية
التشخيص (يتبع)
- الأشعة السينية
يوضح هذا التصوير اتساق عظامك، وما إذا كان لديك التهاب في المفاصل أو كسر في العظام، ولا يوضح هذا التصوير بمفرده المشاكل الموجودة بالنخاع الشوكي (الحبل النخاعي) أو العضلات أو الأعصاب أو الأقراص.
التشخيص (يتبع)
-الفحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي MRI أو الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب CT:
يمكن أن يُنتِج هذان التصويران صورًا تكشف عن الأقراص المُنفتقة أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأنسجة والأوعية الدموية.
التشخيص (يتبع)
- اختبارات الدم. تُساعد هذه الاختبارات في تحديد ما إذا كانت لديك عدوى أو مشكلة أخرى يمكن أن تكون السبب في ألمك.
- فحص العظام. في حالات نادرة، قد يلجأ الطبيب لفحص العظام للتحقق من أورام العظام أو الكسور الانضغاطية التي تسبِّبها هشاشة العظام.
التشخيص (يتبع)
- الدراسات العصبية
يقيس تخطيط كهربية العضلة (EMG) النبضات الكهربائية التي تصدرها الأعصاب واستجابات عضلاتك.
يمكن أن يؤكد هذا الاختبار وجود انضغاط عصبي ناجم عن انفتاق الأقراص وضيق في القناة الشوكية لديك (تضيق القناة الشوكية).
العلاج
تتحسن معظم حالات ألم الظهرالحاد في غضون بضعةأسابيع من العلاج بالمنزل.
يختلف كل شخص عن الآخَر،وألم الظهر هو حالة معقدة.
أحيانالا يزول الألم لفترة طويلة،ولكن يشعر القليل منهم بألم شديد مستمر
قد يكون كل ما تحتاجه هو مسكنات الآلام المتاحةدون وصفةطبيةواستخدام الكمادات الدافئة
لا يوصى بالراحة في الفراش، استمر في نشاطاتك بقدر ما تستطيع.
جرب أحد النشاطات الخفيفة، مثل المشي ونشاطات الحياة اليومية.
قم بإيقاف النشاط الذي يزيد الألم،ولكن لا تتجنب الأنشطة خوفامن الألم.
إذا لم تكن العلاجات المنزليةنافعةبعدعدةأسابيع، قد تحتاج أدوية أكثر قوةأو علاجات أخرى.
الأدوية
- مسكنات الألم التي تباع بدون وصفة طبية كالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الأيبوبروفين يمكنها تخفيف ألم الظهر الحاد.
قد يؤدي فرط استخدامها إلى آثار جانبية. إن لم تخفِّف مسكنات الألم التي تباع بدون وصفةطبية ألمك، فقد تحتاج إلى أدوية أخرى.
الأدوية (يتبع)
- مرخيات العضلات
إذا لم تشعر بتحسن ألم ظهرك الخفيف إلى المتوسط بمسكنات الألم بدون وصفة طبية، فقد يصف طبيبك مرخيا للعضلات. قد تجعلك مرخيات العضلات تشعر بالدوخة والنعاس.
- مسكنات الألم الموضعية
هي لاصقات أو كريمات أو مراهم تفركها على جلدك مكان الألم.
الأدوية (يتبع)
- مضادات الاكتئاب
قد اتضح أنَّ الجرعات القليلة من أنواع محددة من مضادات الاكتئاب -- خاصة مضادات الاكتئاب الثلاثية الحلقات، مثل الأميريبتالين -- تُسكِّن بعض أنواع الألم المزمن بصرف النظر عن تأثيرها على الاكتئاب.
- مضادات التشنجات
الحقن
إن لم تسكن التدابير الأخرى ألمك، وإذا انتشر ألمك بطول ساقك، فقد يحقنك طبيبك بالكورتيزون -دواء مضاد للالتهاب - أو بدواء مخدر في الفراغ الموجود حول الحبل النخاعي.
الحقن بالكورتيزون يساعد على تقليل الالتهاب حول جذور الأعصاب، ولكن تسكين الألم قد يستمر لأقل من بضعة شهور.
العلاج الطبيعي والتمرينات
مثل الحرارة والموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربي وطرق إرخاء العضلات على عضلات ظهرك وأنسجتك الرخوة لتخفيف الألم.
مع الشعور بتحسن من الألم، يمكن أن يعلمك اختصاصي العلاج الطبيعي تدريبات تَزيد من مرونة جسمك وتقوي عضلات ظهرك وبطنك وتحسن من وضعية جسمك
الجراحة
لا تلزم الجراحة لعلاج ألم الظهر إلا لأشخاص قليلين.
إذا كنتَ تتعرض لألم متواصل يرتبط بألم متنقل في الساق أو ضعف تدريجي في العضلات بسبب انضغاط الأعصاب، فقد تفيدك الجراحة.
تُخصص الجراحة لعلاج الألم الناشئ عن المشكلات الهيكلية، مثل حالة ضيق في القناة الشوكيةأو انفتاق القرص

جاري تحميل الاقتراحات...