إبراهيم المسعود
إبراهيم المسعود

@i_Almasoud

11 تغريدة 65 قراءة Jun 27, 2020
قبل 100 عام الإنفلونزا الأسبانية ظهرت وانتهت وتركت 5 ملايين شخص في إعاقة ذهنية شبه دائمة
قد تسبب الكورونا إعاقة مُشابهة
(1/11)
كُنا نعتقد أن الكورونا مرض يصيب الجهاز التنفسي ثم قلنا أنه ينتشر إلى الكليتين والدم والآن آخر التقارير تشير إلى أنه يصيب الجهاز العصبي - المخ والنخاع الشوكي
إصابة الجهاز العصبي - إن حدث حقيقةً - قد يؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد وقد لا تنتهي
(2/11)
أحد المراجعات البحثية تنبأت بظهور عوارض عصبية في 30% من حالات كورونا المستجد الشديدة:
🔘 تشتيت ذهني
🔘 اكتئاب
🔘 أرق
🔘 تعب جسدي
بناءاً على مراجعة 2050 دراسة للسارس والميرس
thelancet.com
(3/11)
ثم ظهر تقرير عن 153 شخص ظهر له مرض عصبي خلال إصابته بالكورونا:
🔘 60% حصل لهم جلطات
🔘 15% حصل لهم التهاب السحايا
🔘 17% اضطراب بالذاكرة
🔘 7% اضطراب بالتوازن
أغلب الجلطات حصلت في المسنين وباقي العوارض حصلت أغلبها في الشباب
papers.ssrn.com
(4/11)
هذه الإحصاءات محصورة في الحالات الشديدة
قدّرت طبيبة الأعصاب Elissa Fory أن 50% من حالات كورونا يصيبهم اختلال ذهني من أرق ودوخة واضطراب وعلّلت كلامها بأن أغلب الأطباء والمرضى لا يربطون ظهور هذه العوارض بالكورونا ، إن لم يكن لهم عوارض تنفسية واضحة
(5/11)
ذكر طبيب التخدير والطوارئ من جامعة جون هوبكنز Robert Stevens أنه رأى حالات كورونا كثيرة بهم دوخة فقط ، لا ضيق تنفس ولا حرارة
ويؤكد كلامه بذكر حالات الوفاة من الكورونا:
🔘 فشل الرئتين
🔘 فشل كلوي
🔘 جلطات متتالية
🔘 التهاب في أماكن متفرقة
(6/11)
أيضاً رأى احتياج بعض المصابين لجرعات عالية من التخدير (10 أضعاف) وحالات تستمر لأشهر ، عكس ما كان يُقال بأن الأعراض لا تستمر أكثر من أسبوعين
الحالات طويلة الأمد تكون في 5% من المصابين حسب تقدير وزارة الصحة البريطانية أو تكون 10% من المصابين حسب تقدير برنامج ZOE
(7/11)
تضاعفات الإعتلال الذهني له 3 اسباب محتملة:
🔘 خفض توصيل الدم إلى الدماغ
🔘 ردة فعل جهاز المناعة
🔘 دخول الفيروس إلى المخ
كانت فرضية دخول الكورونا إلى المخ مرفوضة إلى أن ظهرت دراسة غير محكمة أثبتت دخول الكورونا إلى المخ المختبري مباشرةً
biorxiv.org
(8/11)
لكن هذا المخ المختبري لا يمثل مخ حقيقي لأنه لا يحتوى على غشاء الجهاز العصبي الذي يمنع دخول أغلب الفيروسات
ثم ظهرت دراستين غير محكمتين أكدتا ترابط غلاف الفيروس إلى البوابة العصبية neuropilin-1 وهو دليل شبه قطعي على دخول كورونا الجهاز العصبي
biorxiv.org
(9/11)
لا نعلم ولن نعلم الآن ماذا ستكون مضاعفات كورونا على المدى الطويل ولكننا نرى دلائل على حدوثها
الإنفلونزا الأسبانية سببت مرض التعب العصبي Sleepy sickness ل5 ملايين مصاب لسنوات طويلة بعد الإصابة - كثيراً منهم لهم عوارض قريبة من الكورونا
(10/11)
لكن يوجد إختلاف جوهري بين الفيروسين ولا يمكن أن يتم قياس مباشر بين الوبائين
فحص طويل الأمد للمصابين ومتابعة أعراض جهازهم العصبي هو حل سيُسرع تطوير علاج لمضاعفات كورونا على المدى الطويل ، إن ظهرت
(11/11)

جاري تحميل الاقتراحات...