تابع اجابه استفتاء امس
اسباب وعلاج مفاصل الركبة و اسفل الظهر
ألم مفاصل الركبه:
إن آلام الركبة وعظم الفخذ أي الآلام التي تحدث في رضفة الركبة وفي عظام الفخذ هي واحدة من أكثر المشكلات شيوعا في الطب الرياضي ويتعرض لها النساء بمرتين أكثر من الرجال وتصيب كبار السن بصورة كبيرة
اسباب وعلاج مفاصل الركبة و اسفل الظهر
ألم مفاصل الركبه:
إن آلام الركبة وعظم الفخذ أي الآلام التي تحدث في رضفة الركبة وفي عظام الفخذ هي واحدة من أكثر المشكلات شيوعا في الطب الرياضي ويتعرض لها النساء بمرتين أكثر من الرجال وتصيب كبار السن بصورة كبيرة
أسباب آلام الركبة:
هناك أسباب مختلفة لآلام الركبة، فعندما تثني ركبتك كثيراً فإن هذا يؤدى الى إلى إجهاد عظم الركبة و يقود إلى ظهور الاحتكاك مما قد يتسبب في حدوث آلام الركبة وفيما يلي أهم الأسباب الشائعة لآلام الركبة
هناك أسباب مختلفة لآلام الركبة، فعندما تثني ركبتك كثيراً فإن هذا يؤدى الى إلى إجهاد عظم الركبة و يقود إلى ظهور الاحتكاك مما قد يتسبب في حدوث آلام الركبة وفيما يلي أهم الأسباب الشائعة لآلام الركبة
1- إجهاد الركبة
تعتبر عضلات الفخذ الأمامية المواقع الرئيسية لامتصاص أي صدمات يتعرض لها مفصل الركبة وإن لم تكن تلك العضلات قوية بما فيه الكفاية فإن الركبة ستتعرض للألم وأهم شىء هنا هو التفرقة ما بين ألم الإجهاد وباقى الأسباب العضوية أو المرضية التى تصيب الشباب وصغار السن
تعتبر عضلات الفخذ الأمامية المواقع الرئيسية لامتصاص أي صدمات يتعرض لها مفصل الركبة وإن لم تكن تلك العضلات قوية بما فيه الكفاية فإن الركبة ستتعرض للألم وأهم شىء هنا هو التفرقة ما بين ألم الإجهاد وباقى الأسباب العضوية أو المرضية التى تصيب الشباب وصغار السن
- خشونة مفصل الركبة :
التهاب مفصل الركبة و لذالك العديد من الآسباب اهمها :
•عوامل وراثية
•الوزن الزائد
•الامراض الروماتيزمية
•عدم ممارسة الرياضة و ضعف عضلة الفخذ الرباعية و التي مسؤولة عن ثبات المفصل
التهاب مفصل الركبة و لذالك العديد من الآسباب اهمها :
•عوامل وراثية
•الوزن الزائد
•الامراض الروماتيزمية
•عدم ممارسة الرياضة و ضعف عضلة الفخذ الرباعية و التي مسؤولة عن ثبات المفصل
3-الصدمات :
الصدمات الرياضية، أو الأخرى الناتجة عن حوادث تصادم السيارات، تؤدي إلى إحداث ضرر في الغضروف الواقع في مؤخرة الركبة. وقبل علاج هذا النوع من ألم الركبة لابد من خضوع المريض لفحص طبى كامل مع إجراء بعض الأشعات التشخيصية للوقوف على حجم الضرر الحادث للمفصل
الصدمات الرياضية، أو الأخرى الناتجة عن حوادث تصادم السيارات، تؤدي إلى إحداث ضرر في الغضروف الواقع في مؤخرة الركبة. وقبل علاج هذا النوع من ألم الركبة لابد من خضوع المريض لفحص طبى كامل مع إجراء بعض الأشعات التشخيصية للوقوف على حجم الضرر الحادث للمفصل
خشونة الفقرات ومشاكل اسفل الظهر:
من الإعتقادات الخاطئة أن آلام أسفل الظهر سببها الإنزلاق الغضروفي ولكن الصحيح أن الإنزلاق الغضروفي يؤدى إلى آلام في الساقين وأسفل الركبة ولا يسبب أى آلام بالظهر إلا فى حالة الإنزلاق الغضروفى الداخلى لذا يجب التشخيص السليم للمريض قبل اي إجراء تداخلي
من الإعتقادات الخاطئة أن آلام أسفل الظهر سببها الإنزلاق الغضروفي ولكن الصحيح أن الإنزلاق الغضروفي يؤدى إلى آلام في الساقين وأسفل الركبة ولا يسبب أى آلام بالظهر إلا فى حالة الإنزلاق الغضروفى الداخلى لذا يجب التشخيص السليم للمريض قبل اي إجراء تداخلي
اسباب آلام اسفل الظهر
1-الانزلاق الغضروفي الداخلي
يتم تشخيص الحالة بالرنين المغناطيسى
2-إلتهاب مفاصل الفقرات
عند إجراء رنين مغناطيسى على الفقرات المصابة يلاحظ وجود إرتشاح مائى على المفصل المصاب
3-التهاب مفصل العمود الفقرى مع عظام الحوض
4-التهاب عضلات الظهر
5-وجود كسر بالفقرات
1-الانزلاق الغضروفي الداخلي
يتم تشخيص الحالة بالرنين المغناطيسى
2-إلتهاب مفاصل الفقرات
عند إجراء رنين مغناطيسى على الفقرات المصابة يلاحظ وجود إرتشاح مائى على المفصل المصاب
3-التهاب مفصل العمود الفقرى مع عظام الحوض
4-التهاب عضلات الظهر
5-وجود كسر بالفقرات
علاج ألم الركبة بدون تدخل جراحى
يتم فحص المريض وسماع التاريخ المرضى بصورة كاملة للمريض للوقوف على السبب الرئيسى لألم الركبة و اسفل الظهر وإجراء بعض الأشعات التشخيصية
يتم فحص المريض وسماع التاريخ المرضى بصورة كاملة للمريض للوقوف على السبب الرئيسى لألم الركبة و اسفل الظهر وإجراء بعض الأشعات التشخيصية
نبدأ العلاج التحفظى للمريض الذى يشمل:
1.العلاج الدوائى: بعض المسكنات وباسط العضلات ومضادات الإلتهاب وبعض المستحضرات الطبيعية التى تساعد على الحفاظ على غضاريف الركبة وليس إعادة بناءه حيث أن هذه النقطة لا يدركها العوام من المرضى حيث لا توجد أدوية معروفة تساعد على بناء الغضاريف
1.العلاج الدوائى: بعض المسكنات وباسط العضلات ومضادات الإلتهاب وبعض المستحضرات الطبيعية التى تساعد على الحفاظ على غضاريف الركبة وليس إعادة بناءه حيث أن هذه النقطة لا يدركها العوام من المرضى حيث لا توجد أدوية معروفة تساعد على بناء الغضاريف
2.العلاج الطبيعى وبعض التمارين الرياضية التى تساعد على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل والتى تساعد على تدعيم المفصل ومنع التحميل على المفصل الملتهب بصورة مباشرة ولابد من إجراءه تحت إشراف المتخصصين.
3.علاج العوامل المساعدة مثل تخفيض الوزن عن طريق النظام الغذائي الصحي وعلاج هشاشة العظام عن طريق الكالسيوم وفيتامين "د" وبعض الأدوية التى تساعد على ترسب الكالسيوم على العظام.
وفى حال فشل كل أنواع العلاج التحفظى السابق المريض لإحدى عمليات التدخل المحدود وتشمل الآتى:
1.تحفيز الاعصاب و التردد حرارى:
يتم تسليط موجات التردد الحرارى النابض على الأعصاب الحسية التى تغذى مفصل الركبة من خلال مرور تردد معين
1.تحفيز الاعصاب و التردد حرارى:
يتم تسليط موجات التردد الحرارى النابض على الأعصاب الحسية التى تغذى مفصل الركبة من خلال مرور تردد معين
2- الليزر التداخلى Weber needles :
وتتم هذه التقنية عن طريق إستخدام قساطر الليزر متناهية الصغر التى تنقل موجات الليزر داخل المفصل وإلى مستقبلات الألم والأعصاب الحسية المغذية للمفصل ويتم تحديد مواضع تلك القساطر باستخدام الأشعة التداخلية أو جهاز السونار
وتتم هذه التقنية عن طريق إستخدام قساطر الليزر متناهية الصغر التى تنقل موجات الليزر داخل المفصل وإلى مستقبلات الألم والأعصاب الحسية المغذية للمفصل ويتم تحديد مواضع تلك القساطر باستخدام الأشعة التداخلية أو جهاز السونار
هذه التقنية هى الإولى من نوعها فى علاج ألم المفاصل على مستوى الوطن العربى وتعتمد على تسليط عدة أنواع من الليزر التداخلى على مستقبلات الألم داخل المفصل والأعصاب الحسية التى تغذى مفصل الركبة مما يعمل على تقليل الإحساس بالألم وإيصال إشاراته العصبية للجهاز العصبى المركزى
بعد العلاج التداخلى بثلاثة اسابيع يتم توجية المريض الى العلاج الطبيعى لتحسين أداء العضلات حيث يتم إعادة التكوين العضلى المحيط بالمفصل بصورة كاملة لمنع عودة المشكلة مرة أخرى وبهذا يستعيد المريض النشاط والعافية ويتجنب جراحة خطيرة مثل جراحة تغيير المفصل.
جاري تحميل الاقتراحات...