14 تغريدة 102 قراءة Jun 19, 2020
#ثريد
عن الدكساميثازون و
#Covid_19
بعد انتشار خبر انو الدكسا علاج فعال لمرض Covid 19 بشكل واسع للأسف اتفهم الموضوع بشكل غلط واتصور على إنو علاج أكيد للكورونا ودا للأسف غير صحيح
في الثريد دا ح اتكلم عن الدكساميثازون والكورونا والإلتهاب الرئوي
#تحقيق_العداله_والسلام
#كورونيات
الديكساميثازون دواء قديم جدا وقيم جدا وخطير جدا،
عبارة نوع من أنواع الكورتيزونات القوية
Potent steroid
بيستخدم كمضاد التهاب(مش مضاد عدوى)
الالتهاب عادة رد فعل للجهاز المناعي والاجسام المضادة ممكن يكون خفيف شكل تورم أو إحمرار موضعي في الجلد نتيجة لأي عامل زي قرصة حشرة
#كورونيات
وممكن يكون أشد زي في الأمراض المناعية لما الجسم يطلع أجسام مضادة تهاجم أجزاء معينة زي المفاصل في حالة الروماتيزم أو الكلى في حالة الذئبة الحمراء وغيرها أو بصورة شديدة الخطورة زي الأزمة (الربو الشعبي) أو حالات الحساسية الشديدة لما المريض مايقدر يتنفس لدرجة قد تؤدي للوفاة
في الحالات دي بنحتاج لأدوية قوية مضادة للإلتهاب ومثبطة للمناعة عشان ننقذ حياة المريض أو نحافظ على عضو معين زي المفصل أو الكلى
وفي حالات بنحتاج تعويض لما يكون في قصور افراز الكورتيزن الطبيعي،
ودا دور الدكساميثازون
وطبعا عنده أضرار جانبية خطيرة بتزيد بزيادة الجرعة وفترة الاستخدام
ومن أهم الاضرار دي إنو بيضعف مناعة الجسم في محاربة الميكروبات من بكتيريا أو فيروسات أو طفيليات زي الشخص المصاب بالإيدز (ايوا الإيدز الواحد دا)
غير إنو بيمنع إفراز الكورتيزون الطبيعي واللي بتتغير مستوياته في الدم حسب مستوى الأملاح والماء في الجسم وبنظِّم نسبها حسب الحوجة
عشان كدا استخدامه بدون رقابة طبية أو في أول مراحل الإصابة بأي عدوى حتكون نتيجته كارثية
طيب نجي للكورونا
٨٣% من الحالات ما بتحتاج علاج لأنو الأعراض بسيطة، وزيها وزي معظم الفيروسات إذا كانت الصحة العامة كويسة، الجسم بقاوم لفترة وبينتصر على العدوى خلال أيام
#تحقيق_العداله_والسلام
باقي ال ١٧% من الحالات بحتاجو علاج في المستشفى وديل البكونو وصلو مرحلة الإلتهاب الرئوي Pneumonia
عموما الإلتهاب الرئوي مرض خطير وقد يؤدي للوفاة مهما كان سببه سواء فيروسي زي الكورونا أو بكتيري أو فطري أو كيميائي نتيجة استنشاق أبخرة معينة أو نتيجة لمرض مناعي
#تحقيق_العداله_والسلام
في نظام نقاط CURB65 بحسب درجة الخطورة،
ودي اختصار للتالي:
C
Confusion
عدم الوعي
U
Urea => 7 mol/l
نسبة البولينا في الدم
R
Respiratory rate => 30/min
عدد مرات التنفس في الدقيقة
B
Blood pressure
ضغط انقباضي أقل من ٩٠
أو انبساطي أقل من ٦٠
65
Age => 65
العمر ٦٥ أو أكثر
بندي علامة لكل نقطة من النقاط الفوق دي في حال وجودها في المريض
أي مريض بيجمع علامتين لازم يتعالج داخل المستشفى،
إذا العلامات ٣ أو أكتر بكون في احتمال حوجة للدخول للعناية المركزة
طبعا كل ما زادت النقاط كل ما زاد احتمال الوفاة
مثلا لو المريض عنده ٤ نقاط نسبة الوفاة ممكن تصل ٣٠%
من المضاعفات الخطيرة حاجة اسمها ARDS
بيحصل ضرر لخلايا الرئة وبتفقد القدرة على أداء وظيفتها لأسباب كتيرة منها إنو بيتكون سائل بين الخلية والأوعية الدموية البتنقل الأكسجين زي الورم البيحصل بعد قرصة حشرة بس طبعا بصورة أكبر وأخطر
وهنا دور الدكساميثازون (وغيره من الكورتيوزنات) المهم
والمهم جدا (وقد يكون منقذ للحياة) ومعروف وموجود في البروتوكولات العلاجية لأنو بخفف التورم وبيثبط الجهاز المناعي من إنو يفرز مواد تزيد من حالة الضرر على الأنسجة في الرئة وأعضاء أخرى زي الكلى
قبل أي استخدام لأي نوع من أنواع الكورتيزون لازم نعرف الفايدة المتوقعة والأضرار الجانبية لاستخدامه،
ونتذكر إنو في غير حالات الطواريء المريض له كامل الحق في إنو يوافق أو يرفض يستخدمه
رجاء خاص للصيادلة ماتبيعو أي أدوية تحتوي على الكورتيزون بدون وصفة طبية أو معرفة بالحالة المرضية
البنات اللي بيستخدمو حبوب الكورتيزون المعروفة بالنجمة للتبييض وزيادة الوزن لازم تعرفي إنك بتسببي ضرر كبير جدا لنفسك قد لا يمكن علاجه
رجاء راجعي طبيب قبل ما توقفيها، لأنو لو وقفتيها فجأة بتحصل مضاعفات خطيرة
ADRENAL CRISIS زي
ممكن تقري عنو في قوقل
واي استفسار اكتبوه تحت التغريدة
آسفة على الإطالة وأتمنى يكون الموضوع مفيد في إنو يشرح سوء الفهم اللي صور الدكساميثازون كعلاج لكل حالات الكوفيد ١٩
ويشرح أهميته وخطورته
أخيرا ناخذ بالأسباب ونلتزم بإجراءات التباعد الاجتماعي وغسل الأيادي ولبس الكمامات في أماكن التجمعات
وابقوا عافية
#تحديات_ملف_السلام

جاري تحميل الاقتراحات...