في صباح أحد الأيام حس ابو خالد بدوار وكأن الدنيا تلف واستمرت الدوخة ثواني...
يا ترى ايش فيه ابو خالد وايش مشكلته؟؟
خلونا نتعرف من خلال هذا الثريد على شرح مبسط لمشكلته واللي هي "الدوار الانتيابي الموضعي الحميد" وعلاجها لأن اللي مثل أبو خالد في مجتمعنا كثير....👇🏻👇🏻
#SVRT2030
يا ترى ايش فيه ابو خالد وايش مشكلته؟؟
خلونا نتعرف من خلال هذا الثريد على شرح مبسط لمشكلته واللي هي "الدوار الانتيابي الموضعي الحميد" وعلاجها لأن اللي مثل أبو خالد في مجتمعنا كثير....👇🏻👇🏻
#SVRT2030
يعتبر الدوار الانتيابي الموضعي الحميد من أكثر أسباب الدوار شيوعا، وهو ليس بمرض خطير ولحسن الحظ علاجه بسيط وغير مكلف.
ما هو الدوار الانتيابي الحميد؟؟
هو اضطراب في الاذن الداخلية ويحدث نتيجة تحرّك بلورات الكالسيوم (otoconia) من مكانها ودخولها في داخل إحدى قنوات الأذن.
ما هو الدوار الانتيابي الحميد؟؟
هو اضطراب في الاذن الداخلية ويحدث نتيجة تحرّك بلورات الكالسيوم (otoconia) من مكانها ودخولها في داخل إحدى قنوات الأذن.
أسبابه:
- أسباب مجهولة(idopathic)
- ضربة في الرأس
- مرض منيرز أو التهاب الأذن
- الصداع النصفي
- أسباب مجهولة(idopathic)
- ضربة في الرأس
- مرض منيرز أو التهاب الأذن
- الصداع النصفي
أعراضه:
- دوار يستمر لأقل من دقيقة
- أحياناً غثيان
- غالبا الدوار يكون عند الاستيقاظ من النوم وعند التقلب على السرير وعند الجلوس بعد الاستلقاء أو عند النظر إلى أعلى كتناول شيء من على الرف أو عند النظر إلى أسفل كقراءة كتاب، وعند تحريك الرأس بسرعة
- دوار يستمر لأقل من دقيقة
- أحياناً غثيان
- غالبا الدوار يكون عند الاستيقاظ من النوم وعند التقلب على السرير وعند الجلوس بعد الاستلقاء أو عند النظر إلى أعلى كتناول شيء من على الرف أو عند النظر إلى أسفل كقراءة كتاب، وعند تحريك الرأس بسرعة
.....يتبع أعراضه:
- لا يوجد ألم في الأذن أو طنين أو فقدان في السمع.
- الفحوصات العصبية تكون سليمة
- لا يوجد ألم في الأذن أو طنين أو فقدان في السمع.
- الفحوصات العصبية تكون سليمة
كيف يمكن تشخيصه؟
- عن طريق أخذ التاريخ المرضي بشكل كامل
- عن طريق الفحوصات السريرية لمعرفة القناة المتأثرة، أمثلة: Dix Hallpike test, Supine roll test. ولتأكيد تشخيص المريض بالدوار الحميد، فلا بد أن يصاحب هذه الفحوصات دوار مع رأرأة (nystagmus)في العين.
- عن طريق أخذ التاريخ المرضي بشكل كامل
- عن طريق الفحوصات السريرية لمعرفة القناة المتأثرة، أمثلة: Dix Hallpike test, Supine roll test. ولتأكيد تشخيص المريض بالدوار الحميد، فلا بد أن يصاحب هذه الفحوصات دوار مع رأرأة (nystagmus)في العين.
فيديو توضيحي لفحص Dix hallpike test
علاجه:
مختص بالتأهيل الدهليزي
(سواء أخصائي علاج طبيعي أو سمعيات أو طبيب أنف وأذن وحنجرة)
مختص بالتأهيل الدهليزي
(سواء أخصائي علاج طبيعي أو سمعيات أو طبيب أنف وأذن وحنجرة)
أمثلة لبعض التمارين العلاجية:
العلاج يختلف على حسب القناة المشمولة:
- "مناورة ايبلي"، " مناورة سيموند" و"مناورة لي" للقناة الخلفية
- "مناورة جيفوني" للقناة الجانبية
- "مناورة ايبلي" و"مناورة ياكوفينو" للقناة الأمامية.
العلاج يختلف على حسب القناة المشمولة:
- "مناورة ايبلي"، " مناورة سيموند" و"مناورة لي" للقناة الخلفية
- "مناورة جيفوني" للقناة الجانبية
- "مناورة ايبلي" و"مناورة ياكوفينو" للقناة الأمامية.
من خلال هذه التمارين تتحرك بلورات الكالسيوم من داخل قنوات الأذن لتعود إلى مكانها الأصلي وبذلك يزول الدوار.
جميع هذه التمارين لابد أن تكون تحت إشراف مختص بالتأهيل الدهليزي ويجب على المريض أن يتجنب ممارستها بنفسه وبدون إشراف مختص درءاً للتسبب بجعل الحالة أسوء.
جميع هذه التمارين لابد أن تكون تحت إشراف مختص بالتأهيل الدهليزي ويجب على المريض أن يتجنب ممارستها بنفسه وبدون إشراف مختص درءاً للتسبب بجعل الحالة أسوء.
كم جلسة أحتاج إلى أن يزول الدوار؟
غالبا جلسة واحدة ولكن في حال استمرار الأعراض يعطى جلسة أخرى حتى تزول الأعراض تماماً
غالبا جلسة واحدة ولكن في حال استمرار الأعراض يعطى جلسة أخرى حتى تزول الأعراض تماماً
هل هناك تعليمات معينة بعد إجراء التمارين العلاجية؟
قد يشعر المريض بأنه غير متزن لسويعات قليلة بعد التمرين، لذا من الأفضل وجود من يرافقه في السيارة ويستطيع المريض أن يعود إلى نشاطات حياته اليومية دون أي عوائق.
قد يشعر المريض بأنه غير متزن لسويعات قليلة بعد التمرين، لذا من الأفضل وجود من يرافقه في السيارة ويستطيع المريض أن يعود إلى نشاطات حياته اليومية دون أي عوائق.
هل الأدوية فعّالة في علاج الدوار الانتيابي الحميد؟
الأدوية قد تعالج الأعراض فقط ولكن لا تعالج المرض نفسه
الأدوية قد تعالج الأعراض فقط ولكن لا تعالج المرض نفسه
هل من الممكن بعد أن أتعافى أن يعود الدوار الحميد مرة أخرى؟
نعم بنسبة ٧-٥٠٪ من الحالات عاد لهم (بيرز واخرون، ٢٠١٢)، ولكن لا داعي للقلق، فكما أسلفنا علاجه سهل.
نعم بنسبة ٧-٥٠٪ من الحالات عاد لهم (بيرز واخرون، ٢٠١٢)، ولكن لا داعي للقلق، فكما أسلفنا علاجه سهل.
ما هي مضاعفاته:
- يتعارض مع نشاطات الحياة اليومية
- تأثيره على حياة المريض الإجتماعية وعلى عمله.
- السقوط
- الاكتئاب
- التكلفة للأجهزة التشخيصية الطبية مثل الرنين المغناطيسي
- يتعارض مع نشاطات الحياة اليومية
- تأثيره على حياة المريض الإجتماعية وعلى عمله.
- السقوط
- الاكتئاب
- التكلفة للأجهزة التشخيصية الطبية مثل الرنين المغناطيسي
جاري تحميل الاقتراحات...