صباح الخير جميعاً، وأخيراً عدت للحياة وبديت أكتب ثريد لكن هالثريد طويل شوي وعشان ماتتعبون قسمته جزء اليوم والبقية بكره بإذن الله، راح أتكلم عن Tumor markers وقراءة ممتعة 🧡
Tumor markers: هي عبارة عن مواد تنتجها الخلايا السرطانية في الجسم أو خلايا الجسم الطبيعية كنوع من الإستجابة للورم
نقدر نحددها عن طريق الدم، البول أو الخلايا السرطانية.
نقدر نحددها عن طريق الدم، البول أو الخلايا السرطانية.
شنو فايدة Tumor marker؟ فيه لها عدة فوايد أولها في التشخيص، لما بتكون عندي مرتفعة فهالشيء ممكن يكون بسبب وجود كانسر، لكن لازم نعتمد على اختبارات ثانيه عشان أتأكد، لأن ممكن تكون مرتفعة في حالات غير الكانسر.
أيضاً ممكن تفيدني في إني أشوف مدى فعالية العلاج
يعني مثلاً الحين هالشخص عنده كانسر وبعد فترة من العلاج أجي أشوف Tumor markers من جديد لو للحين مرتفعة معناها إن الجسم ماقاعد يستجيب للعلاج بعكس لو انخفضت معناها الجسم يستجيب للعلاج المُستخدم.
يعني مثلاً الحين هالشخص عنده كانسر وبعد فترة من العلاج أجي أشوف Tumor markers من جديد لو للحين مرتفعة معناها إن الجسم ماقاعد يستجيب للعلاج بعكس لو انخفضت معناها الجسم يستجيب للعلاج المُستخدم.
قلت إن Tumor markers عبارة عن مواد، شنو هالمواد طيب؟ فيه منها عدة أنواع مثل هرمونات وإنزيمات وأنتجينات وكاربوهيدرات أو Antibodys.
ومن أمثلة Antibodys عندنا paraproteins وهو يُنتج عن طريق plasma cell ونقدر نشوفه يا اما عن طريق البول أو السيرم في ٩٨-٩٩٪ من حالات multiple myeloma.
ومن أمثلة Antibodys عندنا paraproteins وهو يُنتج عن طريق plasma cell ونقدر نشوفه يا اما عن طريق البول أو السيرم في ٩٨-٩٩٪ من حالات multiple myeloma.
نمسك حبة حبة، قلنا من بعض ال tumor markers فيه انزيمات ومثال عليها هو prostate- specific antigen ( PSA ) .. العينة بتكون دم وارتفاعة بيشير إلى prostatic cancer لكن أيضاً ممكن يرتفع في حالات ثانية مثل: benign prostatic hyperplasia, prostatitis.
Alkaline phosphatase ( ALP ): عبارة عن إنزيم راح أقيسه ولو كانت النتايج غير طبيعية معناها فيه مشاكل في الكبد أو العظام أو المرارة لكن أيضاً ممكن يرتفع في حالات أخرى مثل carcinoma of bone and liver.
طيب نجي لأمثلة للهرمونات.
•Human chorionic gonadotrophin ( HCG ): هذا الهرمون راح يرتفع طبيعي عند المرأة الحامل ويعتبر كإختبار تأكيدي للحمل لكن لو زاد في حالات غير الحمل معناها إن ممكن يكون عندنا : Testicular teratomas malignancies and choriocarcinoma.
•Human chorionic gonadotrophin ( HCG ): هذا الهرمون راح يرتفع طبيعي عند المرأة الحامل ويعتبر كإختبار تأكيدي للحمل لكن لو زاد في حالات غير الحمل معناها إن ممكن يكون عندنا : Testicular teratomas malignancies and choriocarcinoma.
* calcitonin : هرمون يرتفع في medullary thyroid carcinoma، والعينة بتكون عينة دم
* thyroglobulin: العينة يا اما من نسيج او دم ويستخدمون هالماركر بعد ما يستأصلون الثايرويد عشان يقيمون العلاج
* prolactin: pituitary adenoma.
* thyroglobulin: العينة يا اما من نسيج او دم ويستخدمون هالماركر بعد ما يستأصلون الثايرويد عشان يقيمون العلاج
* prolactin: pituitary adenoma.
بإذن الله التكملة بكره 🧡
Oncofetal antigens: هي عبارة عن بروتينات تكون موجودة عند الأجّنة وتكون عالية لكن راح تنخفض أو تختفي بعد الولادة، في بعض الكانسر راح ترجع تطلع لنا هالبروتينات وترتفع في الجسم ومن أمثلتها
* alpha-fetoprotein ( AFP )
* carcinoembryonic antigen ( CEA )
* Placental alkaline phosphatase ( PALP)
PALP لما يكون مرتفع هذا دلالة على إن ممكن يكون عندي seminoma ( germinal cells of the testis ) or ovarian cancer.
* carcinoembryonic antigen ( CEA )
* Placental alkaline phosphatase ( PALP)
PALP لما يكون مرتفع هذا دلالة على إن ممكن يكون عندي seminoma ( germinal cells of the testis ) or ovarian cancer.
alpha-fetoprotein ( AFP ): glycoprotein synthesized by fetal yolk and liver.
يرتفع أثناء الحمل طبيعي ولكن لو ارتفع في حالات غير الحمل يدل على وجود حالة مرضية مثل:
يرتفع أثناء الحمل طبيعي ولكن لو ارتفع في حالات غير الحمل يدل على وجود حالة مرضية مثل:
Hepatocellupar carcinoma ( Liver cancer ), Hepatitis and cerrhosis.
AFP يفيدني في إني اراقب العلاج ، تقدم المرض، أو في حال عودة الورم مره ثانيه
AFP يفيدني في إني اراقب العلاج ، تقدم المرض، أو في حال عودة الورم مره ثانيه
carcinoembryonic antigen ( CEA ): بيكون مرتفع في عدة حالات مثل: Colorectal cancer ( colon, bowel, rectal cancer ), pancreatic carcinoma, lung carcinoma, uterine carcinoma, breast carcinoma.
وممكن يكون مرتفع شوي عند الأشخاص المدخنين.
وممكن يكون مرتفع شوي عند الأشخاص المدخنين.
-carbohydrate related markers .. مثال:
CA- 125, CA 15-3, CA 19.9
خنتكلم عنهم واحد واحد عالسريع
CA- 125, CA 15-3, CA 19.9
خنتكلم عنهم واحد واحد عالسريع
Cancer antigen 125* :أقدر أستخدمه عشان أشوف فعالية الجراحه+ مدى كفاءة الكيماوي ف يعني لما بعد جراحه أو بعد الكيماوي أروح أقيسه عند المريض وأشوفه مرتفع يعني إستجابتهم ضعيفه ولما أشوفه منخفض يعني إستجابتهم أفضل
يفيدني في إني أراقب تقدم المرض+ والتشخيص لو صار عندي recurrent.
راح يرتفع لو كان عندي ovarin carcinoma
راح يرتفع لو كان عندي ovarin carcinoma
*Cancer antigen 15-3: راح يرتفع في brest carcinoma and metastatic breast carcinoma.
*Cancer antigen 19.9: marker for pancreatic carcinoma and colorectal carcinoma.
*Cancer antigen 19.9: marker for pancreatic carcinoma and colorectal carcinoma.
lung tumor marker:
* cytokeratin fragment 21-1: lung cancer.
* EGFR mutation: non- small cell lung cancer.
* Neuron- specific enolase ( NSE ): small cell lung cancer and neuroblastoma.
* programmed death ligand 1 ( PD-L1): non- small lung cancer
* cytokeratin fragment 21-1: lung cancer.
* EGFR mutation: non- small cell lung cancer.
* Neuron- specific enolase ( NSE ): small cell lung cancer and neuroblastoma.
* programmed death ligand 1 ( PD-L1): non- small lung cancer
- receptor tumor marker:
* Estrogen and progesterone receptors: used in breast cancer.
* ( HER 2): breast cancer.
* Estrogen and progesterone receptors: used in breast cancer.
* ( HER 2): breast cancer.
وبِكذا أكون خلصت الثريد، قراءة ممتعة وأتمنى شرحي كان سهل والجميع يستفيد 🧡🧡
جاري تحميل الاقتراحات...