اهلاً اصدقاء المختبر واصدقائنا🤩
اليوم راح يكون موضوعنا عن
pregnant women and B12 and folic acid deficiency وليه الفايتمنز مره مهم لها🤔؟
اليوم راح يكون موضوعنا عن
pregnant women and B12 and folic acid deficiency وليه الفايتمنز مره مهم لها🤔؟
اول شيء لازم نعرف ايش اهمية
Vitamin B12 and Folate ✅
1- Vitamin B12 and folate are two B complex
2-vitamins that the body needs for several important functions.
Vitamin B12 and Folate ✅
1- Vitamin B12 and folate are two B complex
2-vitamins that the body needs for several important functions.
3- They are required to make normal red blood cells, white blood cells, repair tissues and cells, and synthesize DNA.
4- B12 is also important for normal nerve cell function.
4- B12 is also important for normal nerve cell function.
B12 and folate(also known as folic acid or vitamin B9) are nutrients that can’t be produced in the body and must be supplied by the diets✅
هم من الفيتامينات المهمه لتكوين خلايا الدم الحمراء و البيضاء وتحافظ على انسجة الأعصاب، ونقص هذا الفيتامين يؤدي الي الاصابة بالانيميا وتلف دائم بالمخ والأعصاب، لذلك فيتامين B12 وFolate لهم دور مهم للحوامل لانه يعزز من نمو الجنين ويقلل من المخاطر المرتبطه بالحمل
و أهم نقطه ان لا يمكن للجسم انتاجهم لذلك لابد من توفرهم بالغذاء🤨
طيب وين ممكن نحصلهم بالاكل ؟
B12 is found in : animal products such as red meat, fish, poultry, milk, and eggs
Folate, also called folic acid or vitamin B9 is found in : leafy green vegetables, citrus fruits, dry beans, yeast, and vitamin-fortified cereals
B12 is found in : animal products such as red meat, fish, poultry, milk, and eggs
Folate, also called folic acid or vitamin B9 is found in : leafy green vegetables, citrus fruits, dry beans, yeast, and vitamin-fortified cereals
💡قبل لا ننزل العلامات والاعراض لازم نحط تنويه على شيء مره مهم اللي هو : ممكن بداية الاعراض المرتبطه في B12/Folate تشير الي megaloblastic anemia or/and nerve damage, gastrointestinal changes
Signs and Symptoms :
•Diarrhea, constipation= الاسهال- الامساك
•Dizziness= الشعور بالدوخه
•Fatigue, muscle weakness= التعب وضعف العضلات
•Loss of appetite= فقدان الشهيه
•Pale skin= شحوب البشره
•Rapid heart rate, irregular
•Diarrhea, constipation= الاسهال- الامساك
•Dizziness= الشعور بالدوخه
•Fatigue, muscle weakness= التعب وضعف العضلات
•Loss of appetite= فقدان الشهيه
•Pale skin= شحوب البشره
•Rapid heart rate, irregular
heartbeats= سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها
•Shortness of breath= ضيق التنفس
•Shortness of breath= ضيق التنفس
🔴 أكثر اسباب نقص فيتامين B12 و Folate :
١- عند الاشخاص اللي نظامهم الغذائي سىء و النباتيين من ( النساء الحوامل او الرضع) بسبب عدم استهلاكهم للمنتجات الحيوانيه وللاسف هم أكثر اشخاص معرضيين للاصابه
١- عند الاشخاص اللي نظامهم الغذائي سىء و النباتيين من ( النساء الحوامل او الرضع) بسبب عدم استهلاكهم للمنتجات الحيوانيه وللاسف هم أكثر اشخاص معرضيين للاصابه
٢- ( malabsorption )
ممكن نلاحظ نقص كلاً من B12 و B9 في الاشخاص اللي يعانون من اضطربات سوء الامتصاص في الامعاء الدقيقه
ممكن نلاحظ نقص كلاً من B12 و B9 في الاشخاص اللي يعانون من اضطربات سوء الامتصاص في الامعاء الدقيقه
يحدث امتصاص B12 في سلسلة من الخطوات بداية في الاطعمه من اصل حيواني مرتبط بالبروتين الموجود فيها لكنه يتحرر منه لما ينزل للمعده بفضل حمض الكلوريدريك (HCL) بس هنا الجسم ما يقدر على امتصاص فيتامين B12 لانه جزيء كبير الحجم
فخلق الله عامل مساعد اللي هو (Intrinsic Factor) يفرز من جدار المعدة ليرتبط بفيتامين B12 ويوصله للامعاء الدقيقه ويساعده بالدخول الى الجسم.لذلك عند تداخل مرض او حاله مع أي من هذي الخطوات فهذا يعني ان امتصاص B12 يضعف🤯
طيب ايش هي الحالات اللي ممكن تضعف امتصاص فيتامين B12 🤔؟
١-(Pernicious anemia) فقر الدم الخبيث
هي حالة مناعيه ذاتيه تؤثر على امتصاص B12 كما انها الحاله الاكثر شيوعاً لنقص B12
هي حالة مناعيه ذاتيه تؤثر على امتصاص B12 كما انها الحاله الاكثر شيوعاً لنقص B12
ينتج العامل المساعد (IF) عن طريق الخلايا الجداريه ( parietal cell ) في المعده ومثل ماذكرنا سابقاً بانها ضرورية لامتصاص B12 وفي فقر الدم الخبيث تؤدي الالتهابات ضرر في الخلايا الجداريه لذلك بيكون انتاج IF ضئيل او منعدم وبالتالي يمنع امتصاص B12
مع قلة فيتامين B12 راح ينتج الجسم تضحم في الخلايا الدم الحمراء ( حجمها اكبر من الطبيعي) ولكن عددها قليل نفس الصوره تحت 👇🏼وهو نوع من انواع الانيميا يسمى (megaloblastic anemia)
والحاله الثانيه اللي عندنا هي Celiac disease وهو احد امراض المناعه الذاتيه ويصيب الجهاز المناعي ويؤدي الي تلف الامعاء الدقيقه ويمنع امتصاص العناصر العذائيه بسبب تناول مادة الجلوتين الموجوده في القمح و الشوفان
واخر حاله عندنا هي امراض التهابات الامعاء مثل : مرض الكرون، إلتهاب القولون التقرحي
طيب ليه لازم المرأه الحامل تاخذ الفايتمنز خلال فتره الحمل ؟
حمض الفوليك و B12 خلال فترة الحمل او عند سن الانجاب مهم جدا لانه يساعد في :
Increased cell production-
DNA Synthesis-
Increased cell production-
DNA Synthesis-
لذلك دايم الاطباء يوصون باستخدام مكملات الفيتامينات التي تشمل على حمض الفوليك قبل الحمل واثناء الحمل عشان يتفادون الاصابات بالتشوهات الخلقيه للجنين : مثل تشوهات القلب ، الكلى و الشفاة والحلق
🛑Note🛑
(يحتاج جسم المرأه في سن الأنجاب الي 400mcg من حمض الفوليك يومياً )
(يحتاج جسم المرأه في سن الأنجاب الي 400mcg من حمض الفوليك يومياً )
وذلك لان عيوب الانابيب العصبيه ممكن تتطور في الاسابيع الاولى من الحمل قبل أن تدرك المرأه انها حامل كما انه يحد من تطور وتفاقم الانيميا المصاحبه للحمل خصوصا(Pernicious anemia) وهنا بعض الصور⬇️
ونجي عند اهم نقطه بالنسبه لنا🔬🤩:
ايش هي الاختبارات المطلوبه لما نشخص او نراقب مستويات B12 and Folate deficiencies :
ايش هي الاختبارات المطلوبه لما نشخص او نراقب مستويات B12 and Folate deficiencies :
1- CBC :
- ↑ MCV more than 100fl
- ↑MCG
- MCHC normal
- ↓ RBCs,Platelets, WBCs,hemoglobin and hematocrit .
- ↑ MCV more than 100fl
- ↑MCG
- MCHC normal
- ↓ RBCs,Platelets, WBCs,hemoglobin and hematocrit .
2- Blood Smear :
showing large red blood cells (macrocytosis) or abnormal (hypersegmented) neutrophils
showing large red blood cells (macrocytosis) or abnormal (hypersegmented) neutrophils
3- B12 blood level:
if low, a deficiency is indicated, but it does not identify the cause. = مثل الحالات اللي تضعف إنتاج (IF) ذكرناها لكم فوق ⬆️ لذلك نسوي اختبار B12 عشان نراقب فعالية العلاج ايضا
if low, a deficiency is indicated, but it does not identify the cause. = مثل الحالات اللي تضعف إنتاج (IF) ذكرناها لكم فوق ⬆️ لذلك نسوي اختبار B12 عشان نراقب فعالية العلاج ايضا
4- Folate level:
either serum or RBC folate levels may be tested; if is low, it indicates a deficiency. The tests may also be ordered to monitor the effectiveness of treatment.
either serum or RBC folate levels may be tested; if is low, it indicates a deficiency. The tests may also be ordered to monitor the effectiveness of treatment.
5- Methylmalonic acid (MMA):
if B12 is low, MMA is generally high. This test may be ordered to help detect mild or early B12 deficiency
if B12 is low, MMA is generally high. This test may be ordered to help detect mild or early B12 deficiency
🔬other Test to determine the causes of a B12 deficiency🔬 :
1/ Gastric analysis
2/ Detect the presence of anti-pareital cell antibodies or anti-IF antibodies.
1/ Gastric analysis
2/ Detect the presence of anti-pareital cell antibodies or anti-IF antibodies.
ونختم موضوعنا ب ( Treatment)
1/ for Vit.B12 deficiency :
- monthly injections of vit.12 are needed
- Oral supplements may also be given
- Foods rich in vit.B12 such as meat,liver.eggs
1/ for Vit.B12 deficiency :
- monthly injections of vit.12 are needed
- Oral supplements may also be given
- Foods rich in vit.B12 such as meat,liver.eggs
2/ for Folate/B9 deficiency :
- Folate supplements
- Food rich in folate such as green,leafy vegetables
- Folate supplements
- Food rich in folate such as green,leafy vegetables
جاري تحميل الاقتراحات...