Haifaa Malaekah
Haifaa Malaekah

@DrHaifaa

18 تغريدة 395 قراءة Jun 02, 2020
تحت هذه التغريدة سوف اقوم باعادة سلسلة التغريدات الطبية اللي كتبتها عن مرض البواسير. و أتمنى أن تكون مفيدة.
على الرغم من عدم خطورة البواسير إلى أن له تأثير كبير على نمط حياتنا الاجتماعية. في هذا الثريد سوف أتطرق ل تعريفه و أعراضه و الطرق العلاجية المتاحة.
البواسير : يعتبر البواسير أحد الأمراض الشائعة جداً. و هي تورم و بروز الأوردة في فتحة الشرج و في الجزء السفلي من المستقيم. تتكون نتيجة لمجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة، كما يحدث في فترة الحمل.
يمكن أن تسبب الحكة والنزيف والألم.
أعراض البواسير. البواسير لا تسبب دائما بأعراض. ولكن عندما يكون هناك أعراض ، يمكن أن تشمل التالي:
.حكة في الجلد حول فتحة الشرج
.النزيف - النزيف عادة ما يكون غير مؤلم. قد تشاهد دمًا أحمر ساطعًا بعد استخدام المرحاض.
.الألم - إذا تشكلت جلطة دموية داخل البواسير ، او تضخم و تورم
التشخيص يتم عن طريق الفحص الإكلينيكي بواسطة الطبيب المختص. لا يستطيع الطبيب تشخيص الحالة ب مجرد الحديث مع المريض، الكشف السريري ضروري ✅
طرق العلاج. تتضمن عدة خطوات
١- الالتزام ب نظام غذائي غني بالآياف و شرب كمية كافيه من السوائل يوميا. وهذه اهم خطوة.
٢-عمل مغاطس ماء دافيء في حالة وجود تورم في البواسير
٣-الاستعانة بالملينات في حالة وجود إمساك. و سوف أتطرق لأنواع الملينات في ثريد/ سلسلة آخر.
٤-الأدوية و الكريمات الموضعية اللتي تساعد من تخفيف الاحتقان و التورم. المحتوى التركيبي ل هذه الأدوية متشابهة. سواء كانت تحاميل او كريمات.
٥-التدخل الجراحي. تتعدد الوسائل الجراحية ل علاج البواسير. كل عملية تناسب حالة مختلفة و لكل علاج يوجد ميزات و سلبيات مختلفة عن الاخر.
١-ربط البواسير: ربط البواسير يتم في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي. و تصلح هذه الطريقة فقط ل البواسير الداخلية من الدرجة الثانية و اقل. نجاح الربط ٨٠٪.
٢-استئصال البواسير جراحيًا عن طريق القص تحت التخدير العام أو النصفي. إذا كان هناك بواسير خارجية بإلإضافة إلى داخلية، هذه هي الطريقة الأنسب.اقل كلفة من الخيارات الأخرى.
٣-كحل مماثل ل العملية التقليدية، استئصال البواسير بواسطة المقص الحراري ligature/harmonic. يقوم الطبيب بقص للجزء الداخلي و الخارجي. فائدته، أقل الما و نسبة حدوث النزيف تكون اقل، اكثر كلفة
٤-الليزر. هو عبارة عن حرق/ كي البواسير الداخلية عن طريق الليزر. يصلح للمرضى المصابين ب بواسير داخلية من الدرجة الثانية و بعض حالات الدرجة الثالثة. أقل ألماً، أكثر كلفة، لا يصلح للدرجات المتقدمة
٥-تقنية علاج البواسير بالأشعة الصوتية.هي عبارة عن ربط الشرايين المغذية للبواسير تحت الأشعة الصوتية و تثبيت البواسير داخليًا عن طريق المنظار في ٦ اتجاهات.من غير اجراء قطع او جرح خارجي.تصلح ل البواسير الداخلية بدرجاتها من الاولى الى الرابعة.اقل الماً
٦-استئصال البواسير عن طريق الدباسة، تقام العملية تحت التخدير الكامل او النصفي، تصلح البواسير الداخلية من الدرجة الرابعة.
٧- حقن البواسير بواسطة مادة مخثرة، تصلح لل بواسير الداخلية من الدرجة الثانية فقط.
نجاح التدخل الجراحي بغض النظر عن نوعه ٨٠ الى ٩٦٪.يعني نسبة رجوع البواسير مابعد العلاج ٢٠ الى ٤ ٪. و هذا يعتمد على اختيار الأجراء المناسب ل حالة و مرحلة المريض و التزام المريض بالتعليمات لمنع رجوع البواسير.
للتنويه
إجابة على استفسارات المتابعين الكرام.
١-الامساك يؤدي إلى البواسير. لكن ازالة البواسير لا يؤدي إلى علاج الامساك.
٢-مرضى القولون العصبي معرضين للاصابة بالبواسير و الشرخ. لكن علاج البواسير و الشرخ لا يحسن من اعراض القولون،
دمتم بخير 💐
#سؤال متكرر
ردا على الاستفسار التالي؛ كان عندي بواسير و تم شفاءها و لا اعاني من اعراض، ولكن لايزال وجود حبة صغيرة، ما الحل؟
بعد التئام البواسير. الزاوائد الخارجية لا تختفي بالمراهم و التحاميل. الطريقة الوحيدة لازالتها الجراحة
ماذا اتوقع بعد عملية البواسير ؟
* الالم؛ الشعور بالالم متوقع. و يختلف مابين شخص لاخر و حسب نوع العملية و عدد البواسير اللتي ازيلت.
* النزيف:عادة يكون بنسبة بسيطة، بعد عملية الاخراج
يتبع...
ماذا اتوقع بعد عملية البواسير ؟
* الافرازات: من الطبيعي ان يكون هناك افرازات بعد عملية البواسير في الاسبوعين الاولى و يقل تدريجيا مع الوقت.
* تورم وانتفاخ في فتحة الشرج. يشبه البواسير. هذا التورم طبيعي و يزول مع الوقت.
:هل هناك علاقة بين الرياضة ورفع الاثقال و البواسير؟
: اذا كنت تعاني من البواسير،قد تتهيج أعراض البواسير في بعض الأحيان بسبب بعض التمارين القوية،مثل رفع الأثقال الثقيلة،أو أي نشاط فيه مجهود
لكن هذا لا يعني تجنب الرياضة
يتبع ...
تساعد الرياضة بشكل فعال فى تنظيم مواعيد وعملية الإخراج،وهى أكبر مسبب للبواسير.

جاري تحميل الاقتراحات...