Dr. Hussein Elzeiny
Dr. Hussein Elzeiny

@biohussein

42 تغريدة 298 قراءة Jun 01, 2020
يقوم العلماء بتطوير أكثر من 100 لقاح مضاد للفيروسات التاجية باستخدام مجموعة من التقنيات ... بعضها راسخ وبعضها لم تتم الموافقة عليه للاستخدام الطبي من قبل ... فما الفرق بين تلك اللقاحات؟ هذا ما ستتطرق اليه هذه السلسلة من التغريدات. (1)
تتشابه هذه اللقاحات في ان معظمها يستهدف تدريب جهاز المناعة على استهداف جزء محدد في فايروس كورونا المستجد .. وهو ما يسمى ببروتينات S بروتينات الحَسَكَة (الشوكة) (2)
يشكل بروتين S النتوءات الشوكية التي تغطي سطح الفيروس وتمنحه الشكل التاجي المميز وتساعده على غزو الخلايا البشرية ... و بدون بروتين S .. لا يعد فيروس #كورونا المستجد خطيرًا .. لأنه لا يستطيع إصابة الخلايا البشرية (3)
يستطيع اللقاح الناجح أن يعلم جهاز المناعة في الجسم ان ينتج أجسام مضادة للفيروس ترتبط بهذا البروتين بدرجة عالية .. وتوقف قدرة الفيروس على غزو خلايا الجسم و انتاج المزيد من الفيروسات والتسبب في المرض.
(3)
لكن تختلف انواع اللقاحات طبقاً للطريقة التي يتبعها كل لقاح لتحقيق ذلك الهدف:
(4)
النوع الاول: لقاحات فيروسية تقليدية كاملة
أمثلة: لقاح شركة سينوفاك الصينية Sinovac
وهي اللقاحات التقليدية المعتادة التي تعتمد على استخدام شكل معطل (ميت) أو ضعيف من فيروس #كورونا المستجد نفسه. (5)
بحيث يصبح الفيروس في هذة الحالة غير قادر على التسبب في المرض ... لكنه لا يزال قادر على توفير معلومات كافية للجهاز المناعي للجسم ليصنع الأجسام المضادة لفيروس كورونا المستجد. (5)
صنع هذه اللقاحات يعني الحاجة الى عمل مايشبه مزرعة لتربية كميات كبيرة من الفيروس (مثلا يمكن زرع لقاحات الأنفلونزا في بيض الدجاج .. وتزرع لقاحات أخرى في خزانات مليئة بالخلايا العائمة) ... وقد تستغرق هذه الطرق فترة اطول لإنتاج مجموعة من اللقاحات الجديدة. (6)
تاريخ هذا النوع من اللقاحات:
اللقاحات التقليدية ضد الأنفلونزا والجدري والحصبة والنكاف والحصبة الألمانية تقع جميعها ضمن هذه الفئة ... لذا لدى البشرية خبرات طويلة في تطوير و انتاج هذا النوع التقليدي من اللقاحات (7)
النوع الثاني: لقاحات الناقل الفيروسي
أمثلة: لقاح جامعة أكسفورد البريطانية و لقاح شركة جونسون اند جونسون الامريكية وغيرها.
هي لقاحات تستخدم فيروسات اخرى (الفيروسات الغدية مثلاً) لنقل جينات فيروس #كورونا المستجد إلى خلايا جسم الانسان. (8)
لتطوير هذا النوع من اللقاحات .. قامت بعض الفرق البحثية باضافة الجين الخاص ببروتين s إلى فيروس يدعى الفيروس الغدي adenovirus ... حيث يدخل الفيروس الغدي إلى خلايا جسم الانسان وينقل لها المعلومات الجينية الخاصة بفيروس كورونا. (9)
تاريخ هذا النوع من اللقاحات:
بيطرياً: تم استخدام هذا النوع من اللقاحات لتطعيم الحيوانات ضد داء الكلب وامراض اخرى .. بشرياً: طورت شركة Johnson & Johnson شركة H.I.V. ولقاحات الإيبولا باستخدام فيروسات غدية ... وانتهت من تجارب الامان على البشر .. وهما الآن في تجارب الفعالية. (10)
النوع الثالث: لقاحات الحمض النووي دنا DNA
أمثلة: لقاح شركة انوفيو الامريكية Inovio وغيرها.
هو نوع من اللقاحات الجينية التي تستخدم جزءًا من الشفرة الوراثية لفيروس #كورونا المستجد لتقديم تعليمات جينية لخلايا جسم الانسان لبناء بروتين فيروسي. (11)
بحيث يتمكن هذا البروتين بعد ذلك من تحفيز الجهاز المناعي في جسم الانسان لصنع الأجسام المضادة والمساعدة في تطوير دفاعات أخرى ضد فيروس التاجية. (12)
تاريخ هذا النوع من اللقاحات:
بيطرياً: الموافقة على لقاحات DNA لعلاج بعض الامراض الفيروسية في الكلاب و الخيول ... بشرياً: لا توجد لقاحات DNA معتمدة للاستخدام في البشر حتى الان ... لكن توجد تجارب لاختبار مدى الفعالية والامان في البشر في أمراض مثل Zika والإنفلونزا. (13)
النوع الرابع: لقاحات الحمض النووي رنا RNA
أمثلة: لقاح شركة مودرنا الامريكية Moderna ولقاح شركة بايونتك الالمانية BioNTech و لقاح شركة كيورفاك الالمانية CureVac وغيرها.
(14)
يرغب بعض الباحثين في تخطي الحمض النووي وبدلاً من ذلك توصيل الحمض النووي رنا الرسولي إلى الخلايا ... بحيث تقرأ الخلايا mRNA وتصنع بروتينات عالية تثير استجابة مناعية.
(15)
أكملت شركة التكنولوجيا الحيوية Moderna مؤخرًا تجربة سلامة صغيرة مع ثمانية متطوعين أظهرت نتائج مبكرة واعدة ضد الفيروس التاجي.
يتميز هذا النوع من اللقاحات بانه يمكن إنتاجه بشكل أسرع من الطرق التقليدية (16)
تاريخ هذا النوع من اللقاحات:
لا توجد لقاحات RNA معتمدة حتى الان ... لكن توجد لقاحات في مراحل التجارب السريرية لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية (ميرس) وأمراض أخرى. (17)
النوع الخامس: لقاحات الجسيمات الشبيهة بالفيروسات
أمثلة: لقاح شركة ميديكاجو الكندية Medicago و لقاح معهد دوهرتي الاسترالي وغيرها.
هي لقاحات مكونة من جزيئات تحتوي على بروتينات فيروس كورونا أو جزء من تلك البروتينات. (18)
وبالرغم من قدرة هذا النوع من اللقاحات على اعطاء معلومات كافية للجهاز المناعي للجسم عن فيروس كورونا المستجد ... الا انها لا يمكنها التسبب في المرض لأنها ليست فيروسات فعلية ... ويتميز هذا النوع من اللقاحات بانه يمكن إنتاجه بشكل أسرع من الطرق التقليدية. (19)
تاريخ هذا النوع من اللقاحات:
ينتمي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري HPV الى هذه الفئة من اللقاحات. (20)
النوع السادس: اللقاحات المؤتلفة
أمثلة: لقاح شركة نوفافاكس الامريكية Novavax وغيرها.
يمكن هندسة الخميرة أو الخلايا الأخرى لحمل جين الفيروس وإنتاج البروتينات الفيروسية ... ويتم جمع هذة البروتينات بعد ذلك ووضعها في اللقاح. (21)
قد يحتوي لقاح فيروس #كورونا من هذا النوع على بروتينات كاملة أو قطع صغيرة من بروتين الفيروس.
تاريخ هذا النوع من اللقاحات:
تنتمي لهذه الفئة بعض لقاحات الاتهاب الكبدي ب hepatitis B و لقاحات Shingles الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)
(22)
يبدو ان النوع السادس هو اكثر الانواع من حيث اقبال الفرق البحثية على استخدامه لتطوير لقاح ضد كوفيد-19
جدول ملخص ل 5 أنواع من لقاحات #كوفيد-19 ... و خريطة لتوزيع الـ 135 محاولة لتطوير لقاح ضد هذا المرض في جميع أنحاء العالم
المصدر:
sandiegouniontribune.com
[سرد Thread]
في يناير: تم فك الشفرة الجينية للفيروس
في مارس: بدأت أول التجارب على البشر.
اليوم: يقوم الباحثون في جميع أنحاء العالم بتطوير أكثر من 135 لقاحًا ضد فيروس #كورونا الجديد
عادة تتطلب اللقاحات عادةً سنوات من البحث والاختبار قبل الوصول إلى ايدينا .. لكن العلماء يتسابقون لإنتاج لقاح آمن وفعال بنهاية هذا العام او بحلول العام المقبل على اقصى تقدير.
لكن هذا لا يعني انه سيكون لدينا في النهاية 135 لقاحاً ... ستفشل بعض التجارب بالطبع ... وقد تنتهي تجارب أخرى دون نتيجة واضحة ... وسيصل القليل منها الى المراحل النهائية وينجح في تحفيز الجهاز المناعي لإنتاج أجسام مضادة فعالة ضد الفيروس.
فما هي عملية اختبار اللقاح (مراحل التجارب)... تعالوا نستعرض دورة تطوير اللقاح ، من المختبر إلى العيادة:
الاختبار قبل السريري: وهي التجارب المعملية التي يعطي العلماء فيها اللقاح للحيوانات مثل الفئران و القرود لمعرفة ما إذا كان اللقاح ينتج استجابة مناعية و لاختبار السلامة والجرعة في الحيوانات ومراقبة اثاره الجانبية.
المرحلة الأولى: تجارب السلامة: يقوم العلماء بإعطاء اللقاح لعشرات الاشخاص لاختبار السلامة والجرعة وكذلك للتأكد من أنه يحفز الجهاز المناعي.
المرحلة الثانية: التجارب الموسعة: يقوم العلماء بإعطاء اللقاح لمئات الأشخاص الذين ينقسمون إلى مجموعات ، مثل الأطفال وكبار السن ، لمعرفة ما إذا كان اللقاح يعمل بشكل مختلف فيها. تختبر هذه التجارب كذلك سلامة اللقاح وقدرته على تحفيز جهاز المناعة.
المرحلة الثالثة: تجارب الكفاءة: يعطي العلماء اللقاح لآلاف الأشخاص وينتظرون لمعرفة عدد المصابين منهم بعد فترة تعايش داخل المجتمع ، مقارنة بالمتطوعين الذين تلقوا العلاج الوهمي. يمكن لهذه التجارب أن تحدد ما إذا كان اللقاح يحمي من الفيروس التاجي.
مرحلة الموافقة: يراجع المنظمون (السلطات الصحية) في كل دولة نتائج التجربة ويقررون ما إذا كانوا سيوافقون على اللقاح أم لا ... أثناء الوباء قد يحصل اللقاح على تصريح لاستخدام الطوارئ قبل الحصول على موافقة رسمية كاملة.
المرحلة الرابعة: هي عادة مرحلة مراقبة للموقف بعد بدأ حملات التطعيم الفعلية للمجتمع .. يتم فيها جمع المعلومات باستمرار عن الاستخدام الفعلي للقاح بعد الترخيص باستخدامه ... و تتبع اي شكاوى عن الآثار السلبية .. ومتابعة قدرته على تحقيق مناعة طويلة المدى بدرجة كافية حول العالم.
وهذا الرسم يوضح المراحل التي وصلت لها اللقاحات المضادة ل كوفيد-19 ... وعدد اللقاحات في كل مرحلة حتى الان:
- لقاح جامعة اكسفورد بالتعاون مع أسترازينيكا انتقل الى تجارب المرحلة الثانية/الثالثة في إنجلترا والبرازيل.
- التوقعات: قد يتيح المشروع لقاح جاهز للاستخدام بموافقة طارئة بحلول أكتوبر القادم
- تتطلع شركة مودرنا الأمريكية إلى البدأ في تجارب المرحلة الثالثة في يوليو
- التوقعات: قد يكون لقاح الشركة جاهز بحلول أوائل عام 2021.
- لقاح شركة بايونتيك الألمانية BioNTech بالتعاون مع شركة Pfizer الامريكية وشركة Fosun Pharma الصينية بدأ في مرحلة التجارب البشرية الاولى/الثانية .
- التوقعات: تأمل شركة Pfizer في توفير بضعة ملايين من الجرعات للاستخدام في حالات الطوارئ في الخريف
@drm_sallam رابط التجربة التي يتضح منها انها تشمل اربعة لقاحات. clinicaltrials.gov

جاري تحميل الاقتراحات...