السلام عليكم. حسب الوعد، موضوعنا القادم بحول الله #فتق_الحجاب_الحاجز و المعروف ب #hiatal_hernia انواعه، اسبابه، اعراضه، و كيفية علاجه. فضلا اعد التغريدة و احفظها للفائدة
بسم الله. قبل ان نتحدث عن فتق الحجاب الحاجز، يجب ان نذكر تكوينه و وظيفته الرئيسية. الحجاب الحاجز هو حاجز عضلي في معظمه يقع بين تجويفي الصدر و البطن مثبت باضلع القفص الصدري و العمود الفقري. يساعد انقباضه و ارتخاؤه على ملء الرئتين و افراغهما من الهواء اثناء التنفس.
كما توجد فتحة في منتصفه تسمح بمرور المريء من خلاله اثناء مغادرته تجويف الصدر الى تجويف البطن منتهيا بالمعدة. تعمل العضلة المحيطة بالمريء اثناء مروره من خلالها كصمام خارجي يساعد على منع الطعام و الافرازات المعدية من المرور باتجاه معاكس من المعدة الى المريء و التسبب في الارتجاع.
عند اتساع الفتحة التي يمر من خلالها المريء لأي سبب، حينها يحدث فتق الحجاب الحاجز بحسب حجم اتساعها قد تسمح ببعض الاعضاء الى البروز من خلالها الى تجويف الصدر. يتحرك الجزء العلوي من المعدة الى الصدر بسبب انخفاض الضغط داخل الصدر او في حالات زيادة الضغط في البطن بسبب الرياضة او السمنة
يوجد نوعين لفتق الحجاب الحاجز. النوع الاول: فتق مريئي و الذي يحدث بسبب اتساع الفتحة التي يمر من خلالها المريء. و النوع الاخر يسمى جار مريئي او pars esophageal hernia و الذي يحدث في منطقة مجاورة لا يمر من خلالها المريء. النوع الاول هو ما يسبب الارتجاع.
يصيب فتق الحجاب الحاجز الاشخاص الذين تتجاوز اعمارهم سن الخمسين عاما. ٦٠٪ من الاشخاص في سن الستين و اكبر حسب احصائية جمعية التوعية بسرطان المريء. تعزى اسباب حدوثها في هذا العمر للضعف العام لعضلات الجسم. كما ان من الممكن الاصابة بالفتق في سن اصغر اذا ما توفرت الاسباب التالية (يتبع)
من اسباب حدوث فتق عضلة الحجاب الحاجز: التقدم في العمر، ضعف العضلة، و زيادة الضغط داخل تجويف البطن بسبب (حمل الاوزان الثقيلة، السمنة، الحمل، رياضة القوى)، الكحة المزمنة و التقويم المستمر.
اعراض فتق الحجاب الحاجز تتركز حول تعرض المريء للاحماض الصاعدة من المعدة و تشمل الاتي: الشعور بالحموضة، الم الصدر و اعلى البطن، صعوبة او الم اثناء البلع، التكريع، والاختناق اثناء النوم بسبب استنشاق الحمض اثناء الارتجاع.
كيف يتم الكشف على وجود فتق الحجاب الحاجز. الطريقة الاولى بواسطة الصبغة و الاشعة السينية (كلما كان حجم الفتق اكبر كان اوضح و اسهل اكتشافه). و الطريقة الاخرى بواسطة المنظار (ادق لكشف الفتق ذو الاحجام الصغيرة و قياس حجمها بدقة)
معظم حالات فتق الحجاب الحاجز لا تحتاج الى علاج. وجود الاعراض و حدتها هو ما يحدد طريقة العلاج المناسبة لكل مريض. بشكل عام، اذا ما وجدت اعراض الارتجاع كالحموضة عندها من الممكن استخدام الادوية. ان لم تكن الادوية كافية او ذات اعراض جانبية، حينها قد تكون الجراحة الحل الامثل
كما يساعد انقاص الوزن و الاقلاع عن التدخين من تقليل حدة الاعراض. بعض الممارسات الصحية كاليوچا و التمارين الرياضية التي تستهدف عضلات البطن و القفص الصدري قد تساهم في تقوية عضلة الحجاب الحاجز و تقليل الحاجة للادوية او اجراء عملية (تنبيه: يجب ان تكون تحت اشراف مختصين)
من العمليات التي قد تساعد على علاج فتق عضلة الحجاب الحاجز بتقوية العضلات حول المريء و اعادة المعدة الى مكانها الطبيعي تحت الحجاب الحاجز عملية "نيسن" او Nissen fundoplication كما هو موضح في الصور
الخلاصة:
- يجب ان تمارس الرياضة بحذر و طريقة سليمة لتفادي اصابة حجابك الحاجز.
- عدم حمل الاشياء الثقيلة.
- معظم الاشخاص قد لا يحتاجون الى علاج.
- من لديه اعراض من الامكان الاستعانة بالادوية و في بعض الحالات العمليات الجراحية
هذا و صلى الله على الهادي الامين
- يجب ان تمارس الرياضة بحذر و طريقة سليمة لتفادي اصابة حجابك الحاجز.
- عدم حمل الاشياء الثقيلة.
- معظم الاشخاص قد لا يحتاجون الى علاج.
- من لديه اعراض من الامكان الاستعانة بالادوية و في بعض الحالات العمليات الجراحية
هذا و صلى الله على الهادي الامين
جاري تحميل الاقتراحات...