Mohammed Shaheen
Mohammed Shaheen

@ShaheenMF

10 تغريدة 155 قراءة May 21, 2020
ما صحة ما يتداول عن أن تناول فيتامين د قد يحمينا من #كورونا بشكل أو بآخر؟
وهل النصيحة بتناول #فيتامين_د "لهذا الغرض" في محلها؟
ما يلي هو رأيي الشخصي في هذا الموضوع، والذي أستأنس فيه بما يحمله العلم من دلائل في هذا الصدد - مع الشرح
ينبغي أولا إدراك 3 نقاط مهمة:
1- مستويات فيتامين د في الدم تتأثر فتنخفض في حالات الالتهاب الحاد بغض النظر عن السبب، حتى عند من لا يعانون من نقص الفيتامين ابتداء.
Negative acute phase reactant
هذا يحصل أيضا لبعض البروتينات الأخرى و أعداد الخلايا، وليس حكرا على فيتامين د
2- الترابط لا يعني السببية!! فهل الالتهاب الحاد سبب النقص؟ أو النقص بسبب الالتهاب!؟ أو أن شيء آخر يؤثر على نسبة حدوث النقص ونسبة حدوث التهاب حاد؟
فمثلا قد يكون المريض معرض لالتهاب كورونا حاد بسبب تقدم عمره وأمراض أخرى عنده، ولكن بسبب كل هذا تكون نسبة فيتامين د منخفضة "أيضا"
3- معظم الفوائد التي يتم تداولها لفيتامين د على الجهاز المناعي، صحيحة، لكنها نظرية، وفي الحقيقة لا نستطيع التنبؤ بأنها ستكون ذات فائدة على أرض الواقع إلا بتجربة محكمة، خاصة ونحن نتعامل مع فيروس جديد!
youtube.com
(هذه مشكلة مستمرة في أبحاث المواد الغذائية شرحتها هنا☝️)
بمعرفة ما سبق، سنجد أن أغلب الدراسات التي أشارت لوجود "ارتباط" بين نقص مستويات فيتامين د في الدم وشدة التهاب كورونا، تم فيها قياس مستوى الفيتامين وقت الإصابة أو حتى مقارنة أحوال دول مختلفة. وبالتالي لا يمكن من خلالها "استنتاج" السببية. ولا بناء توصيات لأخذ الفيتامين استباقا!
بل لحقتها دراسات استقصائية، تحاول معرفة مستويات الفيتامين للمرضى "قبل الإصابة"، لمحاولة فهم العلاقة بشكل أفضل.
والنتيجة --> لا فرق بين حدة التهاب كورونا، ومستويات فيتامين د في الدم قبل الإصابة! وهذا يعتبر دليل أقوى من الدلائل "الارتباطية" السابقة
يوجد بالفعل دراسات قائمة الآن تحاول تمحيص هذا الموضوع بشكل أفضل. دراسات مصممة بطريقة تؤهلها لفهم "السببية" بشكل جاد ولا تنظر فقط للارتباط بين "أ" و "ب"
إلى ذلك الحين، وإلى أن تظهر أدلة أوضح بفائدة فيتامين د.
تظل الدراسات الحالية ضعيفة لا ينبغي علميا ترويجها ولا ترجمتها لتوصيات!
طبعا هذا الحديث موجه في المقام الأول لمن في الأصل لا يعانون من نقص في فيتامين د! أو غيره، ووضعهم طبيعي. وإلا فأنا مع أخذ المكملات لمن يحتاجها.
ولكني أعلم أن شخصا ما يقرأ سيتبادر إلى ذهنه السؤال المعتاد:
"يا أخي وش يمنع طيب!! إن لم تنفع لن تضر"
ولذا سأرد على هذا أيضا 😊 👇
أولا: النصيحة بأخذ كميات معتدلة تعتبر آمنة. ولكن لإن الموضوع أصبح يتعلق "بالحماية" من #كورورنا ضمنيا. ستجد الميل للمبالغة، وستجد من يذهب لتجازو جرعات 10-50 آلف! فينقلب الحرص إلى ضرر، خاصة لمن لا يعاني من نقص ابتداءً!
وبالاطلاع على ردود الناس هنا في تويتر تجد هذا يحدث أمام عينيك
ثانيا: الاعتقاد بأن فيتامين د كل صباح فيه الحماية! قد يكسب الشخص (طمأنينة مزيفة)، فيكون أقل حرصا على اتخاذ تدابير وقائية "نعلم جيدا" أنها أكثر فاعلية! وبهذا تشتت الانتباه عن ما هو مهم إلى شيء نسبة فائدته تبدو -في أحسن الأحوال- ضعيفة، كما أنها غير مؤكدة!
بالتوفيق للجميع
#وجهة_نظر

جاري تحميل الاقتراحات...