18 تغريدة 57 قراءة May 24, 2020
اليوم بحكي لكم بشكل مبسط عن السكتة الدماغيه "stroke"
الأسم الطبي لها هو :(Cerebrovascular accident (CVA
- كيف تحدث؟ عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من الدماغ إما بسبب انسداد أو تمزق الأوعية الدموية، مما يحرم أنسجة الدماغ من الأكسجين والمواد التغذية الحيوية الأخرى فتتعرض خلايا الدماغ للموت خلال دقائق.
لها نوعان :
1-السكتة الدماغية الإقفاريّة (ischemic stroke):
يشكل هذا النوع حوالي 80% من السكتات الدماغية.
هذه السكتة تحدث عندما تضيقّ شرايين الدماغ أو تنسدّ.
2-السكتة الدماغية النّزْفِيّة (Hemorrhagic stroke):
تحدث السكتة النزفية عندما تتمزق الأوعية الدموية أو النزيف ، فتمنع الدم من الوصول إلى جزء من الدماغ.
قد يحدث النزيف في أي وعاء دموي في الدماغ ،أو قد يحدث في الغشاء المحيط بالدماغ.
هذا النزف قد يحدث نتيجة بعض الحالات الطبية التي تؤثر على الأوعية الدموية،مثل فرط ضغط الدم وثمة سبب آخر أقل شيوعا هو تمزق الأوعية الدموية،وهو تشوه خلقي شرياني وريدي
(AMV - Arteriovenous malformation)
يتمثل في كون بعض الأوعية الدموية رقيقة الجدران مما يؤدي إلى تمزقها بسهولة.
تنقسم السكتة الدماغية الإقفارية ischemic الى:
أ:سكتة دماغية خثارية(Thrombotic stroke) يحدث هذا النوع عندما تتكون خثرة في أحد الشرايين المسؤولة عن توريد الدم إلى الدماغ.يحدث عادة في المناطق التي قد تضررت من جراء مرض تصلب الشرايين،وهو انسداد في الشرايين بسبب تراكم الترسبات الدهنية
ب: سكتة دماغية صمية إنصماميه (strokeEmbolic): حدث هذا النوع عند تكون خثره او جسيم آخر في داخل أحد الأوعية الدموية البعيدة عن الدماغ. -في منطقة القلب عادة- فيجرفها تيار الدم معه حتى تستقر في وعاء دموي ضيق في منطقة الدماغ. ويسمى هذا النوع من الخَثرة صِمَّة (embolus)...
هذه الحالة تنشأ، إجمالا، نتيجة لاضطرابات نُظُم القلب في واحدة من حجرتي القلب العليا (الرّجفان الأذيْنيّ - Atrial fibrillation)، يؤدي إلى خلل في تزويد الدم وإلى تكوّن خثرات.
هنالك نوعان من السكتة الدماغية النزفية (hemorrhagic):
أ- نزيف داخل الدماغ:في هذا النوع ينفجر أحد الأوعية الدموية الموجودة في داخل الدماغ فيتدفق الدم إلى الانسجه من حوله مما يسبب ضررا للخلايا. كذلك خلايا الدماغ الموجودة ما وراء التسرّب لا تحصل على إمدادات منتظمة للدم فتتضرر ايضاً
ب- نزف تحت العنكبوتيه :في هذا النوع يبدأ النزف في أحد الشرايين الكبيرة أو في منطقة سطح الدماغ فيتدفق الدم في الحيّز ما بين الدماغ والجمجمة.
هذا النوع من النزيف يكون مصحوبا، عادة، بصداع قوي جدا و مُفاجىء
إلى هُنا عرفنا أن للسكتة الدماغية نوعان وكلاهما يشتق منة نوعان ايضاً .
الآن نُريد أن نعرف اعراضها وعلامتها ..
الأعراض ( Symptoms):
- صعوبة بالكلام.
- صعوبة بالرؤية.
- تدلي الوجهة في جهه واحده فقط .
- ضعف باليدين خصوصا في جهه واحده.
- صداع شديد.
- صعوبه في البلع.
- صعوبة بالمشي وضعف عام بالعضلات خصوصا في جهه واحده.
-شلل نصفي او تخدير (numbness) خصوصا في جهه واحده.
العلامات( sings):
وجُمعت في "The F.A.S.T. test "
تذكر أنه كلما طالت فترة توقف الدماغ عن إمداد الدم زاد تلف الدماغ المحتمل.
فبالنسبة للعديد من المرضى فإن المهلة الزمنية لتشخيص وعلاج هذه الجلطة عادة ما تكون في غضون 3 ساعات فقط .
وتذكر أيضا ان السكتات الدماغية تعتبر سببًا رئيسيًا للإعاقة طويلة المدى .
سنعرف الان طُرق تشخيص السكتة الدماغية بشكل عام:
- التصوير المقطعي:"(Computed tomography (CT"
- التصوير بالرنين المغناطيسي:(MRI)
-تحاليل الدم .
- تخطيط القلب : "(Electrocardiogram (ECG,EKG"
- الموجات فوق الصوتيه:" Carotid ultrasound"
- تصوير الاوعيه الدمويه:Cerebral angiography.
حسنا بعد معرفة كل هذا يجب أن نعرف أهم نقطة وهي:من هم المعرضين لها ؟
- مرضى السمنة .
- ارتفاع السكر والكولسترول.
- المُدخنون.
- متعاطي الكحول .
- مرضى القلب .
وهناك بعض عوامل الخطر الشخصية التي لا يمكنك التحكم فيها، وهي :
- تاريخ العائله.
-العمر.
- الجنس.
- السلالة والعرق .
وأخيراً تعتمد طريقة العلاج على نوع السكتة .
فإذا كانت Ischemic stroke تعالج بـ:
1- مضادات الصفيحات ومضادات التخثر.
2-الأدوية التي تكسر الجلطات.
3- استئصال الخثرة الميكانيكية.
4- الدعامات.
5- الجراحة.
واذا Hemorrhagic strokeتعالج بـ:
1-الادوية.
2-Coiling .
3-Clamping.
4- الجراحه.
وتتفق جميعها على حاجة المريض الى :
- علاج نفسي.
- علاج النطق ، وهو(المساعدة على استعادة اللغه والنطق والبلع بشكل كامل او جزئي) .
- العلاج الطبيعي.

جاري تحميل الاقتراحات...