Dr.Hazem Aljumah د.حازم الجمعة
Dr.Hazem Aljumah د.حازم الجمعة

@Dr_Hazem_

6 تغريدة 296 قراءة May 10, 2020
أولا وجود الأجسام المضادة للغدة الدرقية (anti TPO) في الحمل يزيد من بعض المخاطر منها الإجهاض، والولادة المبكرة، إحتمالية الإصابة بكسل الغدة الغير واضح كلينكيا أو إلتهاب الغدة بعد الولادة وذلك حسب ما أثبتته الدراسات مقارنة بالأصحاء.
نسبة الزيادة حسب دراسة محكمة على عدد كبير من المرضى مقارنة بالذين لا يمتلكون أجسام مضادة مايقارب الضعف إلى ثلاث مرات للإجهاض، والضعف لولادة الخديج.
هل هناك دواء محدد يستطيع التقليل من الأجسام المضادة ؟
للأسف لا يوجد.
ولكن توجد "بعض" الدرسات أثبت فعالية الثايروكسين في التقليل من الإجهاض والولادة المبكرة خصوصا في مثل الحالات اللي يكون عندهم إجهاض متكرر أو كان نسبة الهرمون المحفز TSH أعلى 2.5 في بداية الحمل
أما بالنسبة للذين توجد عندهم أجسام مضادة ولكن مستوى الهرمون المحفز TSH أقل من 2.5 ولا توجد عندهم إجهاضات سابقة أغلب الدراسات كانت مثيرة للجدل ولم تثبت حقيقةً تأثير لثايروكسين وتعتمد على رؤية الطبيب.
جمعية الغدة الدرقية الأمريكية ذكرت بأنه بسبب الدراسات المثيرة للجدل لا يوجد استناد كافي لمنع أو النصح بإعطاء الثايروكسين للذين يمتلكون أجسام مضادة مع سلامة وظيفة الغدة، وإنما يعتمد على رؤية الطبيب. وذكرت كذلك أنه قد يتوجب صرف الثايروكسين إذا كان هناك حالات إجهاض سابقة.

جاري تحميل الاقتراحات...