عبدالعزيز عبدالله ❃ ♪🇸🇦
عبدالعزيز عبدالله ❃ ♪🇸🇦

@Azoz1450

16 تغريدة 41 قراءة Apr 24, 2020
?23/Apr/2020
?-بشارك بأذن الله في هذا الثريد معلومات جميلة جداً استفدت منها من هذا الكتاب الرائع ?تفيدنا في التشخيص كأخصائين او ممارسين صحين بأذن الله ، مع نهاية الثريد بنتعلم كيف نعرف هل اصابة #الكاحل و #الركبه تحتاج الى اشعه وكيف نستبعد احتماليه الكسر فيها ؟ بقاعدة بسيطه
من مبدأ مشاركة العلم نقول ﷽،
اصابات الكاحل كثيره ومنتشره بين اغلب الرياضين منها التواء الكاحل وكسور في عظام الكاحل الخ ...
?بنطبق قاعدة جميلة اسمها قاعدة ?????? ، وهي استراتيجية لإصدار قرار من المريض الي يحتاج عمل اشعة بعد الاصابة
باستخدام قاعدة اتاو Ottawa ankle rules و اتاو اسم مدينة في كندا ?? ،
القاعدة تقول اذا تبي تستبعد الكسر في منطقة #الكاحل طبق الاتي :-
1️⃣
point tenderness at posterior edge (of distal 6 cm) or tip lateral + medial malleolus
التندرنس هو الم عند الضغط يحس به المريض ،
يعني تضغط بيدك على اطراف الكاحل الموضحه في الصوره التاليه Malleolus الايمن والايسر وتبتعد بالضغط ٦ سم
2️⃣
inability to weight bear (four steps) immediately after the injury and in emergency department
عدم قدرة المريض على المشي ٤ خطوات والضغط على القدم بعد الاصابه وعند المستشفى
________________
اذا كان عند المريض علامه وحده من الثلاث علامات فنتوقع ان هناك كسر بنسبه 25-50%
اما بالنسبه للقدم وهنا نتكلم عن ال midfoot#
المحدد باللون الازرق في الصوره
نفس قاعدة ?????? تقول القاعده
1️⃣-اذا كان هناك تندرنس على قاعدة اصبع القدم الخامس base of the fifth metatarsal
2️⃣-اذا فيه تندرس على عظمة النفكلر tenderness at the navicular
3️⃣- عدم قدرة المريض على المشي ٤ خطوات والضغط على القدم بعد الاصابه وعند المستشفى
inability to weight bear (four steps) immediately after the injury and in emergency department
? يجب الحذر عند التعامل مع الاطفال دون سن ال٦ سنوات
?- فديو يوضح تطبيق عملي للقاعدة
The Ottawa ankle rules are a clinical decision-making strategy for determining which patients require radiographic imaging for ankle and midfoot injuries.
_______________________________________
youtu.be
?-ncbi.nlm.nih.gov
رابط دراسة Buckman et al . على مدى دقة هذه القاعده متى ماطبقت بالشكل الصحيح ✅
هذا الى اليوم ،.
استفدت ؟
فضل التغريدة♥️ واعمل لها رتويت لكي ستفيد منها غيرك ?
بنتكلم ان شاء الله في الايام القادمه عن تطبيقات للقاعده في مفصل اخر ? ?
?25/4/2020
- قاعدة
??????
لكن لمفصل جديد ?
————?????? ???? ?????———
اذا وحده من المتطلبات الي تحت موجوده في المريض يعني يحتاج اشعة :-
1️⃣ عمر المريض 55 او اكبر
2️⃣عدم قدرة المريض على ثني قدمه 90° درجة
3️⃣ تندرتس او الم عند الضغط على صابونة الركبه
*N.B( الم في الصابونه فقط بدون العظام المجاوره للصابونه )
وتندرنس في راس عظمة الفابولا head of the fibula
كل هذه تعتبر رقم ٣ ووجود Tenderness يحسب بواحد
4️⃣عدم قدرة المريض على المشي ٤ خطوات عند الاصابه او في الطوارئ ، * تحسب الخطوات حتى لو كان المريض يعرج
_______________________________________
كيف نتذكر الخطوات ؟! فيه نيمونك رهيب بشاركه معكم ???
“ᵂᴬᴵᵀ ᴳᴱᵀ ᴬᴺ ˣ ᴿᴬʸ ᴼᶠ ᴷᴺᴱᴱ ᴵᶠ”
| WAIT |
WAIT get an X Ray of Knee if:
? = Inability to bear weight (4 steps) both immediately and in ED
? = Age greater than or equal to 55
? = Inability to Flex Knee to 90
degrees
? = Tenderness isolated to patella or head of fibula
?- تطبيق فديو في الرابط التالي
youtu.be
?-يقترح الكتاب عدة مواقع على الانترنت حبيت اشاركها معاكم ممكن التصفح فيها يفيدكم ♥️????
انتهى الثريد ، اذا حصلت فائدة وهذا الي اتمنى ان شاء الله ، شارك الثريد مع اصدقائك ليستفيدون باذن الله ♥️?
شكراً لكم ???
#العلاج_الطبيعي
#التشريح
#صوت_الطبيب
#KKU_PT
#KKU_Med

جاري تحميل الاقتراحات...