Mohammad Mordi🥇🏆🇸🇦
Mohammad Mordi🥇🏆🇸🇦

@NAJM

11 تغريدة 722 قراءة Apr 20, 2020
🩸💉لمعرفة ما هو التجلط وكيف يحدث تجلط العينات (أسباب)
كيف نتجنب تجلط العينات؟
وكم مره نحتاج لعمل الـ Mix بعد جمع العينه في كل تيوب .
👇👇👇👇
الـCoagulation هي عمليه معقده يقوم خلالها الدم بتكوين جلطات وهي تجمعات متماسكه تمنع الـ Bleeding( النزيف)...
وتبدأ هذه العمليه بعد تلف او إصابة الوعاء الدموي (الأغشيه المبطنه للأوعيه الدمويه).
أختصر الفكره (بالبلدي) :
👇👇👇
اول ما يحصل النزيف الناتج عن ضرر للأوعيه الدمويه يكون فيه إستجابه سريعه ويبدأ الإنكماش محاوله لتضييق الوعاء وهذي العمليه اسمها (Vasoconstriction)
بعدين تبدأ الصفائح الدمويه تتجمع وتسمى(Platelet plug formation)..
وهنا يبدأ عمل الصفائح الدمويه مع بروتينات عشان يتم ترميم الإصابه 👇
تبدأ الصفائح تلتصق ببعض عن طريق إطلاق عوامل (عوامل تجلط) تساعدها في عملية تكوين الكتله
بعدين الألياف اللي هي الـ Fibrin تكون شبكه محل الإصابه عشان تعطي مجال لخلايا الدم الحمراء والصفائح الدمويه لعمل الجلطه اللي توقف النزيف
👈عملية بناء سريعه بمساعدة مواد كيميائيه تطلق في الدم👇
العمليه 👆 معقده لو تعمقنا فيها لأن هناك عمليات تتابع وكل عمليه لها عامل تخثر مساعد لإتمام العمليه ومكمله لبعض يعني يبدأ إطلاق عامل معين لبدأ خطوه معينه وبعده يأتي عامل معين ليكمل المهمه يعني عملية Cascade
👈كلامنا هنا ليس عن عملية التجلط👆
✋هنا نتحدث عن تجلط العينات وأسباب ذلك:
⭕العينات التي تحتوي على مواد مانعه للتجلط (يعني أنابيب جمع العينات فيها مواد مضافه تحفظ الدم على شكله الطبيعي كسائل وتمنع التجلط) لعمل بعض الفحوصات المطلوبه.
😒والمشكله التي تواجه موظفي المختبرات ان بعض هذه العينات تأتي متجلطه وبناء على ذلك يرفض العينه (rejected) ويطلب عينه اخرى
👈ويترتب على رفض العينه او طلب عينه أخرى تأخير في النتائج وتعطيل للمرضى وتكدس عينات وتأثير على الوقت وتكلفه ماديه و .. إلخ
🤚ولكن ماهي اسباب تجلط العينه ومن ثم رفضها؟ 🤔
⭕ هناك اسباب رئيسيه:
١-ترك عينة الدم في الإبر لفتره طويله والأبره لا تحتوي على مانع تحلط
👋للمعلوميه :اول ما يطلع الدم من الأورده على طول يبدأ عملية التجلط (خارج الجسم)..
...
⭕٢-السبب الثاني تأخير تفريغ العينه في الإنبوب المطلوب وهذا يتسبب في تكون الجلطه الـ (Clotted)...
👈عملية إزالة الـ (Clotted) من العينه امر غير مقبول لأنه يقود لنتائج خاطئه..❌
⭕٣-السبب الثالث طريقة عمل الـ Mixing بعد تفريغ الـدم في الـTube تكون خاطئه...
🤚الماده المانعه للتجلط تكون مضافه بكميه تتناسب مع كمية الدم في الـ Tube لذلك يجب تعبئة الـ Tube بالكميه المناسبه.. ومن ثم عمل الـ Mix بالطريقه الصحيحه تصل لعشر مرات لضمان إختلاط الدم بالماده المضافه
⭕طيب يا محمد كيف الطريقه الصحيحه؟ 🤔
الطريقه الصحيحه للخلط تكون ⬆️Upside ⬇️down..
يعني بطريقه جِنتل تقوم بهذه الطريقه في الصوره :👇👇👇
🤚 لاحظ : فوق تحت فوق تحت فوق تحت.... بكذا تضمن ان الدم اختلط مع الماده المانعه للتجلط كلها...
✋أغلب الـ Tubes تكون من ٨-١٠ مرات ولكن الـTube اللي يحتوي على Citrate لعمل اختبارات التجلط من ٣-٤ مرات مناسب.... 👍🏼
🌹الرجاء.. من الزملاء في المختبرات إبلاغ الممرضين بالمعلومات هذه ☝🏼 لتجنب رفض العينات لأن بعض المرضى شافاهم الله يصعب اخذ العينه منهم مره أخرى..🌹

جاري تحميل الاقتراحات...