نشرت مجلة (JCI) مقال علمي لباحثين من جامعة جون هوبكنز الامريكية ، يشمل مراجعة شاملة للدراسات والابحاث التجارب السريريه لاستخدام مايعرف ب ( بلازما المتعافين ) للوقاية والعلاج من الامراض المعدية المستجدة
( convalescent plasma therapy )
ساوجز هنا مقتطفات منه
jci.org
( convalescent plasma therapy )
ساوجز هنا مقتطفات منه
jci.org
1️⃣ هدف البحث ( المراجعه) يوضحه الباحثان بسرعة تفشي فيروس كورونا وتحوله لجائحة في ظل عدم توفر لقاح او علاج خاص بالمرض. وهءا يجعل من استخدام (بلازما المتعافين ) خيارا للوقايه والعلاج من مرض #كوفيد19.اذ بالامكان توفيره سريعا في حال وجود اعداد كافيه من المتعافين القادرين على التبرع
2️⃣ المقدمة
يستعرض الباحثين تفشيات سابقه تم فيها استخدام هذه التقنية منذ اوائل القرن العشرين ومنها:
1- شلل الاطفال
2- الحصبة
3- النكاف
4- الانفلونزا الإسبانية
يستعرض الباحثين تفشيات سابقه تم فيها استخدام هذه التقنية منذ اوائل القرن العشرين ومنها:
1- شلل الاطفال
2- الحصبة
3- النكاف
4- الانفلونزا الإسبانية
3️⃣ وتشير احدى الدراسات التي تناولتها المراجعه بان1703مرضى خلال وباء الانفلونزا الإسبانية عولجوا بهذه التقنية كانت نسب الوفيات فيهم اقل من غيرهم
ورغم ان الابحاث وقتها، لم تكن بالمعايير الحديثه المنظمة للابحاث السريريه، الا انه كان هناك اجماع على فعالية استخدام ( بلازما المتعافين)
ورغم ان الابحاث وقتها، لم تكن بالمعايير الحديثه المنظمة للابحاث السريريه، الا انه كان هناك اجماع على فعالية استخدام ( بلازما المتعافين)
4️⃣
في العقدين الاخيرين اسخدمت هذه التقنيه لعلاج تفشيات بعض الامراض الفيروسية مثل:-
انفلونزا الخنازير 2009
فيروس ايبولا 2013
انفلونزا الطيور
اظهرت هذه الدراسات تحسن ملحوظ في المصابين بعد استخدامهم ( بلازما المتعافين)
في العقدين الاخيرين اسخدمت هذه التقنيه لعلاج تفشيات بعض الامراض الفيروسية مثل:-
انفلونزا الخنازير 2009
فيروس ايبولا 2013
انفلونزا الطيور
اظهرت هذه الدراسات تحسن ملحوظ في المصابين بعد استخدامهم ( بلازما المتعافين)
5️⃣ ولكون كل وباء فيروسي، مختلف عن اي وباء سابق راجع الباحثون تفشيات فيروسات كورونا السابقة ووجدوا ان (بلازما المتعافين) تم استخدامها مع
1- فيروس سارس الاول(2003)
2- فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الاوسط
استعرض الباحثان ٣ دراسات من ثلاث دول مختلفه تبين فعالية الدواء
الا انها
1- فيروس سارس الاول(2003)
2- فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الاوسط
استعرض الباحثان ٣ دراسات من ثلاث دول مختلفه تبين فعالية الدواء
الا انها
6️⃣ اوضحت عاملين مهمين لفعالية (بلازما المتعافين)
اولا وجدت الدراسات ان فعالية استخدامه يعتمد على وقت اعطاءه للمريض، فكلما كان الوقت مبكرا (من وقت العدوى) كان نسبة التعافي عاليه. والعكس صحيح
ثانيا:وجد ان بلازما بعض المتعافين لا تحتوي على اجسام مضادة لذا يجب قياسها قبل اعطاء المرضى
اولا وجدت الدراسات ان فعالية استخدامه يعتمد على وقت اعطاءه للمريض، فكلما كان الوقت مبكرا (من وقت العدوى) كان نسبة التعافي عاليه. والعكس صحيح
ثانيا:وجد ان بلازما بعض المتعافين لا تحتوي على اجسام مضادة لذا يجب قياسها قبل اعطاء المرضى
7️⃣
اشارت الدراسه الى (تقارير) لم تسمها عن استخدام بلازما المتعافين مع مرضى #كوفيد_19 اضافة الى دراسات اخرى كان اعداد المرضى فيها قليل.
الا انها اوضحت أن المعلومات المتوافره تشير الى امان وفعالية استخدام البلازما في تقليل اعداد فيروس
#SARS_COV_2
اشارت الدراسه الى (تقارير) لم تسمها عن استخدام بلازما المتعافين مع مرضى #كوفيد_19 اضافة الى دراسات اخرى كان اعداد المرضى فيها قليل.
الا انها اوضحت أن المعلومات المتوافره تشير الى امان وفعالية استخدام البلازما في تقليل اعداد فيروس
#SARS_COV_2
8️⃣ - الفوائد و المخاطر
اولا الفوائد
(تشير المراجعه) ان بلازما المتعافين فعاله في علاج المصابين او للوقاية من الاصابة بالفيروس خصوصا للحالات الاتيه:-
1-كبار السن فوق ٦٠ سنه
2-الامراض المزمنه
3- مقدموا الرعاية الصحية
4- المخالطين لحالات مؤكدة
اولا الفوائد
(تشير المراجعه) ان بلازما المتعافين فعاله في علاج المصابين او للوقاية من الاصابة بالفيروس خصوصا للحالات الاتيه:-
1-كبار السن فوق ٦٠ سنه
2-الامراض المزمنه
3- مقدموا الرعاية الصحية
4- المخالطين لحالات مؤكدة
8️⃣ - 2️⃣
٢ - مخاطر نظرية
١ - تعزيز/تقوية العدوى بوجود الاجسام المضادة
Anibody-dependent enhancement of infection
٢- قد يؤدي ذلك الى منع المرض قبل ان تتعرض عليه مناعة المريض
بمعنى انه يبقى عرضه للفيروس مستقبلا
٢ - مخاطر نظرية
١ - تعزيز/تقوية العدوى بوجود الاجسام المضادة
Anibody-dependent enhancement of infection
٢- قد يؤدي ذلك الى منع المرض قبل ان تتعرض عليه مناعة المريض
بمعنى انه يبقى عرضه للفيروس مستقبلا
9️⃣ اخيرا تؤكد الدراسه على مبدأ عام للتداوي ب
( passive antibodies )
ومن ظمنها التداوي ب (بلازما المتعافين)
وهو ان فعاليتها كوقاية من الاصابه اكثر بكثير من فعاليتها كعلاج للمصابين ، كونها كعلاج تعتمد على وقت اعطاء الجرعه. الذي يفضل ان يكون بعد وقت قصير من ظهور الاعراض.
( passive antibodies )
ومن ظمنها التداوي ب (بلازما المتعافين)
وهو ان فعاليتها كوقاية من الاصابه اكثر بكثير من فعاليتها كعلاج للمصابين ، كونها كعلاج تعتمد على وقت اعطاء الجرعه. الذي يفضل ان يكون بعد وقت قصير من ظهور الاعراض.
? اضافة الى ان الدراسة حددت في اخر المقال ٦ اشتراطات رئيسية للراغبين في علاج مرضى #Covid_19 بهذه الطريقه
رسم توضيحي لاستخدام بلازما المتعافين لعلاج مرض #كوفيد١٩
جاري تحميل الاقتراحات...