السلام عليكم، في هذا الثريد راح اتكلم عن الاسبوعين الماضية ومعاناتي مع الالتهاب الفايروسي واختمها بالفوائد من طرح هذه القصة..
اسأل الله ان يكتب التوفيق في الطرح، وتحصل الفائدة باذن الله..
للمعلومية انا مازلت في ايرلندا
يتبع١
اسأل الله ان يكتب التوفيق في الطرح، وتحصل الفائدة باذن الله..
للمعلومية انا مازلت في ايرلندا
يتبع١
يوم الثلاثاء ١٧ مارس ٢٠٢٠ كنت مناوب في قسم الباطنة اغطي حالات الطواريء اللي تتحول للتنويم، كان الطواريء غير مجهز بالكامل لاستقبال حالات الكورونا كما هو الان..
كنت اعاني من اعراض طفيفة وقتها (الم في الحلق، كحة)..
يتبع٢
كنت اعاني من اعراض طفيفة وقتها (الم في الحلق، كحة)..
يتبع٢
بعد انتهاء المناوبة طلبوا من اي طبيب يعاني من اي اعراض لو كانت طفيفة بالتواصل مع عيادات الموظفين لعمل المسحة الطبية، اتصلت عليهم وتم عمل المسحة بعدها بيومين وطلبوا مني الجلوس في البيت والعزل (اخر مناوبة كانت يوم ١٧ مارس)..
يتبع٣
يتبع٣
انتظرت نتيجة المسحة لمدة ٨ ايام كنت اعاني من الام في العضلات وصداع، حتى جات النتيجة سلبية يوم الخميس ٢٦ مارس، قررت وقتها العودة للدوام ثاني يوم، اخذت بنادول ورحت انام..
صحيت منتصف الليل اعاني من رجفة في الجسم، الحرارة وقتها كانت ٣٧.٠ (طبيعية) وكنت اعاني من غثيان وصداع..
يتبع٤
صحيت منتصف الليل اعاني من رجفة في الجسم، الحرارة وقتها كانت ٣٧.٠ (طبيعية) وكنت اعاني من غثيان وصداع..
يتبع٤
حاولت ارجع انام ثاني لكن للاسف الرجفة مازالت موجودة وشديدة جداً مصاحب لها الام في الصدر وكتمة في النفس..
قررت اراقب العلامات الحيوية، ضربات القلب كانت ١٠٤، ودرجة الحرارة ارتفعت الى ٣٧.٧ خلال ساعة، والى ٣٨.٤ في الساعة الثانية..
يتبع٥
قررت اراقب العلامات الحيوية، ضربات القلب كانت ١٠٤، ودرجة الحرارة ارتفعت الى ٣٧.٧ خلال ساعة، والى ٣٨.٤ في الساعة الثانية..
يتبع٥
الحالة ساءت جداً، الرجفان والخفقان الشديد والالام تزداد حدة، والكتمة في الصدر صاحبها كحة بسيطة.. كلمت الاسعاف وتم نقلي للمستشفى لان الحرارة ٣٩.٤ وضربات القلب ١٣٠
عند وصولي للطواريء قابلت الممرضة التي عملت معها يوم الثلاثاء ١٧ مارس ان المريض الذي كشفت عليه تم تشخيصه بكورونا
يتبع٦
عند وصولي للطواريء قابلت الممرضة التي عملت معها يوم الثلاثاء ١٧ مارس ان المريض الذي كشفت عليه تم تشخيصه بكورونا
يتبع٦
تذكرت انه عند دخولي للمريض كان في غرفة منفصلة ودخلت وانا ارتدي الماسك الطبي N95 والقفازات واللباس اللازم، لكني كنت اشك في تسريب في الماسك بسبب وجود اللحية، لكن وقتها لم تكن هناك اي حالة مسجلة بكورونا في المستشفى فتساهلت لانه لا يوجد طبيب مناوب باطنية غيري..
يتبع٧
يتبع٧
تم عمل المسحة الطبية للانفلونزا ولكورونا وعمل التحاليل والاشعة اللازمة، الاشعة كانت سليمة، ونتائج التحاليل بينت وجود التهاب فايروسي (Lymph count 0.4) وCRP 10 ..
خرجت للبيت في العزل المنزلي بعد نزول الحرارة وضربات القلب وتشبع الاوكسجين اصبحت في الحد الطبيعي..
يتبع٨
خرجت للبيت في العزل المنزلي بعد نزول الحرارة وضربات القلب وتشبع الاوكسجين اصبحت في الحد الطبيعي..
يتبع٨
طلبت من احد الزملاء متابعة نتائج المسحات الطبية والحمد لله جاءت النتيجة سلبية (اي عدم وجود فايروس كورونا)، اتصلت بالاستشاري المشرف على حالتي وطلب مني العزل المنزلي لمدة ١٤ يوم من تاريخ الاعراض..
استمرت السخونة لاقل من ١٢ ساعة والحمد لله، والاعراض الاخرى لمدة اسبوع وتحسنت
يتبع٩
استمرت السخونة لاقل من ١٢ ساعة والحمد لله، والاعراض الاخرى لمدة اسبوع وتحسنت
يتبع٩
ماهي العبرة من طرح هذه القصة؟
اولاً ما هو السبب وراء توصية الاستشاري المشرف علي واستشاري الامراض المعدية بالعزل، على الرغم من ان النتيجة سلبية؟
دقة المسحة الطبية تعتمد على امور كثيرة، منها:
-الشخص الذي قام بعمل المسحة
-دقة المختبر
-عدد الفايروس في الجسم
يتبع١٠
اولاً ما هو السبب وراء توصية الاستشاري المشرف علي واستشاري الامراض المعدية بالعزل، على الرغم من ان النتيجة سلبية؟
دقة المسحة الطبية تعتمد على امور كثيرة، منها:
-الشخص الذي قام بعمل المسحة
-دقة المختبر
-عدد الفايروس في الجسم
يتبع١٠
بحسب الدراسات المبدئية في دقة المسحة الطبية فالنسبة تتراوح بين ٦٠-٨٥٪ لذلك هناك حالات اتت نتيجتها سلبية على الرغم من اصابتهم بالفايروس بالمتابعة وعمل تحليل اخر ادق (مثل المنظار الرئوي كمثال)..
عدد الفايروس المطلوب حتى يتم تشخيصه بنتيجة ايجابية او ما يسمى Viral Load
يتبع١١
عدد الفايروس المطلوب حتى يتم تشخيصه بنتيجة ايجابية او ما يسمى Viral Load
يتبع١١
الفائدة الثانية هي الاعراض..
بقراءة للحالات نلاحظ ان الاعراض تتراوح من شخص لاخر لكن اكثر الاعراض انتشار هي:
-ارتفاع الحرارة (تتحسن خلال ٢٤ ساعة)
-الام العضلات والمفاصل
-التعب والارهاق
-كتمة في النفس
يتبع١٢
بقراءة للحالات نلاحظ ان الاعراض تتراوح من شخص لاخر لكن اكثر الاعراض انتشار هي:
-ارتفاع الحرارة (تتحسن خلال ٢٤ ساعة)
-الام العضلات والمفاصل
-التعب والارهاق
-كتمة في النفس
يتبع١٢
الحالات التي استدعت تنويم كانت اعراضهم:
-ارتفاع مستمر في درجة الحرارة لا يستجيب لخافض الحرارة
-كتمة مستمرة حتى مع اقل مجهود
-كحة ناشفة
وهناك اعراض مختلفة مسجلة:
-الام في الصدر
-صداع شديد
-الام في الاذن
-غثيان وامساك
يتبع١٣
-ارتفاع مستمر في درجة الحرارة لا يستجيب لخافض الحرارة
-كتمة مستمرة حتى مع اقل مجهود
-كحة ناشفة
وهناك اعراض مختلفة مسجلة:
-الام في الصدر
-صداع شديد
-الام في الاذن
-غثيان وامساك
يتبع١٣
فاختلاف الاعراض هو ما يحتم العزل المنزلي لانه اي عرض قد يكون بسبب الفايروس، و٨٠٪ من الحالات لا تستدعي اي علاج او تنويم في المستشفى..
اما ٢٠٪ من الحالات فقط هي من تستدعي التنويم، واقل من ٥٪ تستدعي العناية المركزة..
يتبع١٤
اما ٢٠٪ من الحالات فقط هي من تستدعي التنويم، واقل من ٥٪ تستدعي العناية المركزة..
يتبع١٤
ثالثاً النتائج المخبرية..
الالتهاب الفايروسي له عدة انماط مخبرية:
-نزول كريات الدم البيضاء اللمفاوية (Lymphocytes)
-ارتفاع الصفائح الدموية Platelets
-ارتفاع مؤشرات الالتهاب CRP
لكن لا تشترط نتائج هذه التحاليل التنويم، ولا تعني بالضرورة وجود فايروس كورونا..
يتبع١٥
الالتهاب الفايروسي له عدة انماط مخبرية:
-نزول كريات الدم البيضاء اللمفاوية (Lymphocytes)
-ارتفاع الصفائح الدموية Platelets
-ارتفاع مؤشرات الالتهاب CRP
لكن لا تشترط نتائج هذه التحاليل التنويم، ولا تعني بالضرورة وجود فايروس كورونا..
يتبع١٥
الحالات التي استدعت تنويم كان لهذه الاسباب:
-نزول تشبع الاكسجين في الدم low pO2
-ارتفاع D-Dimer
-التهاب رئوي حاد مع تغييرات في اشعة الصدر
اما الحالات التي تستدعي التنبيب:
-عدم تحسن مستويات الاكسجين في الدم
-عدم نزول درجة الحرارة مع الادوية
يتبع١٦
-نزول تشبع الاكسجين في الدم low pO2
-ارتفاع D-Dimer
-التهاب رئوي حاد مع تغييرات في اشعة الصدر
اما الحالات التي تستدعي التنبيب:
-عدم تحسن مستويات الاكسجين في الدم
-عدم نزول درجة الحرارة مع الادوية
يتبع١٦
الخلاصة:
فايروس كورونا قد يصيب اجهزة مختلفة في الجسم واغلبها اعراض تتحسن بالراحة والتغذية الصحية ولا تستدعي الفحص او التنويم..
الحالات المنومة وحالات الوفيات بسبب الالتهاب الرئوي المصاحب للفايروس وهي نسبة قليلة من الحالات المسجلة..
يتبع١٧
فايروس كورونا قد يصيب اجهزة مختلفة في الجسم واغلبها اعراض تتحسن بالراحة والتغذية الصحية ولا تستدعي الفحص او التنويم..
الحالات المنومة وحالات الوفيات بسبب الالتهاب الرئوي المصاحب للفايروس وهي نسبة قليلة من الحالات المسجلة..
يتبع١٧
ختاماً:
-لا تتوقف ولا تستهين باجراءات العزل حتى وان كانت الارقام المعلنة قليلة جداً
-الدول تتخسر الميارات من اجراءات العزل، وستطول مدتها اذا لم يلتزم الكل بهذه الاجراءات
-لا نخاف ولا نستهين بهذا الفايروس والا ستزيد اعداد الوفيات
يتبع١٨
-لا تتوقف ولا تستهين باجراءات العزل حتى وان كانت الارقام المعلنة قليلة جداً
-الدول تتخسر الميارات من اجراءات العزل، وستطول مدتها اذا لم يلتزم الكل بهذه الاجراءات
-لا نخاف ولا نستهين بهذا الفايروس والا ستزيد اعداد الوفيات
يتبع١٨
نصيحتي:
خروجك لغير الضرورة (لشراء كتاب او جهاز الكتروني او مسلتزمات غير ضرورية) قد يعرضك ويعرض احبابك لخطر كبير، لذلك لا تخرج ابداً من بيتك واطلب كل شيء اونلاين يوصل لباب بيتك..
اسأل الله ان يحفظكم ويحفظ بلادنا وبلاد المسلمين من كل شر
انتهى
خروجك لغير الضرورة (لشراء كتاب او جهاز الكتروني او مسلتزمات غير ضرورية) قد يعرضك ويعرض احبابك لخطر كبير، لذلك لا تخرج ابداً من بيتك واطلب كل شيء اونلاين يوصل لباب بيتك..
اسأل الله ان يحفظكم ويحفظ بلادنا وبلاد المسلمين من كل شر
انتهى
جاري تحميل الاقتراحات...