السلام عليكم.. في ظل هذا الوباء العالمي احببت ان أشارك بهذا الموضوع وعنوانه ( فيروس كورونا والكلى)
بداية احب أن أنوه الى انه اغلب المعلومات الواردة والتوصيات المذكوره هي في أغلبها مبنيه على حالات فردية أو دراسات محدودة وليست مبنية على أساس علمي متين وهذا راجع إلى طبيعة الظرف وعدم معرفتنا الكاملة لسلوك للفيروس
سأتناول هنا ما تم نشره من تأثيرات فيروس كورونا المستجد على الكلى في أربعة محاور وهي القصور الكلوي الحاد، وتأثير المرض على مرضى الغسيل الدموي ، والتأثير على مرضى زراعة الكلى ،وما يدور حول بعض أدوية الضغط الشائعة
المحور الأول/ القصور الكلوي الحاد : تتراوح نسبة الإصابة من ١ - ٧ % وقد تصل إلى 23% لدى مرضى العناية المركزة وغالبا ما تحدث في اليوم ٧ -١٥ بعد الإصابة بفيروس كورونا المستجد
نسبة من يحتاجون إلى الغسيل الدموي تتراوح بين ١-٥٪
نسبة من يحتاجون إلى الغسيل الدموي تتراوح بين ١-٥٪
أسباب القصور الحاد متعددة وهي في غالبها ناتجه عن تلف في الأنابيب الكلويه والتي عادة تصاحب حالة الالتهابات وتسمم الدم
وجد أيضا من تحليل عينات الكلى، ان للفيروس مستقبلات داخل الكلية وهذه قد تؤدي إلى ارتباط الفيروس فيها وتأثيره المباشر على الأنابيب
وجد أيضا من تحليل عينات الكلى، ان للفيروس مستقبلات داخل الكلية وهذه قد تؤدي إلى ارتباط الفيروس فيها وتأثيره المباشر على الأنابيب
بعض الدراسات أوضحت ان من يصاب بالقصور الكلوي الحاد يكون عرضة للوفاه لا قدر الله أكثر ممن لم يصاب بالقصور الكلوي الحاد
المحور الثاني/ في ما يخص مرضى الغسيل الدموي، المعلومات غير كافيه عن نسبة الإصابة لديهم ولكن يعتبرون من الفئات الأكثر عرضة بهذا المرض
يجب على مرضى الغسيل البقاء في المنزل وعدم الإختلاط مع الاهل بقدر الإمكان ويفضل استخدام وسيلة نقل واحدة والابتعاد عن سيارات الأجرة والباصات.
يجب الحرص على حضور جلسات الغسيل بانتظام
يجب الحرص على حضور جلسات الغسيل بانتظام
عند شعور مريض الغسيل بالحرارة او السعال قبل الغسيل ، يجب عليه البقاء في المنزل واخبار وحدة الغسيل حتى يتسنى اتخاذ الإجراء اللازم
اثناء جلسة الغسيل يجب على المريض استخدام المعقمات و التباعد عن مرضى الغسيل الآخرين وغسل اليدين بعد الانتهاء من جلسة الغسيل
المحور الثالث/ في ما يخص زارعي الكليه، لا يوجد الكثير من المعلومات حول نسبة الإصابة ولكن من خلال بحثي البسيط، يوجد حالتين لمريضين زارعين للقلب وحالة لمريض زراع للكلية وجميعهم تماثلوا للشفاء
يجب على زارعي الكلى الحرص على البقاء في المنزل والتباعد الاجتماعي و غسل اليدين باستمرار
يفضل تقليل الحضور إلى المستشفى وتأجيل مواعيد المتابعة بعد التنسيق مع الطبيب أو استخدام وسائل الاتصال الإلكتروني
يفضل تقليل الحضور إلى المستشفى وتأجيل مواعيد المتابعة بعد التنسيق مع الطبيب أو استخدام وسائل الاتصال الإلكتروني
يجب عدم التقليل أو تغيير أدوية الزراعة بدون امر من الطبيب المعالج وعدم السماع لما ينشر من جهات غير موثوقة
عند وجود حرارة او سعال يجب الاتصال على قسم الزراعة مباشرة حتى يتم اتخاذ الإجراء اللازم
عند وجود حرارة او سعال يجب الاتصال على قسم الزراعة مباشرة حتى يتم اتخاذ الإجراء اللازم
المحور الاخير/ نشر ان بعض أدوية الضغط مثل ( الفالسرتان او اللزينو بريل) قد تزيد من نسبة الإصابة بالفيروس ولكن اغلب التوصيات الأخيرة لم تدعم هذه النظرية وتنصح بالمواصلة على هذه العلاجات بالذات لمرضى الضغط والكلى
وفي الختام / اسأل الله السلامة لكم ولنا جميعا وان يحفظ بلادي وقادتها وان يمن على المرضى بالشفاء العاجل
جاري تحميل الاقتراحات...