Dr. Hussein Elzeiny
Dr. Hussein Elzeiny

@biohussein

21 تغريدة 137 قراءة Mar 31, 2020
1/ ما السر في انخفاض نسبة الوفيات في ألمانيا؟ ... في هذه المرحلة المبكرة من الوباء ، من الصعب استخلاص استنتاجات راسخة .. ولكن هناك بعض التلميحات حول لماذا يبدو أن ألمانيا تتعامل مع تفشي الفيروس التاجي بشكل أفضل من بقية أوروبا ... دعونا نعيد طرح الامر للنقاش
2/ اولها هي التركيبة العمرية للحالات المرضية في المانيا حتى الان. فعلى الرغم من أن إيطاليا وألمانيا لديهما متوسط أعمار متشابهة .. فإن هذا التشابه لا ينعكس في متوسط عمر المصابين ( في إيطاليا 63 عاما بينما هو في ألمانيا يبلغ 46 عامًا فقط)
3/ تظهر بيانات معهد روبرت كوخ أن 80% من جميع المصابين في ألمانيا هم أصغر من 60 عامًا. وبالتالي فإن هذا يلعب دورا في كون معدل الوفيات في البلاد منخفض نسبيًا.
4/ كانت هناك أيضًا تكهنات بأن حالات الاصابة الاولى بالمرض في ألمانيا كانت لشباب عادوا من منتجعات التزلج في النمسا أو إيطاليا ، وبالتالي كانوا أقل عرضة للوفاة بسبب صغر سنهم.
5/ في حين ان الحالات المبكرة في إيطاليا عندما تم رصدها وجد انها إما بدأت في مجموعات عالية المخاطر مثل كبار السن ، أو وصلت اليهم بسرعة كبيرة
6/ وبذلك يمكننا أن نتوقع على الارجح احتمال ارتفاع معدل الوفيات في ألمانيا في المستقبل ببطء مع انتشار الفيروس بين السكان الأكثر تعرضًا للخطر .. كما يمكننا على الأرجح توقع انخفاض معدلات الوفيات الإيطالية قليلاً مستقبلاً.
7/ كما ان البيانات من كوريا الجنوبية تدعم هذه الفرضية فهناك ، تمثل النساء أكثر من 60% من حالات العدوى ، وكان ما يقرب من ثلث الحالات من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 29 لذا يبلغ معدل حالات الوفيات في البلاد مستوى منخفض نسبياً ايضاً (1.38 في المائة).
8/ ألمانيا أيضًا في مرحلة مبكرة جدًا من الاصابة مقارنة بإيطاليا. يستغرق الأمر عادة 3 أسابيع من العناية المركزة قبل أن يتمكن المرض من الناس. وعادة ما يميل ارتفاع معدل الوفيات إلى التأخر عن عدد الحالات الجديدة .. حيث يستغرق المرضى ذوي الحالات الحرجة وقتًا حتى يمرضوا بشدة ثم يموتوا.
9/ أحد العوامل ايضاً هو أنه في حين أن المستشفيات الإيطالية كانت تنهار تحت وطأة طوفان المرضى ، فإن مستشفيات ألمانيا مازالت تقاوم بكفأة.
10/ يقول الخبراء "عامل آخر يساهم في زيادة القدرة الصحية". “ومن الواضح أنه إذا لم تتمكن دولة ما من تقديم خدمة العناية المركزة بشكل كافي لأشد المرضى سوءًا ، فسيكون لذلك تأثير أيضًا".
11/ يوجد في ألمانيا واحد من أكبر عدد من أسرة الرعاية الحرجة في أوروبا. عدد الاسرة في ألمانيا اعلى من المتوسط الأوروبي البالغ 12 سريرًا لكل 100 الف شخص.
12/ أن نسبة حالات الوفيات ستتغير تماما اعتمادًا على عدد الاختبارات التي تجريها كل دولة ... فمعدل الوفيات هو نسبة بين الوفيات الى عدد الحالات المكتشفة .. وكلما زادت الاختبارات .. زادت الحالات المكتشفة و بالتالي زاد المقام .. فتقل نسبة الوفيات.
13/ اختبرت ألمانيا لعدة أشهر آلاف الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض خفيفة فقط. وأخبر لوتار فيلير ، رئيس معهد روبرت كوخ ، الصحفيين أن المعامل الألمانية يمكنها إجراء 160 ألف اختبار فيروس كورونا كل أسبوع .
14/ من المرجح أن يكون معدل الوفيات المنخفض هو الوضع الذي سينتهي به المطاف في نهاية المطاف في معظم أنحاء العالم.
15/ يقول الخبراء : "ستكون معدلات الوفيات في المملكة المتحدة الآن وفي المستقبل القريب مرتفعة بشكل مصطنع مقارنة بألمانيا". "أعتقد أن الأداء الجيد لألمانيا وكوريا الجنوبية هو قيامهم بزيادة قدرات الاختبار إلى معدلات أعلى بكثير من المملكة المتحدة على سبيل المثال."
16/ يمكن أن تلعب الأسباب الاجتماعية دورًا أيضًا؟ مثلاً .. هل يقبّل الإيطاليون بعضهم البعض على الخدين أكثر من الألمان؟ هل يجتمع الأحفاد بشكل متكرر اكثر مع الأجداد؟
17/ الكثافة السكانية هي عامل رئيسي أيضا. يقول هيد: "خذ لندن على سبيل المثال". "في الأيام القليلة الماضية ، يزدحم الناس في وسائل المواصلات ، وما زالوا يذهبون إلى الحانات والبارات. لذا فهم يعرضون أنفسهم لالتقاط عدوى محتمل ".
18/ في سعيها للحصول على إجابات نهائية ، ستكون اختبارات الأجسام المضادة التي أعلنت عنها حكومة المملكة المتحدة مؤخرًا بمثابة تغيير في اللعبة - فقد قررت البلاد شراء 3.5 مليون من مجموعات الاختبار لمعرفة ما إذا كان الأشخاص قد تعرضوا سابقًا للفيروس.
19/ بمجرد أن نعرف من أصيب بالعدوى بزيادة اجراء الاختبارات ، ستصبح الفروق بين معدلات الوفاة الحقيقية أكثر وضوحًا للمقارنة بين دولة واخرى.
المصدر الرئيسي لهذه السلسلة هي مقال منشور في الفينانشال تايمز

جاري تحميل الاقتراحات...