هذا الثريد يتعلق بالتحديث الثالث لتوصيات المنظمة العالمية لأمراض #الأمعاء_الإلتهابية #IOIBD في توصياتها للتعامل مع الأمعاء الإلتهابية وعلاجها اثناء جائحة وباء #الكرونا. عقد الإجتماع التاريخ ٢٦ مارس ٢٠٢٠. وقد جائت التوصيات كالآتي:
١. احتمالية الإصابة بفيروس SARS-Cov-2 لا تختلف عن عامة الناس سواء كان المريض يعاني من #الكرونز او #القولون_التقرحي
٢. لا يعرف حتى الآن ما اذا كان نشاط المرض #الأمعاء_الإلتهابية يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى أم لا.
٢. لا يعرف حتى الآن ما اذا كان نشاط المرض #الأمعاء_الإلتهابية يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى أم لا.
٣. لا يعرف ما اذا كانت #الأمعاء_الإلتهابية تزيد من احتمالية ظهور الأعراض عند الإصابة بالفيروس.
٤. لا يعرف حتى الآن ما اذا كانت نسبة حدوث الوفاة لا سمح الله من جراء #COVID19 تزداد عند مرضى #الأمعاء_الإلتهابية مقارنة بغيرهم.
٥. المرضى الذين لديهم #ستوما ليسوا
٤. لا يعرف حتى الآن ما اذا كانت نسبة حدوث الوفاة لا سمح الله من جراء #COVID19 تزداد عند مرضى #الأمعاء_الإلتهابية مقارنة بغيرهم.
٥. المرضى الذين لديهم #ستوما ليسوا
اكثر عرضة ل #COVID19 عن غيرهم.
٦. مرضى #القولون_التقرحي والذين أجريت لهم عملية ال #J_pouch ليسوا اكثر عرضة ل #COVID19 عن غيرهم.
٧. لا بد من تأجيل العمليات الجراحية ومناظير الجهاز الهضمي المجدولة مسبقًا في هذه الفترة الى وقت لاحق
٦. مرضى #القولون_التقرحي والذين أجريت لهم عملية ال #J_pouch ليسوا اكثر عرضة ل #COVID19 عن غيرهم.
٧. لا بد من تأجيل العمليات الجراحية ومناظير الجهاز الهضمي المجدولة مسبقًا في هذه الفترة الى وقت لاحق
٨. يجب إلغاء أي رحلة سفر لمرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتعاطوا علاجات مثبطة للمناعة في هذا التوقيت
٩. من الآمن طبيا الإستمرار في تلقي العلاجات البيولوجية عن طريق الوريد حسب تواقيتها المجدولة في المراكز الطبية المجهزة.
٩. من الآمن طبيا الإستمرار في تلقي العلاجات البيولوجية عن طريق الوريد حسب تواقيتها المجدولة في المراكز الطبية المجهزة.
١٠. على المرضى الذين يتلقون علاج #الأمينوساليسيليت ومنها البنتاسا والأساكول والسالوفاك الإستمرار في أخذ علاجاتهم كالمعتاد وعدم انقاص الجرعة المحددة لهم فهذه العلاجات لا تزيد العرضة بالإصابة ب SARS-Cov-2 او ظهور اعراض ال #COVID19
١١. يجب الإستمرار في تلقي علاج #الأمينوساليسيليت حتى في حالة النتيجة الإيجابية لتحليل ال SARS-Cov-2 او ظهور اعراض المرض #COVID19 لا سمح الله.
١٢. مرضى الأمعاء الإلتهابية والذين يتلقون علاج #البيوديسانيد
?ليسوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا عن غيرهم من الناس
١٢. مرضى الأمعاء الإلتهابية والذين يتلقون علاج #البيوديسانيد
?ليسوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا عن غيرهم من الناس
?ليسوا اكثر عرضة لظهور اعراض المرض #COVID19 عن غيرهم من الناس
?لا يجب عليهم انقاص جرعة الدواء او التوقف عن اخذه خوفا من احتمالية الإصابة بفيروس الكرونا.
?لا يعرف حتى الآن ما اذا كان يتوجب التوقف عن اخذ العلاج في حالة إيجابية تحليل الكرونا #SARS_COV_2. او ظهور اعراض المرض.
?لا يجب عليهم انقاص جرعة الدواء او التوقف عن اخذه خوفا من احتمالية الإصابة بفيروس الكرونا.
?لا يعرف حتى الآن ما اذا كان يتوجب التوقف عن اخذ العلاج في حالة إيجابية تحليل الكرونا #SARS_COV_2. او ظهور اعراض المرض.
١٣. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون علاج #الكورتيزون
?هناك زيادة في عرضة الإصابة بفيروس الكرونا وظهور اعراض المرض #COVID19 لا سمح الله لمن هم على جرعة ٢٠ملغم او اكثر.
?يجب انقاص الجرعة او إيقاف الدواء تدريجيا حسب المتاح وبالإستشارة مع الطبيب المختص والمشرف على الحالة
?هناك زيادة في عرضة الإصابة بفيروس الكرونا وظهور اعراض المرض #COVID19 لا سمح الله لمن هم على جرعة ٢٠ملغم او اكثر.
?يجب انقاص الجرعة او إيقاف الدواء تدريجيا حسب المتاح وبالإستشارة مع الطبيب المختص والمشرف على الحالة
وذلك لتقليل احتمالية الإصابة بفيروس الكرونا او وقوع المرض #COVID19
?في حالة الإصابة بالعدوى ب #SARS_COV_2 سواء كان مصاحبًا بظهور اعراض المرض #COVID19 او لا فإنه يجب إيقاف العلاج بشكل فوري او تدريجي حسب ما هو متاح طبيًا وبالإستشارة مع الطبيب المختص.
?في حالة الإصابة بالعدوى ب #SARS_COV_2 سواء كان مصاحبًا بظهور اعراض المرض #COVID19 او لا فإنه يجب إيقاف العلاج بشكل فوري او تدريجي حسب ما هو متاح طبيًا وبالإستشارة مع الطبيب المختص.
١٤. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية الذين يتلقون علاج #الإميوران او مايسمى علميا #الأزاثيوبرين او #6MP
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس او المرض #COVID19.
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس او المرض #COVID19.
?في حالة الإصابة بالعدوى ب #SARS_COV_2 سواء كان مصاحبًا بظهور اعراض المرض #COVID19 او لا فإنه يجب إيقاف العلاج.
١٥. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون علاج #الميثوتركسات
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض #COVID19
١٥. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون علاج #الميثوتركسات
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس او المرض #COVID19.
?في حالة الإصابة بالعدوى ب #SARS_COV_2 سواء كان مصاحبًا بظهور اعراض المرض #COVID19 او لا فإنه يجب إيقاف العلاج.
١٦. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون #العلاجات_البيولوجية.
?في حالة الإصابة بالعدوى ب #SARS_COV_2 سواء كان مصاحبًا بظهور اعراض المرض #COVID19 او لا فإنه يجب إيقاف العلاج.
١٦. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون #العلاجات_البيولوجية.
? اولا مجموعة ال #Anti_TNF ومنها #الإنفليكسيماب ( الريميكيد او الريمسيما) أو #الأداليموماب ( الهيوميرا)
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس او المرض #COVID19.
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس او المرض #COVID19.
?لا يعرف حتى الآن اذا ما كان يجب إيقاف العلاج في حال وقوع العدوى #SARS_COV_2 دون وقوع اعراض المرض #COVID19
?يجب إيقاف العلاج في حالة وقوع وظهور اعراض المرض #COVID19.
?ثانيا #الفيدوليزوماب (الإنتيفيو)
?لا يزيد من العرضة للإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او وقوع المرض #COVID19
?يجب إيقاف العلاج في حالة وقوع وظهور اعراض المرض #COVID19.
?ثانيا #الفيدوليزوماب (الإنتيفيو)
?لا يزيد من العرضة للإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او وقوع المرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او المرض #COVID19.
?لا يعرف حتى الآن ما اذا كان يتوجب التوقف عن اخذ العلاج في حالة إيجابية تحليل الكرونا #SARS_COV_2. او ظهور اعراض المرض #COVID19
?لا يعرف حتى الآن ما اذا كان يتوجب التوقف عن اخذ العلاج في حالة إيجابية تحليل الكرونا #SARS_COV_2. او ظهور اعراض المرض #COVID19
?ثالثًا #الإستوكينوماب ( الستيلارا)
?لا يزيد من العرضة للإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او وقوع المرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او المرض #COVID19.
?لا يزيد من العرضة للإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او وقوع المرض #COVID19
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او المرض #COVID19.
?لا يعرف حتى الآن اذا ما كان يجب إيقاف العلاج في حال وقوع العدوى #SARS_COV_2 دون وقوع اعراض المرض #COVID19
?يجب إيقاف العلاج في حالة وقوع وظهور اعراض المرض #COVID19.
?يجب إيقاف العلاج في حالة وقوع وظهور اعراض المرض #COVID19.
? رابعا #التوفاسيتينب ( زيليجانز)
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او المرض #COVID19.
?لا يعرف اذا ما كانوا اكثر عرضة للإصابة بفيروس الكرونا او الإصابة بالمرض
?يجب عدم تقليل جرعة الدواء او ايقافه لمنع الإصابة بالفيروس #SARS_COV_2 او المرض #COVID19.
?يجب إيقاف العلاج في حالة الإصابة بالفيروس سواء كانت هناك اعراض للمرض أم لا.
١٧. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون اكثر من علاج مثبط للمناعة مثل (انفليكسيماب+اميوران) او (انفليكسيماب+ميثوتركسات)
١٧. مرضى #الأمعاء_الإلتهابية والذين يتلقون اكثر من علاج مثبط للمناعة مثل (انفليكسيماب+اميوران) او (انفليكسيماب+ميثوتركسات)
?لا يعرف في هذه الحالة اذا ما كان التقليل من جرعة الإميوران او الميثوتركسات يمنع او يقلل من احتمالية الإصابة بالفيروس #SARS_COV_2
?يجب إيقاف علاج الإميوران او الميثوتركسات في حالة الإصابة بالعدوى #SARS_COV_2 او المرض #COVID19
?يجب إيقاف علاج الإميوران او الميثوتركسات في حالة الإصابة بالعدوى #SARS_COV_2 او المرض #COVID19
هكذا يكون قد اكتمل هذا الثريد. والذي كما اسلفت يمثل اجتهادا مني بترجمة للتوصيات التي أوصت بها #المنظمة_العالمية_لأمراض_الأمعاء_الإلتهابية #IOIBD في اجتماعها الأخير والمنعقد بتاريخ ٢٦ مارس ٢٠٢٠ في خضم جائحة وباء #الكرونا. حفظنا الله وإياكم من كل شر. تحياتي.
جاري تحميل الاقتراحات...