Dr. Hussein Elzeiny
Dr. Hussein Elzeiny

@biohussein

17 تغريدة 120 قراءة Mar 19, 2020
1/ بخصوص الاستفسارات عن دواء الملاريا (هيدروكسي كلوروكين) ومدى قدرته على علاج كوفيد-19 المرض الناتج عن الاصابة بفيروس #كورونا ... البداية كانت بتجربة سريرية صغيرة في الصين -لكن لايمكن الاعتماد عليها- وكان لها نتائج إيجابية للغاية من استخدام هيدروكسي كلوروكوين مع أزيثروميسين
2/ - نتيجة هذة التجربة هي "تحول 75٪ من المرضى الى نتيجة سلبيية عند تحليل فيروس #كورونا بعد تةاستخدام هيدروكسي كلوروكوين لمدة 6 أيام مقابل 10٪ فقط في المجموعة الضابطة."
3/ المشكلة الكبرى في هذة الدراسة أنه كان بها عيوب منهجية كبيرة لدرجة أنه لا يمكن التوصل إلى استنتاجات علمية. على سبيل المثال ، تضمنت التجربة 24 مريضاً فقط ، ولم تكن عشوائية ، وعولج المرضى في مركز طبي مختلف عن مرضى المجموعة الضابطة.
4/ وفقًا لمقال منشور في المجلة الدولية لمضادات الميكروبات ، تم أيضًا إجراء 20 تجربة سريرية في المستشفيات الصينية. "أظهرت النتائج الأولى التي تم الحصول عليها من أكثر من 100 مريض تفوق الكلوروكين مقارنة بنتائج المجموعة الضابطة من حيث الحد من تفاقم الالتهاب الرئوي
5/ وخفض مدة الأعراض ، وبدون آثار جانبية شديدة. وقد أدى ذلك إلى إدراج الكلوروكين في التوصيات المتعلقة بالوقاية والعلاج من الالتهاب الرئوي COVID-19 في الصين.
sciencedirect.com
6/ أظهرت النتائج أن الكلوروكين يمكن أن يقلل من مدة الإقامة في المستشفى ويحسن تطور الالتهاب الرئوي ، مما يؤدي إلى التوصية بإستخدام الكلوروكين في المرضى الذين يعانون من أشكال معتدلة ومتوسطة وشديدة من الالتهاب الرئوي الناتج عن الاصابة بفيروس #كورونا.
7/ ولأن الثقة في التجارب الصينية ضعيفة مازال العالم في انتظار نتائج تجربة أخرى على 200 مريض و 3000 مخالط في برشلونة اسبانيا الآن .. ويتوقع أن تظهر النتائج في خلال 20 يومًا ، بالاضافة الى تجربة فرنسية اخرى.
8/ على الرغم من عدم نشرها بعد ، فقد كشفت التجربة الفرنسية على المرضى المصابين ب كوفيد-19 ، (التي أجريت في مرسيليا ، فرنسا) عن نتائج مبكرة مشجعة.
9/ تم تسجيل 36 مريضا في التجربة ، منهم 16 من كمجموعة ضابطة و 20 مريضا في المجموعة التي تم علاجها. أعطيت مجموعة الاختبار جرعة يومية مناسبة من الهيدروكسي كلوروكين
10/ في اليوم الثالث ، أفادت الدراسة أن 50% من المجموعة المعالجة تحولت من إيجابية إلى سلبية لفيروس COVID-19. بحلول اليوم السادس ، كانت نسبة 70% من المرضى قد تحولت الى سلبية.
11/ وأفاد الفريق أنه من المثير أن من بين 20 مريضا اختبروا ، حقق ال 6 مرضى الذين عولجوا بخليط من بلاكينيل وأزيثروميسين (المضاد الحيوي) نتائج أفضل. حيث أظهرت نتائج خمسة من أصل ستة (83%) نتائج سلبية في اليوم الثالث. جميع الاختبارات لجميع المرضى (100%) كانت سلبية في اليوم السادس.
12/ لكن منظمة منظمة الصحة العالمية لها موقف مختلف من هذا الدواء حتى الان ... ففي مؤتمر صحفي يوم 20 فبراير عن دواء الملاريا كلوروكين ، الذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بهيدروكسي كلوروكوين.
13/ ردت الدكتورة جانيت دياز ، مسؤولة منظمة الصحة العالمية ، قائلة: "بالنسبة للكلوروكين ، لا يوجد دليل على أن هذا العلاج فعال في هذا الوقت. نوصي باختبار العلاجات وفقًا للتجارب السريرية المعتمدة لإظهار الفعالية والأمان.”. who.int
14/ الرئيس ترامب طلب من ال FDA سرعة الموافقة على الدواء كدواء تجريبي بصفة استثنائية رغم عدم الانتهاء من الدراسات المعتاد طلبها للتحقق من مدى فعاليته
15/ دواء الملاريا هذا يمثل املاً كبيراً يحاول العالم التعلق به لعلاج المرضى من ناحية و لتهدئة موجة الذعر العالمية بسبب عدم وجود دواء لعلاج الاصابة بهذا الفيروس واسع الانتشار ... وما يتتبع هذا الذعر من اثار اقتصادية وسياسية قد تكون وخيمة
16/ وهو ما يراه بعض الخبراء السبب الرئيسي لقرار الرئيس ترامب بعدم انتظار الدراسات الكافية لاعتماد فعالية الدواء ... طالما ان استخدامه ان لم ينفع فلن يكون مضراً او “لن يقتل احداً” على حد تعبير الرئيس ترامب. youtu.be
17/ باختصار ... للاجابة على سؤال: هل يعني اعلان الرئيس ترامب اليوم انه تم اخيرا اكتشاف دواء لعلاج كوفيد-19؟ ... الاجابة: لا ... لاتوجد دراسات كافية تؤيد ذلك حتى الان.

جاري تحميل الاقتراحات...