يعتبر التهاب الجيوب الأنفية من الأمراض الشائعة، ويصاب به الناس لعدة أسباب أبسطها نزلات البرد، ويؤدي الإلتهاب إلى تورم في الأنسجة المبطنة للأنف فتصبح مسدودة ومليئة بالسوائل، مما يجعلها بيئة مناسبة لنمو الجراثيم .
هناك 4 أزواج رئيسية من الجيوب الأنفية داخل عظام الوجه:
1- جيوب جبهية “Frontal”
2- جيوب غربالية "Ethmoid”
3-جيوب الفك العلوي “Maxillary”
4- جيوب وتدية “Sphenoid”
ويوجد ايضاً جيوب ثانوية صغيرة، لكن ليس عند كل الناس.
?: youtube/fauquierENT
1- جيوب جبهية “Frontal”
2- جيوب غربالية "Ethmoid”
3-جيوب الفك العلوي “Maxillary”
4- جيوب وتدية “Sphenoid”
ويوجد ايضاً جيوب ثانوية صغيرة، لكن ليس عند كل الناس.
?: youtube/fauquierENT
وظيفة الجيوب الأنفية هي:
1- ترطيب وتدفئة الهواء قبل أن يصل للرئتين.
2- يقوم نسيجها المبطن بإفراز سوائل مخاطية تعمل على تنقية الهواء من الجزيئات الضارة مثل الغبار والجراثيم.
3- لها دور مهم في نبرة الصوت.
4- تخفيف وزن الجمجمة.
1- ترطيب وتدفئة الهواء قبل أن يصل للرئتين.
2- يقوم نسيجها المبطن بإفراز سوائل مخاطية تعمل على تنقية الهواء من الجزيئات الضارة مثل الغبار والجراثيم.
3- لها دور مهم في نبرة الصوت.
4- تخفيف وزن الجمجمة.
يمكن تقسيم إلتهاب الحيوب الأنفية إلى:
1- إلتهاب جرثومي: يكون حاد أو مزمن، ويكون سببه نتيجة الإصابة بالبكتيريا أو الفيروسات أو نادراً الفطريات.
1- إلتهاب جرثومي: يكون حاد أو مزمن، ويكون سببه نتيجة الإصابة بالبكتيريا أو الفيروسات أو نادراً الفطريات.
2- إلتهاب تحسسي: أيضاً يكون حاد أو مزمن، ويعتمد على مناعة المريض ومسببات الحساسية مثل العطور، البخور، الغبار، الطلع، الريش.... إلخ
3- إلتهاب مركب: أحد الأسباب السابقة مع عيوب داخل الأنف مثل اللحمية وإنحراف الحاجز، تؤدي لتضاعف الأعراض.
3- إلتهاب مركب: أحد الأسباب السابقة مع عيوب داخل الأنف مثل اللحمية وإنحراف الحاجز، تؤدي لتضاعف الأعراض.
كيف نفرق بين الإلتهاب الحاد و المزمن؟
حسب المده: حاد (أقل من شهر)، مزمن (3 أشهر أو أكثر)، متكرر (أكثر من 3 مرات/السنة).
حسب المده: حاد (أقل من شهر)، مزمن (3 أشهر أو أكثر)، متكرر (أكثر من 3 مرات/السنة).
أعراضه عديده ومزعجة:
- صداع وألام في الوجه، وهي أكثر الأعراض شيوعاً، تكون هذه الآلام عادةً فوق الجيب الملتهب، وتتغير حسب تغير وضعيات الجسم.
- الرشح والعطاس المتكرر، المخاط والبلغم المتقيح وأحياناً السعال، الحمى والتعب، الدموع، ألم أسنان الفك العلوي ورائحة الفم الكريهة.
- صداع وألام في الوجه، وهي أكثر الأعراض شيوعاً، تكون هذه الآلام عادةً فوق الجيب الملتهب، وتتغير حسب تغير وضعيات الجسم.
- الرشح والعطاس المتكرر، المخاط والبلغم المتقيح وأحياناً السعال، الحمى والتعب، الدموع، ألم أسنان الفك العلوي ورائحة الفم الكريهة.
عند الفحص تشعر بالألم عند النقر على الجيب الملتهب، مثلا الجبين (الجيب الجبهي)، الوجنتين (جيب الفك العلوي)، وزاوية العين الداخلية (الجيب الغربالي الأمامي).
يتم اجراء فحص تجويف الأنف من قبل طبيب مختص بالأنف والحنجرة، بواسطة المنظار.
النتائج المتوقعة هي تجمع سوائل وإحمرار في الأغشية المخاطية لتجويف الأنف وإفرازات قيحيّة موجودة في تجويف الأنف
ويتم إثبات التشخيص بعمل أشعة مقطعية ومنظار الأنف الثابت أو المَرِن.
النتائج المتوقعة هي تجمع سوائل وإحمرار في الأغشية المخاطية لتجويف الأنف وإفرازات قيحيّة موجودة في تجويف الأنف
ويتم إثبات التشخيص بعمل أشعة مقطعية ومنظار الأنف الثابت أو المَرِن.
وقد تحتاج أشعة بالرنين المغناطيسي في حالة حدوث مضاعفات خطيرة مثل التهاب قاع الجمجمة، التهاب السحايا أو تكوين تجمع صديدي في المخ (تبين الصورة في الأسفل حالة التهاب فطري انتشر من الجيوب الأنفية إلى الدماغ).
بالنسبة للعلاج فإنه يبدأ بتجنب مسببات الحساسية التي تؤدي إلى تهيج الأنسجة، تجنب الغبار وإذا كنت مدخن توقف عنه وابتعد عن دخان الآخرين، تجنب البخور، العطور، ريش الطيور، حتى السرير أو الستارة في غرفتك أحرص على نظافتها باستمرار.
حاول أن تبالغ في إستنشاق الماء عند الوضوء كما أمرنا رسولنا ﷺ، وبذلك ستقوم بغسل الجيوب الأنفية 15 مرة في اليوم! قد تتضايق في البداية مع شعور غريب مثل الكهرباء لكن سيختفي مع الوقت. ويمكنك استخدام المحلول الملحي الجاهز عن طريق علبة خاصة لغسل الأنف يومياً.
يتم علاج الجيوب الأنفية الجرثومي بإستخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم. في حالة حصول مضاعفات للمرض يتم العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد في المستشفى.
قد يوصيك الطبيب بأخذ نقاط الأنف الموضعيّة، ولكن العلاج طويل الأمد بنقاط الأنف قد يسبّب ضررًا للخلايا حاملة الشعيرات في غشاء الأنف وتبعاً لذلك تجميد حركة الرشح مما يشجع على نمو البكتريا.
يوصى بأخذ أدوية الحساسية المضادة للهستامين فقط عندما يكون الرشح ناتجًا عن الحساسية.
يوصى بأخذ أدوية الحساسية المضادة للهستامين فقط عندما يكون الرشح ناتجًا عن الحساسية.
في حالات خاصة وصعبة يعطى العلاج بواسطة الستيرويدات عن طريق الفم، كي يخفف من الإلتهاب والتورم، ويحسن تهوية الجيوب الأنفية. وبسبب مضاعفاتها ينصح بعدم استخدامها إلا في الحالات المزمنة وتحت إشراف ومتابعة طبية مستمره.
في حال عدم اختفاء الأعراض، من الضروري التأكد من عدم وجود عيوب خلقية داخل الأنف حينها يكون التدخل الجراحي مطلوباً. ينصح بغسل جيب الفك العلوي (maxillary sinus) في حال عدم نجاح العلاج بالمضادات الحيوية أو وجود صداع شديد وأيضاً لدى المرضى ذوي جهاز مناعة ضعيف.
تسمى عملية علاج الالتهاب المزمن جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS) تحت التخدير العام، يقوم الجراح بتوسيع الجيوب الأنفية عن طريق بالون في طرف المنظار بعد ازالة الأنسجة المتورمه واللحمية إن وجدت، وقد يقوم الجراح أيضاً بتصحيح تشوهات الحاجز الأنفي لتحسين تصريف الجيوب الأنفية.
في النهاية أعتذر على الإطالة وأشكركم على القراءة. وأتمنى اذا أعجبكم الموضوع أن تساعدوني في نشره لتعم الفائدة مع تمنياتي لكم بالصحة والعافية?
جاري تحميل الاقتراحات...