OMAR N. ALESSA عمر العيسى
OMAR N. ALESSA عمر العيسى

@DrOmarNaje

13 تغريدة 73 قراءة Jan 24, 2020
أسعد لحظاتنا تكون حينما ينجح علاجنا للمريض سواءً كان تحفظيًّا أو جراحيًّا.
ومن المحرن جدًا أن ترى مريضك صاحب الجبيرة لم يلتزم بتعليماتها المقدمة فتارة يغمرها بالماء،
وتارة أخرى يمشي ويركض عليها ويكسرها!
ولنجاح علاجك بالجبيرة أحببت التنويه إلى طرق العناية بها وتاريخها
يتبع الثريد
استخدم الفراعنة والهندوس والعرب قديمًا طرقًا مختلفة؛ لتجبير الكسور مثل:الخشب والخيزران حيث يتم ربطها باليد المكسورة؛ لتقويمها كما اُستُخدِم الشمع والبيض وأصداف البحر والنشا للغرض نفسه وتقوية الضماد حول العضو المكسور؛ لضمان عدم حركته حتى يلتئم الكسر.
يتبع
نستخدم حديثًا الجبيرة، لتثبيت الكسر بنوعين:
١-جبسونا(جص): تتميز بالقدرة على تشكيلها كما يريد الجراح؛ لتثبيت الكسر لكنها أضعف وأثقل من الألياف الزجاجية.
٢-الألياف الزجاجية:تمتاز بأنها أقوى وأخف من الجبسونا.
كلا النوعين تزداد حرارتها شيئًا فشيئًا بعد التجبير؛حتى تجف فلا تقلق أبدًا.
-يلجأ جراح العظام للجبيرة عند اتخاذ القرار بالعلاج التحفظي للكسر بدون عملية أو مؤقتًا؛ لتثبيت الكسر قبل إجراء العملية؛حيث تعتبر الجبيرة أفضل وأقوى مسكن لألم الكسر.
-بعد الكسر مباشرة يتم وضع نصف جبيرة(خلفية)؛ كي لا تتسبب بانحباس الدم في العضو مع قوة الإصابة والانتفاخ .
يتبع
-بعد فترة أو أسبوعين - مثلًا- يقوم الجراح بتغييره إلى جبس كامل-يحيط بالعضو المكسور من جميع الجهات-؛حيث إن الانتفاخ والتورم يقل حول الكسر فيمكن تثبيته بشكل أفضل عن طريق الجبس الكامل.
-يقوم الجراح بعمل أشعة بشكل دوري-أسبوعيًّا مثلًا-؛للتأكد من ثبات الكسر مكانه لإتمام العلاج.
يتبع.
-قد ينصح الجراح المريض بالخضوع لعملية تثبيت في حال تحرك الكسر - خلال المتابعة- عن الشكل المقبول علميًا في علاج الكسور حيث إن هناك درجات معينة مقبولة وأخرى غير مقبولة للعلاج التحفظي عن طريق الجبس بلا عملية.
يتبع..
إليكم هذه النصائح الضرورية عند العلاج بالجبيرة:
١-احرص على بقائها نظيفة وتجنيبها الماء مهما كلف الأمر
٢-احرص على رفع الجزء المكسور باستخدام ربطة العنق،أو وضع مخدتين-مثلًا-تحت القدم؛كي يكون مستوى العضو المكسور فوق مستوى القلب،فيقل الانتفاخ،ولابد من تحريك الأصابع باستمرار.
يتبع
يتبع نصائح الجبيرة..
٣-احرص على ثبات الجزء المكسور قدر المستطاع ولا يمنع بتحريك المفصل البعيد عن الكسر، فمثلًا عند كسر عظمة الزند لا يمنع من تحريك مفصل الرسغ(اليد)،وتجنب المشي على الجبس عمومًا إلا في حال أخبرك طبيبك بذلك وتجنب حمل الأشياء بالعضو المكسور .
يتبع نصائح الجبيرة
٤-تأكد من عدم ملامسة حافة الجبس للجلد؛كي لا يتسبب في حدوث جروح حيث إن طبقة القطن والقماش تكون حائلًا دون حدوث جروح
٥-تأكد من عدم وجود علامات الخطر كما يأتي:
-ألم شديد وحاد جدًا لا يقاوم(أقوى من ألم الكسر)
-ازرقاق وتنميل شديد بالعضو المجبر
-عدم الإحساس أو الحركة
في حال وجود علامات الخطر:
١-ألم حاد وشديد جدًا(أقوى من ألم الكسر)
٢-ازرقاق شديد وتنميل.
٣-عدم الإحساس وعدم الحركة.
توجه بأسرع وقت إلى طبيب الطوارئ؛ حيث إنه سيقوم بمعاينة الجبيرة وربما فكها أو قص جزء منها.
وأخيرًا أنوه إلى أهمية مراقبة الأطفال أصحاب الجبيرة كما يأتي:
١-مراقبة الجبيرة بشكل دوري ومنع طرفها الحاد من ملامسة جلد الطفل فهو لا يفهم
٢-التأكد من حركة الأصابع وتثبيت ربطة العنق، أو رفع القدم بوسادة
٣-مراقبة الطفل في حال وجود ألم شديد، أو تكررت حاجته إلى المسكن بشكل كبير.
يتبع
يتبع طفل الجبيرة:
٤-التأكد من عدم تغير لون أصابع الطفل أو ازرقاقها
٥-مراقبة الطفل ومنعه من اللعب بعنف مع الأطفال
٦-التأكد من تحريك مفاصل الطفل البعيدة عن الكسر؛ كي لا يتيبس. - كسر الزند مثلا لا يمنع من تحريك مفصل اليد.
٧-منع الطفل من غمر الجبس بالماء وعند اتساخه يمسح بقماشه رطبه
عمومًا وجود الجبيرة سيسبب تورمًا في أصابع اليد أو القدم فلا تقلق وكل ما عليك فعله هو تحريك الأصابع ورفع العضو فوق مستوى القلب إلا إذا رافقتها أحد العلامات السابق ذكرها(ألم حاد جدًا، ازرقاق، لا إحساس ولا حركة ، تنميل شديد)
فعنئذ توجه إلى الطوارئ فورًا ؛ للكشف.

جاري تحميل الاقتراحات...