شكرًا استاذ فهد لثقتك بي وطرح سؤالك هذا. انا راح اجاوب على اجزاء. فاصبروا معاي. اولا ما هي اساسيات التشخيص لاضطراب طيف التوحد ؟ اولا أخذ تاريخ مرضي مفصل وتشمل التطور والسلوك والتعليم والاجتماع وتاريخ الحمل والولادة وتاريخ العائلة وعلاقة الأبوين وطرق تربيتهم وهذا مختصر. يتبع
وبعدها لابد من الفحص الإكلينيكي لوجود اَي تغيرات في الاعصاب والعضلات وتشوهات وتغيرات في الصورة والهيئة. ويتبعها المفروض بعمل ADOS (Autism Diagnostic Observational Scale) او في حالات معينة نعمل كارز او جارز. ويتبعها فحص للنظر والسمع وممكن(ليس ضروري)فحوصات للحديد والفيتامينات. يتبع
يتبعها تقييم كامل لغوي عن طريق متخصص في اللغة والتواصل وبدء العلاج. وتقييم كامل من الأخصائي الوظيفي لتقييم التكامل الحسي وفحص المهارات العضلية الدقيقة. يتبعها تقييم نفسي متكامل مع او بدون اختبار ذكاء -في البداية-. وفِي اعمار ما بعد دخول المدرس يحتاج تقييم تعليمي أكاديمي.يتبع
ولا ننسى اهمية الأخصائي الاجتماعي من دعم الاسرة وتوجيهها لاحتياجاتها والحصول على حقوقها ومعرفة المدارس والحضانات والروضات المناسبة. وفِي حالات خاصة نحتاج علاج طبيعي ( ليس معتاد) ودور المحلل السلوكي يكون بعد التشخيص عادة. يتبع
والمنصوح ان يتم توجيه الاهل لأخصائي جينات لعمل الفحوصات الجينية واذا كان يوجد تراجع في التطور او الفحص الإكلينيكي يُشير الى وجود مشكلة في الاعصاب او شكوك حول تشنجات فالتحويل الى طبيب الاعصاب امر ضروري. يتبع
طيب: انا الان طرحت كل انواع التخصصات اللازمة لإكمال التشخيص بشكل ٣٦٠ درجة.هل لازم يتواجدوا كلهم في نفس الغرفة وفِي نفس المكان؟ ام ممكن ان يزور الاهل كل تخصص على حدا؟ اذا توفر وجود عيادة متخصصة مشتركة فهذا مثالي وأفضل واذا لم يوجد لابأس في الزيارات المتعددة مع وجود طبيب مركزي.يتبع
هل ممكن طبيب واحد (اَي كان تخصصه) الوصول للتشخيص؟ نعم هو قادر على تحقيق التشخيص المبني على أسس علمية ويستوفي شروط DSM5. هل هذه هي الطريقة المثلى؟ لا ليست كذلك. وتذكروا معي: حتى لو وصل الطبيب الى التشخيص المبدئي فهو/هي تحتاج جميع التخصصات الاخري الي ذكرتها لعمل تقييم شامل.يتبع
يجب ان نفهم: ليس الموضوع فقط في الوصول للتشخيص"السليم" بل الى معرفة نقاط القوة والضعف وماذا يفيد في العلاج. معرفة الاضطرابات المصاحبة لانه نادرا ما نصل لتشخيص التوحد ولا توجد اعراض اضطرابات مصاحبة له. يتبع
ليس هناك إلزامات قانونية في اَي مكان كان.المهم ان يكون الشخص مدرب وكفؤ لعمل التشخيص ليحقق اخلاقيات المهنة.وليس من المعيب ان يقول اَي طبيب او مختص نفسي او اخصائي لغةمُدرب على التشخيص (لانه الغالب احد هؤلاء هو القادر على إصدار التشخيص النهائي)ان يقول لا اعرف وأفضل استشارة غيري. تم
جاري تحميل الاقتراحات...