السلام عليكم
@SaudiSpine
هذا الفيديو عن الانزلاق الغضروفي (ديسك) في الظهر وهو صادر عن الجمعية السعودية للعمود الفقري، وهي متميزة في نشاطها وموادها الثثقيفية، ولاتحتاج شهادة أحد
ولكن الفيديو يحتوي معلومات غير دقيقة تحتاج توضيح. وأرجو أن يتسع الصدر لذلك ?
youtu.be
@SaudiSpine
هذا الفيديو عن الانزلاق الغضروفي (ديسك) في الظهر وهو صادر عن الجمعية السعودية للعمود الفقري، وهي متميزة في نشاطها وموادها الثثقيفية، ولاتحتاج شهادة أحد
ولكن الفيديو يحتوي معلومات غير دقيقة تحتاج توضيح. وأرجو أن يتسع الصدر لذلك ?
youtu.be
1️⃣
❌ يشرح الفيديو أعراض الديسك والتي تتمثل بألم يمتد إلى الرجلين عندما يأتي لينام.
✅ والصواب أن أعراض الديسك تخف أو تختفي إذا استلقى المريض أو نام لأن الضغط على الديسك في أدني مستوياته بينما تزيد آلام الديسك وقت الركوع والجلوس لأن الضغط على الديسك في أعلى مستوياته.
❌ يشرح الفيديو أعراض الديسك والتي تتمثل بألم يمتد إلى الرجلين عندما يأتي لينام.
✅ والصواب أن أعراض الديسك تخف أو تختفي إذا استلقى المريض أو نام لأن الضغط على الديسك في أدني مستوياته بينما تزيد آلام الديسك وقت الركوع والجلوس لأن الضغط على الديسك في أعلى مستوياته.
⚠️ الغريب أن الفيديو يعود لاحقاً لنصح أبوسامي بالراحة السريرية! طيب "أبو سامي" أصلاً يعاني من ألم الديسك إذا استلقى، فكيف تكون الراحة السريرية علاج.
وهنا رسالة متناقضة للمريض.
وسأتطرق للراحة السريرية بعد قليل.
وهنا رسالة متناقضة للمريض.
وسأتطرق للراحة السريرية بعد قليل.
2️⃣
❌
الطبيب يطلب الأشعة لأبوسامي في اللقاء الأول.
✅
والصواب: اتفقت قواعد الممارسة الاكلينكية على عدم نفع الأشعة لمرضى ألم الظهر وحثت بشدة على عدم ارسال المرضى لأشعة الظهر بشكل روتيني. (إلا في حالات نادرة ومعروفة)
❌
الطبيب يطلب الأشعة لأبوسامي في اللقاء الأول.
✅
والصواب: اتفقت قواعد الممارسة الاكلينكية على عدم نفع الأشعة لمرضى ألم الظهر وحثت بشدة على عدم ارسال المرضى لأشعة الظهر بشكل روتيني. (إلا في حالات نادرة ومعروفة)
3️⃣
❌ الطبيب يصف المسكنات لأبوسامي إضافة إلى الإبرة فوق الجافية. ثم يحوله للعلاج الطبيعي.
✅ الصواب: هناك شبه اجماع على أن تحويل المريض للعلاج الطبيعي يسبق كل شي فيما يخص ألم الظهر بغض النظر عن مصدر الألم. ويمكن وصف المسكنات.
أما الإبرة فوق الجافية فينصح بشدة بعدم استعمالها.
❌ الطبيب يصف المسكنات لأبوسامي إضافة إلى الإبرة فوق الجافية. ثم يحوله للعلاج الطبيعي.
✅ الصواب: هناك شبه اجماع على أن تحويل المريض للعلاج الطبيعي يسبق كل شي فيما يخص ألم الظهر بغض النظر عن مصدر الألم. ويمكن وصف المسكنات.
أما الإبرة فوق الجافية فينصح بشدة بعدم استعمالها.
4️⃣
❌ الطبيب يحول المريض للعلاج الطبيعي (ليناقشونه) التمارين (الرياضية).
✅ الصواب: أخصائي العلاج الطبيعي يصف (ولايناقش) التمارين العلاجية (وليست الرياضية)
❌ الطبيب يحول المريض للعلاج الطبيعي (ليناقشونه) التمارين (الرياضية).
✅ الصواب: أخصائي العلاج الطبيعي يصف (ولايناقش) التمارين العلاجية (وليست الرياضية)
5️⃣
❌التعليمات التي تخص الراحة السريرية
✅ الصواب: ينبغي عدم نصح المريض بالراحة السريرية والاسترخاء بل ينبغي الحث على النشاط الحركي والعودة للعمل. وهذا متفق عليه من مختلف قواعد الممارسة الكلينيكية
❌التعليمات التي تخص الراحة السريرية
✅ الصواب: ينبغي عدم نصح المريض بالراحة السريرية والاسترخاء بل ينبغي الحث على النشاط الحركي والعودة للعمل. وهذا متفق عليه من مختلف قواعد الممارسة الكلينيكية
6️⃣
❌ هذا النوع من العلاج (التحفظي) يحسن ٨٠٪ من الحالات المصابة بالنتوء الفقري (اللي هو الديسك) أما الـ ٢٠٪ الباقين يحتاجون جراحة.
✅الصواب: العلاج التحفظي يحسن ٩٠ - ٩٥٪ من الحالات، والجراحة ملائمة لـ ٢٪ فقط من المرضى.
❌ هذا النوع من العلاج (التحفظي) يحسن ٨٠٪ من الحالات المصابة بالنتوء الفقري (اللي هو الديسك) أما الـ ٢٠٪ الباقين يحتاجون جراحة.
✅الصواب: العلاج التحفظي يحسن ٩٠ - ٩٥٪ من الحالات، والجراحة ملائمة لـ ٢٪ فقط من المرضى.
7️⃣
❌وبعد شهر من العلاج التحفظي تكون الجراحة
✅ الصواب: آلام الظهر بغض النظر عن السبب تختفي لوحدها بشكل كبير خلال ٦ أسابيع. أفضل توقيت للجراحة يتفاوت بين شهرين إلى ٦ شهور ولكن علمياً غير معروف.
إذا لم يزد الألم لاداعي للجراحة.
فائدة الجراحة (اذا) دعت الحاجة على المدى القصير فقط.
❌وبعد شهر من العلاج التحفظي تكون الجراحة
✅ الصواب: آلام الظهر بغض النظر عن السبب تختفي لوحدها بشكل كبير خلال ٦ أسابيع. أفضل توقيت للجراحة يتفاوت بين شهرين إلى ٦ شهور ولكن علمياً غير معروف.
إذا لم يزد الألم لاداعي للجراحة.
فائدة الجراحة (اذا) دعت الحاجة على المدى القصير فقط.
8️⃣
❌بعد العملية ترتاح لمدة شهر على الأقل وتتجنب قيادة السيارة الخ
✅الصواب: بعد العملية ترتاح بحسب ارشادات الطبيب ولكن يفضل تحويلك للعلاج الطبيعي لتأهيل عضلات الظهر. فاعلية العلاج الطبيعي بعد الجراحة غير معروفة بشكل قطعي.
❌بعد العملية ترتاح لمدة شهر على الأقل وتتجنب قيادة السيارة الخ
✅الصواب: بعد العملية ترتاح بحسب ارشادات الطبيب ولكن يفضل تحويلك للعلاج الطبيعي لتأهيل عضلات الظهر. فاعلية العلاج الطبيعي بعد الجراحة غير معروفة بشكل قطعي.
أخيراً، آمل أن أكون وفقت في تدقيق المعلومات للممارسين والمرضى وأن يكون لهذه المعلومات أثر في طمأنة المريض. وللجمعية السعودية للعمود للعمود الفقري كل الاحترام والتقدير، وهي بلا شك علامة بارزة في الرعاية بمرضى العمود الفقري ?
وسلامتكم
جاري تحميل الاقتراحات...