موضوع اليوم راح يكون عن : كيف نتعامل مع مريض الحوادث والاصابات في مكان الحادث وقسم الطوارىء🔥
المعلومات المهم الحصول عليها *. pre hospital information:
( MIST )
M=mechanism of injury
I=injury sustained or suspected
S=sign
T=treatment initiated
( MIST )
M=mechanism of injury
I=injury sustained or suspected
S=sign
T=treatment initiated
We have 2type of assessment:
1-primary trauma survey : ABCDE
2-secondary trauma survey
1-primary trauma survey : ABCDE
2-secondary trauma survey
A= airway management and cervical spine immobilization
عشان نفتح مسار الهواء في طريقتين : jaw thurst and head chin lift
في حالة الحوادث راح نستخدم jaw thurst لأن راح نكون في مرحلة مانعرف لو المريض عنده اصابة في العمود الفقري او لا
عشان نفتح مسار الهواء في طريقتين : jaw thurst and head chin lift
في حالة الحوادث راح نستخدم jaw thurst لأن راح نكون في مرحلة مانعرف لو المريض عنده اصابة في العمود الفقري او لا
عشان كذا مهم جدًا اننا نفتح مسار الهواء بطريقة قد مانقدر فيها مايتحرك فيها العمود الفقري - فنستخدم jaw thrust to open airway - ونتأكد من مسار الهواء لو فيه اي شيء عالق داخل
وراح نسوي suction شفط عشان لو كان في مسار الهواء دم وافرازات تأثر على مسار الهواء
وراح نسوي suction شفط عشان لو كان في مسار الهواء دم وافرازات تأثر على مسار الهواء
Use cervical collar نستخدمها لحد مانتأكد من الأشعة ان مافيه اصابة في العمود الفقري 👌🏼
Using oropharyngeal airway or nasopharyngeal airway
Nasopharyngeal : contraindicate in basal skull fracture, frontal sinus fracture
في حالة المريض كان واعي الأفضل استخدام nasal عشان نتجنب gag reflex
Nasopharyngeal : contraindicate in basal skull fracture, frontal sinus fracture
في حالة المريض كان واعي الأفضل استخدام nasal عشان نتجنب gag reflex
Airway assessment
B= breathing and ventilation
Look , listen and feel
نتأكد من التنفس عن طريق : مراقبة حركة الصدر ، سماع صوت التنفس
ونتأكد من سلامة الصدر
وراح نحسب له معدل التنفس وجودته
نعطي المريض اوكسجين عن طريق bag valve mask , if need more oxygen we will use non rebreather mask
Look , listen and feel
نتأكد من التنفس عن طريق : مراقبة حركة الصدر ، سماع صوت التنفس
ونتأكد من سلامة الصدر
وراح نحسب له معدل التنفس وجودته
نعطي المريض اوكسجين عن طريق bag valve mask , if need more oxygen we will use non rebreather mask
Life threatening conditions regarding breathing : tension pneumothorax- flail chest - massive haemothorax - cardiac tamponade
C= circulation and hemorrhage control
نتأكد من النبض المعدل والانتظام للنبضات
في حال عدم وجود نبض نبدأ CPR
نراقب الجلد لونه ودرجة حرارته و capillary refill
وفي حال وجود نزيف مهم اننا نضغط عليه ضغط مباشر ب أي قطعة قماش عشان نقلل منه
راح ندخل للمريض ٢كانيولا مقاس كبير ١٤-١٦
نتأكد من النبض المعدل والانتظام للنبضات
في حال عدم وجود نبض نبدأ CPR
نراقب الجلد لونه ودرجة حرارته و capillary refill
وفي حال وجود نزيف مهم اننا نضغط عليه ضغط مباشر ب أي قطعة قماش عشان نقلل منه
راح ندخل للمريض ٢كانيولا مقاس كبير ١٤-١٦
D=disability and neurological status
Disability assessed by : AVPU
Neurologic assessment : GCS , pupils reaction and limb movement
Disability assessed by : AVPU
Neurologic assessment : GCS , pupils reaction and limb movement
E : expose
مهم جدًا تشوف جسم المريض وتفحصه عشان نتأكد من اي اصابات محتملة
You can’t treat what you don’t find , if you don’t look you won’t see
مهم جدًا تشوف جسم المريض وتفحصه عشان نتأكد من اي اصابات محتملة
You can’t treat what you don’t find , if you don’t look you won’t see
Log roll should be done in all unconscious patient and when transfer patient to another bed , during log roll inspect and palpate entire spine and back
*secondary trauma survey :
Vital signs : assess every 3-5min or with any change in Pt status
History : AMPLE
Head to toe assessment
Revised trauma score ( as in picture
Special diagnosis test ( X-ray , blood test ...)
Vital signs : assess every 3-5min or with any change in Pt status
History : AMPLE
Head to toe assessment
Revised trauma score ( as in picture
Special diagnosis test ( X-ray , blood test ...)
Head to toe assessment
إحتياطات وقت الاصابات :
١-اي جسم غريب داخل الجسم لايجب محاولة اخراجه ب اي طريقة ممكن يؤدي الى نزيف
٢-في حال وجود اي علامة من علامات كسر قاعدة الجمجمة لا تستخدم اي شيء داخل الأنف
٣-الأم الحامل اكثر من٢٤اسبوع مهم تكون left lateral position to avoid compression of the vena cava
١-اي جسم غريب داخل الجسم لايجب محاولة اخراجه ب اي طريقة ممكن يؤدي الى نزيف
٢-في حال وجود اي علامة من علامات كسر قاعدة الجمجمة لا تستخدم اي شيء داخل الأنف
٣-الأم الحامل اكثر من٢٤اسبوع مهم تكون left lateral position to avoid compression of the vena cava
نتمنى انكم استفدتوا من الموضوع ✨ تم بواسطة @RN_raazan
جاري تحميل الاقتراحات...