رتبها

راح أتكلم عن تحاليل الحديد
Iron profile testوطريقة التشخيص✍🏻
أول شي لازم نعرف المصطلحات هذي
📍Ironالحديد
📍Transferrinالترانسفرين(ناقل للحديد)
📍Ferritinالفيرتين مخزون الحديد
📍TIBCسعة ارتباط الحديد الإجمالية
📍UIBCالغير مشبع بالحديد
📍Transferrin saturationنسبة تشبع الترانسفرين

أماكن تخزين الحديد فى الجسم
Iron store in the body
▪65% store inside RBCs As _Hb
▪30% store as Ferririn in spleen in Bone marrow..Liver
▪4%store As_ myoglobine..skeltal muscle
▪Rest transmit through out the body
📍Bind to transferrin..total iron binding protein🖇

Iron test
وهذي اهم النقاط اللي بتعرفونها بعد هالثريد✍🏻✨
1. ➖ما هو فحص الحديد
2. ➖الفئة المعرضه للخطر
3. ➖طريقة أجراء الفحص
4.➖تحليل النتائج
💡الحديد هو أحد العناصر التي نحصل عليها من الغذاء
وهو عنصر أساسي في عملية بناء العديد من المواد التي تربط الأوكسجين بالدم وبالعضلات.

💡يعتبر أحد العناصر الهامة في تركيب العديد من الإنزيمات في الجسم.
💡يتم امتصاص عنصر الحديد في الأمعاء،ومن هناك ينتقل الى الدم
💡في الدم يرتبط الحديد ببروتين الترانسفيرينTransferrin🔥الذي يقوم بنقل الحديد إلى الخلايا وبشكل أساسي إلى النخاع العظم
💢حيث يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء

Iron profileوﻗﺼﻪ ﻣﻮﻗﻒ الباص🖇🚌😂
1-الباص ﻫﻮ ﺍﻝtransferin
2-ﺍﻟركاب ﻫﻤﺎ ﺍﻝserum iron
3-ﺍﻻﻣﺎﻛﻦ ﺍﻟﻔﺎﺿﻴﻪ ﻓﻲ الباص هوtotal iron binding capacity
4-الباص قد ايش مليان ركاب
هو transferin binding capacity
5-الطابور اللي تستنى الزبائين فيه
الباص ferritin

حالةiron deficiency aneamia🤔🚌👀
💡الركاب أقل>decreased serum iron
💡صار الركاب أقل ﺍﻻﻣﺎﻛﻦ ﺍﻟﻔﺎﺿﻴﻪ تزيدtot.iron binding capacity⬆️
💡المقاعد اللي فيها ركاب قليلdec.transferrin saturation⬇️
💡الركاب أقل يعني ﺍﻟﻄﺎﺑﻮﻭﺭ
ﺍﻟﻠﻲ واقفين فيه قليلين
⬇️dec.ferritin

لازم نعرف
💡الoral iron اللي إحنا بنأخده يكون في بحالةferric
والHCL الحمض بالمعدة يخليهferrous والferrousهذا
form of absorption
وبالتالي يمتصه
small intestineفي ال
upper part of the duodenum
لكن
2nd and 3rd part of the duodenum
الPH بتكون alkaline
بالتالي مايصير امتصاص!
👀🔻🤔

💡يمتصه
mucosa of the duodenum
من خلالcarrier protien بروتين ناقل للحديد بالأمعاء
اسمه apoferritin يمسك الiron
🖇ولما يمسك الiron يتحول إلى ferritin
ياخذهcarrier protienللدم
وعشان يمشي بالدم
نسميهtransferrin راح ينتقل للstores في الLiver
لحين الحاجة إليه ويخزن ويكفي لمدة6أشهر👌🏻

أيش هو الترانسفرين اللي بالدم💡
الtransferrin
هو globulin >ثلثة iron وثلثاه فراغ
الثلث الiron هو serum iron
يجيك شخص يقول بقيس 👤serum iron🤔
👀تطالع فيه تقول له قصدك ☺️serum iron
الموجود في الtransferrin؟؟👩🏻‍⚕️
لأن مافي free iron في الblood لو فيه
هذا injurious علطول للtissues✨

💡فserum iron إما يكون في الhaemoglobin أو في الtransferrin
✍🏻💢الiron binding capacity
هو الفراغ اللي في الtransferrin(مقاعد الباص اللي فيها (ركابiron)😬😂
♣️عشان كذا كل ما قل الiron
الiron binding capacity بتزيد والعكس بالعكس🔁

💢ركزوا معاي لاني بدخل بالعميق الحين💡
طيب لما أقيس الiron level👀
طيب وين الiron levelفي الserum؟🤔
📍اللي هو كمية الiron في الtransferrin وانسبها او احط ratio بالنسبة
للiron binding capacity
أو اللي هو transferrin نفسه
فتلاقي حاجة اسمها
transferrin saturation ✨✨

transferrin saturation💡
هي تركيز الiron داخل الtransferrin
🤔فأنا لما أجي أقولك ايش الMost accurate الأدق عشان أشوف الiron؟؟
الجواب👌🏻
transferrin saturation ✨
💡طيب يجي في الInvestigation
reflect الiron
ماننسى الtransferrin الباص اللي شايل الحديد
طيب وين يودية ؟😬

هو بيلف وبيوصلbone marrowلوحده
يدخل جوا الbone marrow عن طريق receptor يلقىRBC❤️اللي لسا اسمها
normoblast
الnormoblast تأخذ الiron
تتحول reticulocyteوبعدين تصيرmature RBC
ويخرجوا الى ال
periphral blood
الserum ferritin
هوreflect iron stores
💢بس عيبferritinممكن يقل في أمراض كثير

💡أما فائض الحديد فيرتبط ببروتين آخر يدعى الفيريتين (Ferritin).
♣️ وإذا ما كان الشخص يعاني من نقص أو فائض في عنصر الحديد.
🔵نقص الحديد iron deficiency
📍عادةً حصول نزيف(مثل نزيف الدورة الشهرية)،
وكذلك عن الاضطرابات في عملية امتصاص الحديد
⭕ونقص الحديد في النظام الغذائي. 🍽

✍🏻أما في حالات فائض بالحديد💢
🔺فإن مستوى الحديد والفيريتين يرتفع
🔻مقابل انخفاض مستوى الترانسفيرين في الدم
تسبب زيادة الحديد تدمير كريات الدم الحمراء(بسببantibody، الثلاسيميا أو نقص في الفيتامينات)
-Hemochromatosisمرض يكون استيعاب الحديد بالأمعاء مرتفعاًبشكل غيرطبيعي اضطراب جيني

متى نسوي تحاليل الحديد؟؟
-عند الاشتباه بوجود نقص في الحديد، مثلاً في حالات فقر الدم (نقص الهيموغلوبين).
-عند الاشتباه بوجود فائض في الحديد(Hemochromatosis)وهو مرض وراثي. أو نتيجة لتلقي المريض جرعات كبيرة من الحديد.
-تقييم حالة المريض الغذائية
- تقييم مدى فاعلية علاج نقص الحديد.

✔️normal range of iron profile بالجدول
طريقة التشخيص💡
اول شي راح يبان عندنا بتحليل CBC
مثلا McV,MCH,MCHCكلها نازله
وكمان Hb نازل
وشكل الخلاياhypochomic microcytic
مع وجود أعراض نقص الحديد>تساقط الشعر -شحوب-ضعف التركيز-كثرة النوم
نشك بانمياء نقص الحديد ونسوي تحاليل الحديد>>الجدول

الكيس الثاني💡
anemia of chronic disease👩🏻‍⚕️
بالنسبة للCBCمافي فرق كبير بينه وبين iron deficiency
💢عشان كذا مانعتمد على CBCوحدة للتشخيص😬
Iron-low
TIBC-low/Normal>بأنيميا نقص الحديد مرتفع
Transferrin saturation and transferrin-normal
Ferritin-high/normal
علاجها بعلاج المرض المزمن

👩🏻‍⚕️💡 اخر شي بتكلم عنiron chelation
therapy is the removal of excess iron from the body with special drugs.
علاج يشيل الحديد من الخلايا
مثلاً المريض عنده HBنازل والحديد طبيعي مايقدر يأخذ دم الا لما نعطيهchelation لان إذا ارتفع الحديد يصير تسمم الحديد (بالجدول أضرار زيادة الحديد).

نقطة مهمة ما ذكرتها
📍الحديد مهم جداً جداً لاعضاء الجسم كلها من الدماغ للجلد وأهميته أيضاً انه يخلي HB ينقل الاكسجين من الرئة للجسم
وزيادته ايضاً أخطر لذلك مراقبة الجرعات ضروره🙏🏻❤️💉
طبعاً مايخلص الكلام عن الحديد باذن الله لنا تكمله مفصله قريباً👩🏻‍⚕️
بالتوفيق يارب للجميع 👩🏻‍⚕️👏🏻

رتبها @Rattibha

رتب🌹 @Rattibha

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

التصنيفات

المزيد من هذا الكاتب

مواضيع ذات صلة

الأكثر اعجابا

فك الثريد