‏د. عـبدالرحمن القحطاني
‏د. عـبدالرحمن القحطاني

@Dr_A_ALQahtani

6 تغريدة 4 قراءة Dec 07, 2022
هذا النوع من الذبحات الصدرية يقع بالعادة في صغار السن وخصوصا المدخنين منهم. يكثر هذا النوع في النساء وفي المرضى الذين لديهم صداع الشقيقة أو مرض راينود Raynaud’s
تكون الاعراض مشابهة الذبحة الصدرية. ألم في منطقة الصدر ينتشر للعنق واليدين. قد يحدث تنمّل في اليدين خصوصا اليسرى. قد يصحبه تعرق، غثيان أو كتمة في التنفس. يستجيب المريض لبخاخ النيترو الذي يقوم بتوسعة الشرايين.
يتم تشخيص الحالة مبدئيا كذبحة صدرية بناءً على الاعراض وتخطيط القلي والذي يظهر علامات ذبحة صدرية.
يتم تشخيص ذبحة بريزميتال بعد عمة القسطرة التشخيصية للشرايين التاجية والتي تظهر عدم وجود تضيقات ثابتة. ولكن قد تكتشف تكتشف تضيق مؤقت بسبب تشنج العضلات الملساء الموجودة في الشرايين التاجية coronary spasms
يعانوا المرضى بشكل متكرر من حالات الذبحة الصدرية بسبب تشنج العضلات. تسبب حالة من الذعر الدائم خصوصا أنها تحدث في وقت الراحة وقبل النوم أحياناً.
يتكون العلاج الرئيسي من خلال عدة محاور
١- الدوائي: وذلك بإعطاء المريض علاج يوسع الشرايين وذلك بإرخاء العضلات الملساء. أحد الامثلة هو مضادات الكالسيوم طويلة المفعول.
٢- تجنب التدخين
٣- نفسي: توعية المريض بماهية المرض وضرره. محاولة تطمين المريض أن المسار في معظم الأحيان حميد.

جاري تحميل الاقتراحات...