Aisha ✨
Aisha ✨

@Aish6A23

15 تغريدة 173 قراءة Oct 14, 2019
👇شرح طريقة الفحوصات وتشخيصCBC👇
👈كيف تقرأ ال CBC
أولا نعرف ال RBC الطبيعي بالرجل من 4.5_6.5 مليون⭕
والمرأة من 3.8_5.8 مليون🔴
وال WBC من 4 الف إلى 11 الف⚪
وال Platelet من 150 الف إلى 450 الف⚫
أوك 😉👍
يالله بسم الله نبدأ
🙌الاحتمال الأول ///
لو لقيت أن ال⬆ RBC⬆,WBC⬆,Platelet كلهم مرتفعين
على طول قول أن عنده
polycythemia rubra Vera
✳ولو لقيت ال RBC⬆ مرتفعة والباقي طبيعي
هنا فكر ب
Sec. Polycythemia
🙋الاحتمال الثاني///
Gggلو لقيت ال ⬇RBC⬇, WBC⬇,Platelet(كلها low)
هنا على طول قول
Pancytopenia
وعشان تحدد هي أي من نوع بالضبط
روح شوف 👀 ال
Reticulocytes
لو لقيتها مرتفعة⬆ هذا بلا شك هو
Hypersplenism
ولو لقيتها منخفضة⬇ هذه بتكون
مشكله بالبون مارو Aplastic anemia
🙏الاحتمال الثالث حالات فردية
لو لقيت نقص⬇ بال RBC فقط والباقي طبيعي
هنا بتقول أنيميا ولازم تأكد كلامك وتشوف الHb كم👌🏻
Hb less than 13.5 in male= anemia
Hb less than 12 in female= anemia
يعني بالمختصر أحفظ
11= امرأة
12 = رجل
13=طفل
14=رضيع
لو نقص الHb عن أي واحد فهو أنيميا
وعشان تعرف الانيميا ايش من نوع؟؟؟؟
لازم تشوف ال
MCV normal = 78_98 femto
MCH normal = 27_31 pico
MCHC normal = 32_36 deci
لو لقيتهم كلهم نازلين
MCV,⬇MCH⬇,MCHC⬇
هذا يسمى
Microcytic hypochromic anemia
وسبب النقصان واحد من هذه الأسباب💉
(Ticks )
ياthalassemia
يا نقص حديد iron
يا chronic disease
يا sideroblastic anemia
🔮عشان تعرف هل هو نقص حديد ولا ثلاسيميا شوف ال blood film
لو شفت target cell فهذا thalassemia
والآن صارو يستخدمو
Electrophoresis👍
اما لو شفت بال blood film💉✨
✍🏻. Pencil shape
فهذا هو IDA
🔴iron deficiency anemia(الصوره١)
واذا ترافق معها ارتفاع ب ال eosinophils فهذا غالبا يكون السبب
انكلستوما
ولو ال Platelet قليل هنا بيكون بسبب
Purpura الصوره2-3-4 (راح يكون في نزيف واضح واعرض واضحه على الجلد)👇🏻
⏳ولو هم كلهم مرتفعين
MCV⬆, MCH⬆,MCHC⬆
هذا اسمه
Macrocytic anemia
يا بتكون Hemolytic أو بتكون megalobastic (راح نشوف معها نيوكليتد RBc+hyper-segmented neutrophil)
وسبب الارتفاع واحد من هذه الأسباب
Decrease folic acid B9
Or
Decrease B12
نسوي تحاليل فيتامينات عشان نتأكد ✨📍
نجي للغز الآن 😕
لو ال MCV,MCH,MCHC جائو بحدود الطبيعي
يعني بين 78_98
هنا يسمونها بnormocytic anemia
بس ايش اللي سببهم؟؟
راح يكون
Hemolytic OR acute bleeding
ولو شفت ال
Reticulocytes كثيرة and fragment cell
هذا دليل على أنها Hemolytic anemia😉
شفتو كيف الموضوع سهل 🙊🙊🙊
🙋🏻‍♀️طيب افرضوا أنه جاء له ارتفاع في ال ⬆WBC بينما ال
RBC⬇ Platelet ⬇decrease
اهااااااا
ايش تشخيصكم ؟؟
ليوكيميا برافو عليكم 😉😉😉
Leukemia
وعشان تعرف هذا ال ليوكيميا هو
Acute Or chronic
شوف ال blast cell إذا لقيتوها فهي Acute
و إذا ماكانت موجوده chronic
🙇اما لو ارتفعت ال WBC بينما ال
RBC Platelet =normal
هنا فكر ب infection
وشوف على حسب الزيادة بأي نوع بتعرف نوع العدوى!!!
Never Let Monkey Eat Banana🐵🍌
N=neutrophils
L=lymphocytes
M=monocytes
E=eosinophil
b= basophils
لو زادت neutrophils العدوى بكتيريا
لو lymphocytes العدوى فيروسية
لو monocytes العدوى glandular fever
لو eosinophils العدوى parasites or allergic
لو زادت basophils =
Immune disease
🙅آخر شي نجي لل Platelet لو لقيتها قليلة قول
Thrombocytopenia
وعشان تتأكد من كلامه اعمل اختبار
Bleeding time
لو زاد عن 7 دقائق فهو abnormal
اللي سببو ال
Thrombocytopenia
أما قلة الإنتاج بسبب فشل نخاع العظم بصنع الجديد
أو الخلل في زيادة التكسير ك ITP
🙆لو المريض يشتكي من
Bleeding disorder
ولكن الغريب أن ال Platelet نورمال 👀😔
التشخيص بسيط وسهل هو واحد من ثلاث~~~
♦️يا المشكلة بالوظيفة ك مرض فون ويلبراند
♦️أو المشكلة ب ال coagulation مثل مرض هيموفيليا
♦️أو المشكلة بال vascular وأشهر مثال لها هو
Henoch schonlein purpura
وبالتوفيق للجميع👌🏻✨✨

جاري تحميل الاقتراحات...