#مقدمه:
هنبدأثريد عن امراض المعده وقبل مانبدأ لازم نعرف تركيب الجهاز الهضمى
انا عامل ارقام علشان اقدر اشرح عليه.
هنبدأثريد عن امراض المعده وقبل مانبدأ لازم نعرف تركيب الجهاز الهضمى
انا عامل ارقام علشان اقدر اشرح عليه.
1-دة المرئ اللى باللون الاسود ( وده الوسط بتاعه قلوى)
2- اللى بالفسفور ده صمام بين المرئ والمعده بيسمح بمرور الاكل للمعدة وبيقفل لو حصل العكس
3-المعدة (ودى الوسط بتاعها حمضى ) علشان هضم وامتصاص الاكل
4-صمام بين المعدة والاثنى عشر .
بعدة على طول الانثى عشر ودة وسط اقل حمضيه .
2- اللى بالفسفور ده صمام بين المرئ والمعده بيسمح بمرور الاكل للمعدة وبيقفل لو حصل العكس
3-المعدة (ودى الوسط بتاعها حمضى ) علشان هضم وامتصاص الاكل
4-صمام بين المعدة والاثنى عشر .
بعدة على طول الانثى عشر ودة وسط اقل حمضيه .
الطبيعى ان الاكل بينزل عن طريق المرئ بيروح المعده والمعده فيها ال CL وعن طريق قناه او ماتسمى بمضخه بتطلع بوتون اللى هو +H علشان يكون HCL (حامض الهيدروكلوريك) بيعمل على هضم وامتصاص الاكل.
علشان كدة وسط المعده حامضى ( المعده مغلفه ببطانه بتحميها من التأكل بواسطه الحمض ده)
علشان كدة وسط المعده حامضى ( المعده مغلفه ببطانه بتحميها من التأكل بواسطه الحمض ده)
هنلاقى ف الرسمه :
رقم 2 اللى باللون الفسفورى
اللى هو الصمام بين المعده والمرئ وده وظيفته انه يعدى الاكل من المرئ للمعده بس بيمنع ان الحمض يطلع تانى المرئ تعالوا نبدأ بأول مرض من امراض المعده
رقم 2 اللى باللون الفسفورى
اللى هو الصمام بين المعده والمرئ وده وظيفته انه يعدى الاكل من المرئ للمعده بس بيمنع ان الحمض يطلع تانى المرئ تعالوا نبدأ بأول مرض من امراض المعده
1-#اارتجاع_المرئ #الحموضه #HEART_BURN
بكل بساطه الحمض بتاع المعده بيطلع فوق للمرئ اللى هو وسط قلوى ف بيحرق ف المئ (بياكل فيه) والمعنى حرفى لأن جدار المرئ مش مبطن زى جدار المعده
ايه اسبابه الكلام ده؟
بكل بساطه الحمض بتاع المعده بيطلع فوق للمرئ اللى هو وسط قلوى ف بيحرق ف المئ (بياكل فيه) والمعنى حرفى لأن جدار المرئ مش مبطن زى جدار المعده
ايه اسبابه الكلام ده؟
أ-السمنه: مع الدهون والكرش بتعمل ضغط ع المعده ف كميه ارتجاع الحمض بتكون كبيره جدا وبتعدى الصمام للمرئ فيتعمل اللى هو الحرقان او الحموضه
ب-الاكل الدسم : الاكل الدسم علشان يتهضم بيحتاج مجهود كبير من المعده وكميه اكبر من حامض ال HCL ف الحمض بيقعد ف المعده وقت اكبر من الطبيعى
ب-الاكل الدسم : الاكل الدسم علشان يتهضم بيحتاج مجهود كبير من المعده وكميه اكبر من حامض ال HCL ف الحمض بيقعد ف المعده وقت اكبر من الطبيعى
وما ينطبق على التخن ينطبق على المرأه الحامل لأن البيبى كل ماكبر فى بطنها كل ماالبطن عملت ضغط على المعده وخلت قوه ارتجاع الحمض اكبر من الطبيعى
وماينطبق على الاكل الدسم ينطبق على الاكلات السريعه (FAST FOOD)
كمان الاكل الحراق ال SPICY سبب من اسباب الحموضه
التدخين سبب مهم -الكحوليات
وماينطبق على الاكل الدسم ينطبق على الاكلات السريعه (FAST FOOD)
كمان الاكل الحراق ال SPICY سبب من اسباب الحموضه
التدخين سبب مهم -الكحوليات
ج-ارتخاء الصمام بين المعده والمرئ: كتر ال REFLUX ( الارتجاع ) بيعمل ارتخاء فى الصمام بين المعده والمرئ ف أقل سائل معدى سهل انه يطلع على المرئ ويعمل حرقان
لحد هنا احنا ماوصلناش لقرحه ( كلمه قرحه كلمه كبيره)
لحد هنا احنا ماوصلناش لقرحه ( كلمه قرحه كلمه كبيره)
فى الحالات دى ايه العلاج؟
ببساطه احنا عندنا وسط قلوى (المرئ) حصله غزو بحمض المعده عملى مشكله
ف أول حاجه فكروا فيها اخترعوا حاجه قلويه تعادل الحموضه
كان الله يمسيه بالخير الجليكودال والالوكال والرينى
ودول عباره عن
ALOH+MGOH
الومنيوم هيدروكسيد+ماجنسيم هيدروكسيد
ببساطه احنا عندنا وسط قلوى (المرئ) حصله غزو بحمض المعده عملى مشكله
ف أول حاجه فكروا فيها اخترعوا حاجه قلويه تعادل الحموضه
كان الله يمسيه بالخير الجليكودال والالوكال والرينى
ودول عباره عن
ALOH+MGOH
الومنيوم هيدروكسيد+ماجنسيم هيدروكسيد
فيه منهم شراب زى ال ابيكوجل وال ميكوجل والمالوكس وال جيفسكون
ال جيفسكون واخد براءه اختراع ان فيه ماده بتقفل المعده من فوق فبتمنع ان الحمض يطلع للمرئ اسمه ALGENIC ACID
المالوكس بيبقى معاه مادة السايمثيكون اللى بتساعد فى علاج المغص
ال جيفسكون واخد براءه اختراع ان فيه ماده بتقفل المعده من فوق فبتمنع ان الحمض يطلع للمرئ اسمه ALGENIC ACID
المالوكس بيبقى معاه مادة السايمثيكون اللى بتساعد فى علاج المغص
الحلول دى كلها وخصوصا الحاجات الشراب علشان الحلول السريعه
لما حد يكون تعبان قوى وعاوز يخف فى وقتها لأن امتصاصهم سريه بم انه شواب وبيهدى الحموضه بشكل مباشر
لما حد يكون تعبان قوى وعاوز يخف فى وقتها لأن امتصاصهم سريه بم انه شواب وبيهدى الحموضه بشكل مباشر
تصلح مع المدخنين والناس اللى واكله اكله تقيله والمرأه الحامل
وبسنمع التعبير دة
قلبى واقف على
(دة بيكون حل مؤقت لغايه ماناخد حاجة SYSTEMIC)
وبسنمع التعبير دة
قلبى واقف على
(دة بيكون حل مؤقت لغايه ماناخد حاجة SYSTEMIC)
الحل دة ينفع للحالات البسيطه واللى مش متكرره بشكل كبير
لكن مش بينفع لكل الحالات
اخترعوا اقراص تقفل المستقبل اللى بيشتغل عليها المضخه اللى بتطلعلى ال بروتون +H
H2 RECEPTOR ANTAGONIST
زى ال RANTIDINE (ZANTAC
FAMOTADINE
ودول اشهر مادتين بيشتغلوا بالطريقه دى
لكن مش بينفع لكل الحالات
اخترعوا اقراص تقفل المستقبل اللى بيشتغل عليها المضخه اللى بتطلعلى ال بروتون +H
H2 RECEPTOR ANTAGONIST
زى ال RANTIDINE (ZANTAC
FAMOTADINE
ودول اشهر مادتين بيشتغلوا بالطريقه دى
بيتاخدوا كل 12 ساعه قبل الاكل ب 30-45 دقيقه
وفيه منهم اتعمل فوار زى ال رانى RANI
ونازل منهم حقن ZANTAC AMP
RANI AMP ...RANTEDINE AMP
وفيه منهم اتعمل فوار زى ال رانى RANI
ونازل منهم حقن ZANTAC AMP
RANI AMP ...RANTEDINE AMP
عاده مع اقراص الحموضه بناخد اقراص (DOMPRIDON (MOTILIUM علشان بتقلل ال REFLUX
كل دة برده مادخلناش فى كلمه قرحه
كل دة برده مادخلناش فى كلمه قرحه
الحل التالت هو اننا نقفل المضخه دى نهائى من المنبع
PROTON PUMP INHIBITOR
ودى زى ادويه
اوميبرازول
بانتوبرازول
ايسومبيرازول
رابيبرازول
لانوبرازول
ديكسلازوبرازول
وفيه منهم تركيزات 20 مجم و 40 مجم ماعدا اللانزوبرازول 15 مج و30 مجم
PROTON PUMP INHIBITOR
ودى زى ادويه
اوميبرازول
بانتوبرازول
ايسومبيرازول
رابيبرازول
لانوبرازول
ديكسلازوبرازول
وفيه منهم تركيزات 20 مجم و 40 مجم ماعدا اللانزوبرازول 15 مج و30 مجم
ال 20 وال 15 بيتاخدوا كل 12 ساعه قبل الاكل ب نص ساعه او ساعه
ال 30 وال 40 حسب الحاله ممكن كل 12 ساعه او كل 24 ساعه قبل الاكل بنص ساعه او ساعه
ال 30 وال 40 حسب الحاله ممكن كل 12 ساعه او كل 24 ساعه قبل الاكل بنص ساعه او ساعه
مين الناس العرضه للاصابه بالمرض؟؟
#المدخنين وخصوصا على الريق وقبل النوم مباشره
الناس اللى بتشرب #قهوه كتير وخصوصا على الريق
الناس التخينه #مرضى_السمنه
#الحوامل
الناس اللى بتشرب #كحوليات بكثره
الناس اللى بتشرب #مياه_غازيه بكثره
#المدخنين وخصوصا على الريق وقبل النوم مباشره
الناس اللى بتشرب #قهوه كتير وخصوصا على الريق
الناس التخينه #مرضى_السمنه
#الحوامل
الناس اللى بتشرب #كحوليات بكثره
الناس اللى بتشرب #مياه_غازيه بكثره
الكام تويته دول هيبقوا هم الرابط بين الجزء الاول من الثريد والجزء التانى هكتب فيهم كام معلومه مهمه
اولا: اى واحد فينا بيرهق المعده بشكل او بأخر من خلال
=التدخين بوجه عام وخصوصا ع الريق
=شرب القهوه او الشاى او النسكافيه ع الريق?
=المياه الغازيه بكثره
اولا: اى واحد فينا بيرهق المعده بشكل او بأخر من خلال
=التدخين بوجه عام وخصوصا ع الريق
=شرب القهوه او الشاى او النسكافيه ع الريق?
=المياه الغازيه بكثره
=شرب الكحوليات بشراهه
=المسكنات على الفاضى والمليان
اى حد بيشرب حاجه من دول بكميات كبيره
يبقى لازم هيدخل فى مشاكل المعده
=المسكنات على الفاضى والمليان
اى حد بيشرب حاجه من دول بكميات كبيره
يبقى لازم هيدخل فى مشاكل المعده
++مش علشان دخلت فى حبه التهابات فى المعده-مهما كانت شديده-يبقى عندك #قرحه او لازم توصل للقرحه
++التهابات القولون احد مسببات ال #GERD #الحمضوضه #ارتجاع_المرئ
++التهابات القولون احد مسببات ال #GERD #الحمضوضه #ارتجاع_المرئ
فى #الجزء_التانى
هنتكلم عن #القرح وانواعها واسبابها وعلاجها
وهنتكلم عن #جرثومة_المعدة
#helicobacter_bacteria
#H_pylori
هنتكلم عن #القرح وانواعها واسبابها وعلاجها
وهنتكلم عن #جرثومة_المعدة
#helicobacter_bacteria
#H_pylori
هنكمل بقى #الجزء_التانى من موضوع التهابات جدار المعده
فى الجزء دة هندخل فى المرحله التاليه لالتهابات المعده اللى هى المرحله المتطوره منها
يعنى بالبلدى لو حد جاله حبه التهابات فى المعده او مايسمى بال #GERD والموضوع تطور حبتين هنوصل لأيه؟
فى الجزء دة هندخل فى المرحله التاليه لالتهابات المعده اللى هى المرحله المتطوره منها
يعنى بالبلدى لو حد جاله حبه التهابات فى المعده او مايسمى بال #GERD والموضوع تطور حبتين هنوصل لأيه؟
هنوصل لحاجه من تلات حاجات
1-#قرحه_المعده
2-#قرحه_المرئ
3-#قرحه_الانثى_عشر
#ملحوظه مش لازم كل شويه التهابات فى المعده نوصل منها لقرحه لكن القرحه هى المرحله المتطوره من الالتهابات
وهنبدأ فيهم بالتدريج من اعلى لأسفل
1-#قرحه_المعده
2-#قرحه_المرئ
3-#قرحه_الانثى_عشر
#ملحوظه مش لازم كل شويه التهابات فى المعده نوصل منها لقرحه لكن القرحه هى المرحله المتطوره من الالتهابات
وهنبدأ فيهم بالتدريج من اعلى لأسفل
1-#قرحه_المرئ
ودى بتكون نتيجه ان العصاره المعديه (الحمضيه) طلعت فوق للمرئ اللى هو وسط قلوى وبدأت مع الوقت تعمل تأكل فى جدار المرئ ( لأن المرئ الجدار بتاعه مش مبطن زى المعده)
فمره ف مره هيحصل تأكل للجدار ويعمل قرحه المرئ
وبيكون مكانها فى رقم 1
ودى بتكون نتيجه ان العصاره المعديه (الحمضيه) طلعت فوق للمرئ اللى هو وسط قلوى وبدأت مع الوقت تعمل تأكل فى جدار المرئ ( لأن المرئ الجدار بتاعه مش مبطن زى المعده)
فمره ف مره هيحصل تأكل للجدار ويعمل قرحه المرئ
وبيكون مكانها فى رقم 1
2-#قرحه_المعده
ودى بيكون ليها اكتر من سبب
هنقولهم ببساطه وسرعه
1-المسكنات بكثره
2-جرثومه المعده H.PYLORI BACTERIA
3-الضغط العصبى
4- العلاج الكيميائى
واسباب اخرى
ودى بيكون ليها اكتر من سبب
هنقولهم ببساطه وسرعه
1-المسكنات بكثره
2-جرثومه المعده H.PYLORI BACTERIA
3-الضغط العصبى
4- العلاج الكيميائى
واسباب اخرى
واللى بيحصل فيها ان بيحصل تأكل فى جدار المعده اللى بيحمى المعده من الحمض اللى بيفرز علشان الهضم . ف الحمض بينزل يحرق فى المعده مباشره وده منظرها
الجزء المعلم عليه دة جزء حصله تأكل ف الحمض لما بينزل بينزل على جدار المعده مباشره ( هى دى القرحه)
الجزء المعلم عليه دة جزء حصله تأكل ف الحمض لما بينزل بينزل على جدار المعده مباشره ( هى دى القرحه)
هنبدأ نتكلم عن موضوعنا الرئيسى وهو #H_PYLORI
#جرثومه_المعده
فى الاول تعالوا نعرف شكلها سوا
ده شكل جرثومه المعده
وهى بكتريا حلزونيه ليها اهداب علشان تعرف تلتصق بجدار المعده
بالمناسبه 80% من الناس عندهم البكتريا دى لكن فى صوره غير نشطه وهى اصلا بتتنقل من الطفوله
#جرثومه_المعده
فى الاول تعالوا نعرف شكلها سوا
ده شكل جرثومه المعده
وهى بكتريا حلزونيه ليها اهداب علشان تعرف تلتصق بجدار المعده
بالمناسبه 80% من الناس عندهم البكتريا دى لكن فى صوره غير نشطه وهى اصلا بتتنقل من الطفوله
البكتريا دى بقى بتحب الوسط مش حمضى قوى علشان كدة بتتصرف شويه تصرفات هنعرفها
اولا : بتفرز بروتينات علشان تطلع امونيا (نشادر) تعادل الوسط الحمضى للمعده علشان تعرف تعيش والنشادر دة بيطلع معاه CO2 ثانى اكسيد الكربون
المهم ان المواد دى سبب من اسباب قرحه المعده
اولا : بتفرز بروتينات علشان تطلع امونيا (نشادر) تعادل الوسط الحمضى للمعده علشان تعرف تعيش والنشادر دة بيطلع معاه CO2 ثانى اكسيد الكربون
المهم ان المواد دى سبب من اسباب قرحه المعده
ثانيا: بتحاول تنزل لتحت حبتين علشان تعدى البوابه رقم 4 اللى هى الصمام بين المعده والاثنى عشر وتروح تعيش فى الاثنى عشر (علشان الوسط اقل حامضيه)
#جرثومه_المعده
هى سبب فى من حوالى 30-50% من حالات قرحه المعده
#لكن
هى سبب من حوالى 70-85% من قرح الاثنى عشر
ف انى الاقى عندى قرحه فى الانثى عشر اول تفكير افكرفيه انى احلل جرثومه المعده
هى سبب فى من حوالى 30-50% من حالات قرحه المعده
#لكن
هى سبب من حوالى 70-85% من قرح الاثنى عشر
ف انى الاقى عندى قرحه فى الانثى عشر اول تفكير افكرفيه انى احلل جرثومه المعده
#الاعراض
1-الم فى فم المعده (حرقان فى فم المعده)
2-مغص ( تقلصات )?
3-ميل للقيئ
4-غثيان
لدرجه اننا ممكن نتلخبط فى التشخيص مابين
التهابات المعده
التهابات القولون
التهابات او حصوات المراره
1-الم فى فم المعده (حرقان فى فم المعده)
2-مغص ( تقلصات )?
3-ميل للقيئ
4-غثيان
لدرجه اننا ممكن نتلخبط فى التشخيص مابين
التهابات المعده
التهابات القولون
التهابات او حصوات المراره
اعرف ازاى ان انا عندى #جرثومه_المعده
بالتحليل ودة الحل الوحيد وعندنا 3 طرق للتحليل
1- تحليل دم (الاقل كفاءه) وهعرفكم ليه
2-تحليل عن طريق التنفس
3-تحليل براز
(يفضل يااما رقم 2 يااما رقم 3)
بالتحليل ودة الحل الوحيد وعندنا 3 طرق للتحليل
1- تحليل دم (الاقل كفاءه) وهعرفكم ليه
2-تحليل عن طريق التنفس
3-تحليل براز
(يفضل يااما رقم 2 يااما رقم 3)
ليه تحليل الدم هو الاقل كفاءه؟
لأن البكتريا دي بتطلع حاجه اسمها (انتى جين) ( ANTIGINES)
وعلشان الجسم يقاومها ف الجهاز المناعى بيعمل مضادات ليها ( انتى بودى) (ANTIBODIES)
فى تحليل الدم بنقيس الانتى بودى ( ANTIBODIES) اللى الجسم بيفرزه علشان كدة دقته قليله جدا
لأن البكتريا دي بتطلع حاجه اسمها (انتى جين) ( ANTIGINES)
وعلشان الجسم يقاومها ف الجهاز المناعى بيعمل مضادات ليها ( انتى بودى) (ANTIBODIES)
فى تحليل الدم بنقيس الانتى بودى ( ANTIBODIES) اللى الجسم بيفرزه علشان كدة دقته قليله جدا
امتى اقدر اعمل التحليل؟
لما اشك ان عندى جرثومه المعده بعمل التحليل علشان اعرف امشى صح فى العلاج
وفى حاله اكتشاف الجرثومه باخد علاج بيتراوح مابين اسبوع ل21 يوم
ولازم ارجع اعمل تحليل مره كمان #لكن بعد4 اسابيع من وقف العلاج.
يعنى لازم اكون واقف عن العلاج شهر علشان اعرف اعيد التحليل
لما اشك ان عندى جرثومه المعده بعمل التحليل علشان اعرف امشى صح فى العلاج
وفى حاله اكتشاف الجرثومه باخد علاج بيتراوح مابين اسبوع ل21 يوم
ولازم ارجع اعمل تحليل مره كمان #لكن بعد4 اسابيع من وقف العلاج.
يعنى لازم اكون واقف عن العلاج شهر علشان اعرف اعيد التحليل
هنتكلم فى #العلاج
هنقسم العلاج لطريقين
1-طريق فى حاله ان انا معديش جرثومه معده
2-طريق ان انا عندى جرثومه معده
هنقسم العلاج لطريقين
1-طريق فى حاله ان انا معديش جرثومه معده
2-طريق ان انا عندى جرثومه معده
1-لو معنديش جرثومه معده
**عاده بناخد كورس حاجات لالتهاب المعده من اللى قولتهم فوق وفى اخر الثريد هكتب اسم كل ماده فعاله واسم تجارى مشهور قدامها علشان تعرفوه
**بناخد معاه كمان حاجه زى ال
( DOMPRIDONE ( MOTILIUM
علشان تساعد مع ادويه المعده
**احيانا بندى PRIMPERAN علشان القيئ
**عاده بناخد كورس حاجات لالتهاب المعده من اللى قولتهم فوق وفى اخر الثريد هكتب اسم كل ماده فعاله واسم تجارى مشهور قدامها علشان تعرفوه
**بناخد معاه كمان حاجه زى ال
( DOMPRIDONE ( MOTILIUM
علشان تساعد مع ادويه المعده
**احيانا بندى PRIMPERAN علشان القيئ
فى الحاله دى علشان يحصل التئام بسرعه بننصح المريض انه يغير نظامه اليومى
يبطل تدخين-يخس-ياكل مسلوق-يمنع الاكل الحراق SPICIES
كل دة بيساعدنا جدا
مدة الكورس ممكن توصل معايا ل 4 شهور و 6 شهور حسب كل حاله ودرجه التئامها
يبطل تدخين-يخس-ياكل مسلوق-يمنع الاكل الحراق SPICIES
كل دة بيساعدنا جدا
مدة الكورس ممكن توصل معايا ل 4 شهور و 6 شهور حسب كل حاله ودرجه التئامها
فى حاله ان عندى جرثومه المعده موجوده
فيه اكتر من طريقه ومدرسه للعلاج هشرحهم
فيه اكتر من طريقه ومدرسه للعلاج هشرحهم
1-العلاج الثلاثى
بندى 2 نوع مضاد حيوى مع حاجه للمعده وغالبا بتكون PPI
AMOXICILLIN+CLARITHROMYCIN+OMEPRAZOLE
AMOXICILLIN
1 جم كل 12 ساعه
CLARITHROMYCIN
500 مجم كل 12 ساعه
OMEPERAZOLE 20
قرص كل 12 ساعه قبل الاكل ب 30 دقيقه
بندى 2 نوع مضاد حيوى مع حاجه للمعده وغالبا بتكون PPI
AMOXICILLIN+CLARITHROMYCIN+OMEPRAZOLE
AMOXICILLIN
1 جم كل 12 ساعه
CLARITHROMYCIN
500 مجم كل 12 ساعه
OMEPERAZOLE 20
قرص كل 12 ساعه قبل الاكل ب 30 دقيقه
فى حاله ان حد عنده حساسيه من البنسيلين (AMOXICILLIN )
بنستبدله ب
(METRONIDAZOLE (FLAGYL
مدة العلاج تترواح مابين 7 ايام ل 21 يوم
بنستبدله ب
(METRONIDAZOLE (FLAGYL
مدة العلاج تترواح مابين 7 ايام ل 21 يوم
2-العلاج الرباعى
بنضيف ماده رابعه لل 3 اللى فوق وهى ال BISMUS بس دى مش موجوده فى مصر
او بنضيف نوع مضاد حيوى تالت جنب ال 2 اللى فوق
بنضيف ماده رابعه لل 3 اللى فوق وهى ال BISMUS بس دى مش موجوده فى مصر
او بنضيف نوع مضاد حيوى تالت جنب ال 2 اللى فوق
3-العلاج التتابعى
بندى 5 ايام METRONIDAZOLE+AMOXICILLIN
وبنكمل كمان 10 ايام METRONIDAZOLE+PPI+CLARITHROMYCIN
بندى 5 ايام METRONIDAZOLE+AMOXICILLIN
وبنكمل كمان 10 ايام METRONIDAZOLE+PPI+CLARITHROMYCIN
فيه اقراص فيها كل المواد المطلوبه فى قرص واحد احنا لانفضلها واللى نفضله ان المريض ياخد كل حاجه على حده
***التنوع بين المواد الفعاله المستخدمه موجود يعنى الاصناف المكتوبه مش انجيل ولا قرأن ممكن الدكتور ينوع ف اصناف تانيه حسب الحاجه
***التنوع بين المواد الفعاله المستخدمه موجود يعنى الاصناف المكتوبه مش انجيل ولا قرأن ممكن الدكتور ينوع ف اصناف تانيه حسب الحاجه
ممكن نستعمل ال TETRACYCLINS OR LEVOFLOXACIN AS ANTIBIOTICS
كمان ممكن نستعمل اى اقراص للمعده متطوره عن ال OMEPERAZOL
زى ال OSEMOPERAZOLE ...LANSOPRAZOLE
فيه نوعيه غير مستخدمين فى حالات جرثومه المعده هم
PANTOPRAZOLE ---DEXLANSOPRAZOLE بس دة مش معناه انهم غلط
كمان ممكن نستعمل اى اقراص للمعده متطوره عن ال OMEPERAZOL
زى ال OSEMOPERAZOLE ...LANSOPRAZOLE
فيه نوعيه غير مستخدمين فى حالات جرثومه المعده هم
PANTOPRAZOLE ---DEXLANSOPRAZOLE بس دة مش معناه انهم غلط
**كان زمان فيه ماده بتستعمل علشان تزود بطانه المعده كان اسمها SUCRALFATE اتلغت علشان تفاعلاتها الدوائيه مع معظم الادويه
**اللبن من الحاجات اللى بتغلف بطانه المعده بشكل ممتاز جدا لكن لو هنستعمل #TETRACYCLINS يبقى لازم نسيب مسافه ساعتين على الاقل بينهم لأن فيه تفاعلات دوائيه بينهم
**اللبن من الحاجات اللى بتغلف بطانه المعده بشكل ممتاز جدا لكن لو هنستعمل #TETRACYCLINS يبقى لازم نسيب مسافه ساعتين على الاقل بينهم لأن فيه تفاعلات دوائيه بينهم
هقول اسم الماده الفعاله واشهر اسم تجارى ليها
مجموعه ال
(PPI ( PROTON PUMP INHIBITORS
OMEPERAZOLE-->OMEZ-OMEPAC 20
PANTOPRAZOLE-->PANTOLOC-CONTROLOC 20/40
OSEMOPRAZOLE-->NEXIUM-OSEMOPRAZOLE 20/40
LANSOPRAZOLE-->PEPTAZOLE-ZOLIPACK 15/30
DEXLANSOPRAZOLE--<DEXALINT 15/30
مجموعه ال
(PPI ( PROTON PUMP INHIBITORS
OMEPERAZOLE-->OMEZ-OMEPAC 20
PANTOPRAZOLE-->PANTOLOC-CONTROLOC 20/40
OSEMOPRAZOLE-->NEXIUM-OSEMOPRAZOLE 20/40
LANSOPRAZOLE-->PEPTAZOLE-ZOLIPACK 15/30
DEXLANSOPRAZOLE--<DEXALINT 15/30
مجموعه
H2 BLOCKERS
RANTIDINE -----ZANTAC-RANTIDINE 150/300
FAMOTIDINE---FAMOTINE-ANTODINE 20/40
H2 BLOCKERS
RANTIDINE -----ZANTAC-RANTIDINE 150/300
FAMOTIDINE---FAMOTINE-ANTODINE 20/40
نسيت حاجه
مافيش اى حاجه تحدد القرحه الا المنظار الفموى فقط✋?
غير كدة مافيش
مافيش اى حاجه تحدد القرحه الا المنظار الفموى فقط✋?
غير كدة مافيش
جاري تحميل الاقتراحات...