تكميم #أبها #خميس_مشيط #نجران #جازان
#عسير
#المستشفى_السعودى_اﻻلمانى_عسير
#طب #السمنة #تكميم_المعدة
#د_محمد_بن_سعد_السكيني
استشاري اول الجراحه العامه والمناظير / وجراحة السمنه/المستشفى العسكري بالخميس / م . السعودي الألماني بالخميس
( عملية التكميم/القص الطولي للمعده)
#عسير
#المستشفى_السعودى_اﻻلمانى_عسير
#طب #السمنة #تكميم_المعدة
#د_محمد_بن_سعد_السكيني
استشاري اول الجراحه العامه والمناظير / وجراحة السمنه/المستشفى العسكري بالخميس / م . السعودي الألماني بالخميس
( عملية التكميم/القص الطولي للمعده)
دليل المريض لعملية( التكميم / القص الطولي للمعده ) (السليف)
تعد عملية السليف sleeve (قص المعدة الطولي) من العمليات التي تغير حياة المريض البدين بصورة جذرية حيث أنها تساعد الشخص على فقدان وزنه الزائد و تغير نمط حياته وهي عملية غير خطيرة إذا تمت بأيدي خبيرة. إن انقاص الوزن يخفض من
تعد عملية السليف sleeve (قص المعدة الطولي) من العمليات التي تغير حياة المريض البدين بصورة جذرية حيث أنها تساعد الشخص على فقدان وزنه الزائد و تغير نمط حياته وهي عملية غير خطيرة إذا تمت بأيدي خبيرة. إن انقاص الوزن يخفض من
خطورة الاصابة بالمشاكل الطبية المرافقة للبدانة كارتفاع الضغط الشرياني , الداء السكري , التهاب المفاصل التنكسي , المشاكل التنفسية ,تناذر المبيض متعدد الكيسات والقلس المعدي المريئي و الاضطرابات التنفسية وغيرها.
آلية تأثير العملية على انقاص الوزن
تقوم عملية السليف بازالة ما يقارب 85 – 90 % من حجم المعدة،حيث تغير سعة المعدة من حوالي 2 لتر الى 100 مل تاركة أنبوب ضيق على شكل الكم و تعدل كمية الطعام القادر على تناولها في الوجبة الواحدة مما يؤدي لفقدان الوزن. و تتم عملية قص المعدة بالجراحة
تقوم عملية السليف بازالة ما يقارب 85 – 90 % من حجم المعدة،حيث تغير سعة المعدة من حوالي 2 لتر الى 100 مل تاركة أنبوب ضيق على شكل الكم و تعدل كمية الطعام القادر على تناولها في الوجبة الواحدة مما يؤدي لفقدان الوزن. و تتم عملية قص المعدة بالجراحة
التنظيرية عبر خمسة ثقوب و الندبات الناتجة عن العملية صغيرة جدا و غير مزعجة.
كما أن العملية تقوم بانقاص افراز بعض الهرمونات التي تفرز من المعدة و التي تؤثر بدورها على مركز الشهية و الشبع في الدماغ مما يجعل شعورك بالجوع يتناقص جداً و يجعلك تشعر بالشبع بصورة أكبر و لمدة أطول.
كما أن العملية تقوم بانقاص افراز بعض الهرمونات التي تفرز من المعدة و التي تؤثر بدورها على مركز الشهية و الشبع في الدماغ مما يجعل شعورك بالجوع يتناقص جداً و يجعلك تشعر بالشبع بصورة أكبر و لمدة أطول.
ما هي نسبة الوزن المتوقع أن تخسرها؟؟
العملية تقوم بانقاص 55 – 85 % من وزنك الزائد خلال 12 – 18 شهر بعد العمل الجراحي علماً أن فقدان 100% من الوزن الزائد يتم عند المرضى الذين يلتزمون بالحمية و يمارسون التمارين الرياضية بشكل جيد بعد الجراحة.
العملية تقوم بانقاص 55 – 85 % من وزنك الزائد خلال 12 – 18 شهر بعد العمل الجراحي علماً أن فقدان 100% من الوزن الزائد يتم عند المرضى الذين يلتزمون بالحمية و يمارسون التمارين الرياضية بشكل جيد بعد الجراحة.
ما هي الأعراض التي من الممكن أن تعاني منها بعد التخرج من المستشفى؟؟؟
الدوار:
من الممكن أن تشعر أحياناً بثقل في الرأس أو الدوار و هذا بسبب عدم شرب كمية كافية من السوائل كالتي كنت تشربها قبل العمل الجراحي. لذلك لا تصاب بالهلع , فقط اجلس أو تمدد في مكان مريح و سوف تجد نفسك مرتاحاً
الدوار:
من الممكن أن تشعر أحياناً بثقل في الرأس أو الدوار و هذا بسبب عدم شرب كمية كافية من السوائل كالتي كنت تشربها قبل العمل الجراحي. لذلك لا تصاب بالهلع , فقط اجلس أو تمدد في مكان مريح و سوف تجد نفسك مرتاحاً
خلال دقائق علماً أنك يجب أن تحرص على أن تأخذ 2 لتر من السوائل يومياً.
الغثيان:
يمكن أن يحدث الغثيان بعد أي جراحة مجراة على المعدة. من الممكن أن يبدأ الغثيان ابتداء ً من اليوم الثالث للجراحة أو بعد عدة أسابيع .
الغثيان:
يمكن أن يحدث الغثيان بعد أي جراحة مجراة على المعدة. من الممكن أن يبدأ الغثيان ابتداء ً من اليوم الثالث للجراحة أو بعد عدة أسابيع .
إنه عرض جانبي لأية عملية ينتج عنها فقدان سريع للوزن. الشيء المهم أنك حتى لـو كنت تعاني من غثيان شديد عليك بتناول ثلاث إلى أربع وجبات يومياً و أن تشرب السوائل المطلوبة , مع استخدام الأدوية المضادة للغثيان و الاقياء.
الإقياء:
خلال الشهران الأولان بعد العمل الجراحي غالباً ما سوف تعاني من اقياءات. من المهم أن تتذكر أن حجم معدتك أصبح حوالي 100 ml و من الممكن أن يزيد الضغط فيها بسهولة مما يسبب الإقياء. عليك أن تأكل ببطء و تتوقف عن الطعام حالما تشعر بالشبع. الإقياء يحدث عند الأكل بسرعة أو عند عدم
خلال الشهران الأولان بعد العمل الجراحي غالباً ما سوف تعاني من اقياءات. من المهم أن تتذكر أن حجم معدتك أصبح حوالي 100 ml و من الممكن أن يزيد الضغط فيها بسهولة مما يسبب الإقياء. عليك أن تأكل ببطء و تتوقف عن الطعام حالما تشعر بالشبع. الإقياء يحدث عند الأكل بسرعة أو عند عدم
القمه (فقدان الشهية):
من الممكن أن يعاني بعض الأشخاص من فقدان كامل للشهية و لكن عليك أن تبذل جهداً حتى تتناول 3 – 4 وجبات يوميا و تشرب 1.5 – 2 لتر من السوائل.
من الممكن أن يعاني بعض الأشخاص من فقدان كامل للشهية و لكن عليك أن تبذل جهداً حتى تتناول 3 – 4 وجبات يوميا و تشرب 1.5 – 2 لتر من السوائل.
التغيير في عادات التغوط:
في البداية من الممكن أن تعاني من اسهال أو امساك , لا تقلق... سوف تعود حركات أمعائك لطبيعتها حالما تبدأ بالأطعمة الصلبة. و يمكن معالجة الامساك بتناول بزر الكتان المطحون(ملعقتين يوميا) أو أن تستعمل مسهلات أخرى.
في البداية من الممكن أن تعاني من اسهال أو امساك , لا تقلق... سوف تعود حركات أمعائك لطبيعتها حالما تبدأ بالأطعمة الصلبة. و يمكن معالجة الامساك بتناول بزر الكتان المطحون(ملعقتين يوميا) أو أن تستعمل مسهلات أخرى.
تساقط الشعر :
قد تعاني من فقدان الشعر بعد العمل الجراحي. هذا يدل على نقص الوارد البروتيني لديك , لا تقلق ... قم بتناول 75 غ من البروتينات يومياً إضافة لاستعمال الفيتامينات اللازمة و سوف يعود شعرك للنمو مباشرة .
قد تعاني من فقدان الشعر بعد العمل الجراحي. هذا يدل على نقص الوارد البروتيني لديك , لا تقلق ... قم بتناول 75 غ من البروتينات يومياً إضافة لاستعمال الفيتامينات اللازمة و سوف يعود شعرك للنمو مباشرة .
الأدوية ما بعد العمل الجراحي
مسكنات الألم:
إن عملية السليف عملية غير مؤلمة عادةً, و مع ذلك سوف يتم اعطاؤك أدوية مسكنة للألم وريدياً في المشفى و على شكل تحاميل بعد الخروج حيث ينصح باستخدامها بصورة روتينية خلال الأيام القليلة التالية للعمل الجراحي.
مسكنات الألم:
إن عملية السليف عملية غير مؤلمة عادةً, و مع ذلك سوف يتم اعطاؤك أدوية مسكنة للألم وريدياً في المشفى و على شكل تحاميل بعد الخروج حيث ينصح باستخدامها بصورة روتينية خلال الأيام القليلة التالية للعمل الجراحي.
مضادات الحموضة:
كالرانيتيدين و مركبات الPPI(pantoprazol ) حيث يجب أن تأخذها بصورة يومية لمدة ثلاثة أشهر بعد العمل الجراحي على الأقل.
كالرانيتيدين و مركبات الPPI(pantoprazol ) حيث يجب أن تأخذها بصورة يومية لمدة ثلاثة أشهر بعد العمل الجراحي على الأقل.
مضادات الغثيان و الاقياء:
قد تعاني من الاقياء و الغثيان في الفترة الأولى بعد العمل الجراحي لذلك من الأهمية بمكان أن تواظب على استخدام مضادات الغثيان و الاقياء.
قد تعاني من الاقياء و الغثيان في الفترة الأولى بعد العمل الجراحي لذلك من الأهمية بمكان أن تواظب على استخدام مضادات الغثيان و الاقياء.
الفيتامينات و المعادن:
بما أن كمية الطعام التي تتناولها في الأسابيع الأولى قليلة فإنك لن تكون قادراً على أخذ جميع العناصر الغذائية من طعامك لذلك ننصح بتناول حبوب الفيتامينات و الحديد و المعادن و الكالسيوم المدعم بفيتامين D .
بما أن كمية الطعام التي تتناولها في الأسابيع الأولى قليلة فإنك لن تكون قادراً على أخذ جميع العناصر الغذائية من طعامك لذلك ننصح بتناول حبوب الفيتامينات و الحديد و المعادن و الكالسيوم المدعم بفيتامين D .
مضادات التخثر:
يفضل اعطاءها عدة أيام بعد العمل الجراحي و خصوصاً عند المرضى شديدي البدانة ( تكون بشكل حقن تؤخذ تحت الجلد لمدة عشرة ايام مره باليوم ).
يفضل اعطاءها عدة أيام بعد العمل الجراحي و خصوصاً عند المرضى شديدي البدانة ( تكون بشكل حقن تؤخذ تحت الجلد لمدة عشرة ايام مره باليوم ).
ملاحظة: لا تأخذ الحبوب التي تحوي الكالسيوم و التي تحوي الحديد بنفس الوقت لأنها سوف تتداخل بامتصاص بعضها و إنما خذها بفاصل ساعتين على الأقل. ملاحظة: تناول الفيتامينات مع الطعام دائما لتجنب عدم تحمل الجهاز الهضمي لها.
الحمية الغذائية الواجب اتباعها بعد عملية السليف
يوم العمل الجراحي:
لا شيء عن طريق الفم. تعطى السوائل الوريدية اللازمة مع المضادات الحيويه ، و مضادات الحموضة و المسكنات و مضادات الاقياء كلها عن طريق الوريد و تعطى مضادات التخثر حقنا تحت الجلد و يجب تحريك المريض و المشي بأسرع وقت
يوم العمل الجراحي:
لا شيء عن طريق الفم. تعطى السوائل الوريدية اللازمة مع المضادات الحيويه ، و مضادات الحموضة و المسكنات و مضادات الاقياء كلها عن طريق الوريد و تعطى مضادات التخثر حقنا تحت الجلد و يجب تحريك المريض و المشي بأسرع وقت
مع إبقاء الأربطة الضاغطة أو الجرابات الضاغطة على الطرفين السفليين.
اليوم الأول بعد الجراحة:
عليك أن تشرب ¼ كوب ( ما يعادل20- 30 ملتر ) من الماء والزهورات (نعنع – بابونج – يانسون ... ) كل ساعة. ( حوالي 750 مل / ماء /24 ساعة ). و يجب أن تكون قد أخذت لتر سوائل وريدية وأنت بالمستشفى . توقف عن الشرب حالما تشعر بالامتلاء
عليك أن تشرب ¼ كوب ( ما يعادل20- 30 ملتر ) من الماء والزهورات (نعنع – بابونج – يانسون ... ) كل ساعة. ( حوالي 750 مل / ماء /24 ساعة ). و يجب أن تكون قد أخذت لتر سوائل وريدية وأنت بالمستشفى . توقف عن الشرب حالما تشعر بالامتلاء
أو الاحساس بالغثيان أو الاقياء. كن حذراً أثناء الشرب من (انبوب المصاصه) لأنها تدخل الهواء الى جهازك الهضمي مما يسببPantop لك حس الانزعاج و تطبل البطن . يفضل أن تشرب مباشرة من الكأس و احرص على أن تكون رشفاتك صغيرة. يجب تناول الأدوية الموصوفة لك بشكل دقيق. لا تمضغ اللبان (العلكة)
لأنها تدخل الهواء الى جهازك الهضمي أيضاً مسببة حس الانزعاج و تطبل البطن , ناهيك عن أن ابتلاعها و لو عن طريق الخطأ ممكن أن يسبب انسداد مخرج المعدة.
اليوم الثاني حتى اليوم السابع:
4 – 6 أكواب كبيرة يومياً ( 1 – 1.5 لتر ) من السوائل خالية السكر, خالية الحريرات , غير الغازية , خالية الكافئين " مثل الماء – الزهورات –اليانسون – البابونج مقسمة على جرعات متساوية خلال اليوم . ويجب تناول مخفوق البروتينات أو شوربة اللحمة الحمراء
4 – 6 أكواب كبيرة يومياً ( 1 – 1.5 لتر ) من السوائل خالية السكر, خالية الحريرات , غير الغازية , خالية الكافئين " مثل الماء – الزهورات –اليانسون – البابونج مقسمة على جرعات متساوية خلال اليوم . ويجب تناول مخفوق البروتينات أو شوربة اللحمة الحمراء
المفرومة أو شوربة لحم الدجاج بما يعادل 60 غرام بروتينات يوميا ولا تحسب من كمية السوائل الواجب شربها . 60 غرام بروتين ( الحاجة خلال 24 ساعة ) : ما يعادل 200 غ من اللحمة الحمراء أو الدجاج اوالسمك تسلق و تطحن بالخلاط و تؤخذ بشكل سوائل و يضاف لها الملح و البهارات بشكل خفيف أو يمكن
يمكن شراء مستحضرات بروتينية جاهزة وهي متوفرة بشكل بودرة . و يجب اعطاء الفيتامينات و الكالسيوم بشكل سائل يومياً . في نهاية الاسبوع الأول يجب مراجعة الطبيب من أجل فك القطب و اجراء الفحص السريري اللازم.
يتبع غداً بإذن الله
مضادات التخثر:
يفضل اعطاءها عدة أيام بعد العمل الجراحي و خصوصاً عند المرضى شديدي البدانة ( تكون بشكل حقن تؤخذ تحت الجلد لمدة عشرة ايام مره باليوم ).
يفضل اعطاءها عدة أيام بعد العمل الجراحي و خصوصاً عند المرضى شديدي البدانة ( تكون بشكل حقن تؤخذ تحت الجلد لمدة عشرة ايام مره باليوم ).
ملاحظة: لا تأخذ الحبوب التي تحوي الكالسيوم و التي تحوي الحديد بنفس الوقت لأنها سوف تتداخل بامتصاص بعضها و إنما خذها بفاصل ساعتين على الأقل. ملاحظة: تناول الفيتامينات مع الطعام دائما لتجنب عدم تحمل الجهاز الهضمي لها.
الحمية الغذائية الواجب اتباعها بعد عملية السليف
يوم العمل الجراحي:
لا شيء عن طريق الفم. تعطى السوائل الوريدية اللازمة مع المضادات الحيويه ، و مضادات الحموضة و المسكنات و مضادات الاقياء كلها عن طريق الوريد و تعطى مضادات التخثر حقنا تحت الجلد و يجب تحريك المريض و المشي بأسرع وقت
يوم العمل الجراحي:
لا شيء عن طريق الفم. تعطى السوائل الوريدية اللازمة مع المضادات الحيويه ، و مضادات الحموضة و المسكنات و مضادات الاقياء كلها عن طريق الوريد و تعطى مضادات التخثر حقنا تحت الجلد و يجب تحريك المريض و المشي بأسرع وقت
مع إبقاء الأربطة الضاغطة أو الجرابات الضاغطة على الطرفين السفليين.
اليوم الأول بعد الجراحة:
عليك أن تشرب ¼ كوب ( ما يعادل20- 30 ملتر ) من الماء والزهورات (نعنع – بابونج – يانسون ... ) كل ساعة. ( حوالي 750 مل / ماء /24 ساعة ). و يجب أن تكون قد أخذت لتر سوائل وريدية وأنت بالمستشفى.
عليك أن تشرب ¼ كوب ( ما يعادل20- 30 ملتر ) من الماء والزهورات (نعنع – بابونج – يانسون ... ) كل ساعة. ( حوالي 750 مل / ماء /24 ساعة ). و يجب أن تكون قد أخذت لتر سوائل وريدية وأنت بالمستشفى.
. توقف عن الشرب حالما تشعر بالامتلاء أو الاحساس بالغثيان أو الاقياء. كن حذراً أثناء الشرب من (انبوب المصاصه) لأنها تدخل الهواء الى جهازك الهضمي مما يسببPantop لك حس الانزعاج و تطبل البطن . يفضل أن تشرب مباشرة من الكأس و احرص على أن تكون رشفاتك صغيرة.
يجب تناول الأدوية الموصوفة لك بشكل دقيق. لا تمضغ اللبان (العلكة) لأنها تدخل الهواء الى جهازك الهضمي أيضاً مسببة حس الانزعاج و تطبل البطن , ناهيك عن أن ابتلاعها و لو عن طريق الخطأ ممكن أن يسبب انسداد مخرج المعدة.
اليوم الثاني حتى اليوم السابع:
4 – 6 أكواب كبيرة يومياً ( 1 – 1.5 لتر ) من السوائل خالية السكر, خالية الحريرات , غير الغازية , خالية الكافئين " مثل الماء – الزهورات –اليانسون – البابونج مقسمة على جرعات متساوية خلال اليوم .
4 – 6 أكواب كبيرة يومياً ( 1 – 1.5 لتر ) من السوائل خالية السكر, خالية الحريرات , غير الغازية , خالية الكافئين " مثل الماء – الزهورات –اليانسون – البابونج مقسمة على جرعات متساوية خلال اليوم .
ويجب تناول مخفوق البروتينات أو شوربة اللحمة الحمراء المفرومة أو شوربة لحم الدجاج بما يعادل 60 غرام بروتينات يوميا ولا تحسب من كمية السوائل الواجب شربها . 60 غرام بروتين ( الحاجة خلال 24 ساعة ) : ما يعادل 200 غ من اللحمة الحمراء أو الدجاج اوالسمك تسلق و تطحن بالخلاط و تؤخذ بشكل
سوائل و يضاف لها الملح و البهارات بشكل خفيف أو يمكن شراء مستحضرات بروتينية جاهزة وهي متوفرة بشكل بودرة . و يجب اعطاء الفيتامينات و الكالسيوم بشكل سائل يومياً . في نهاية الاسبوع الأول يجب مراجعة الطبيب من أجل فك القطب و اجراء الفحص السريري اللازم.
جداً مع الاستمرار بالفيتامنات و الكلس و يضاف الحديد و فيتامين B12 بشكل حقن عضلية مع الاستمرار بالادوية السابقة .
اليوم الخامس عشر حتى اليوم الخامس و الأربعون:
• خلال هذه المرحلة سوف تقوم بادخال الطعام الى نظامك الغذائي تدريجياً.
• عليك أن تحرص على تناول 75 غ من البروتين مع 2 لتر من السوائل المذكورة
سابقاً.
• لا زال من المهم أن تأكل ببطء و تمضغ طعامك جيداً
• خلال هذه المرحلة سوف تقوم بادخال الطعام الى نظامك الغذائي تدريجياً.
• عليك أن تحرص على تناول 75 غ من البروتين مع 2 لتر من السوائل المذكورة
سابقاً.
• لا زال من المهم أن تأكل ببطء و تمضغ طعامك جيداً
• دائما ابدأ بالجزء البروتيني من الوجبة ( لحمة حمراء , دجاج , سمك ,طون , بياض البيض ).
• تجنب الخبز العادي و الأرز و المعجنات خلال هذه المرحلة لأنهم يعطونك شعور بالشبع و الامتلاء سريعاً و يمنعونك من اكمال بقية الوجبة.
• تجنب الخبز العادي و الأرز و المعجنات خلال هذه المرحلة لأنهم يعطونك شعور بالشبع و الامتلاء سريعاً و يمنعونك من اكمال بقية الوجبة.
• تجنب الفاكهة الليفية ( سفرجل – تين – عنب ....). تجنب قشر الفاكهة والخضراوات النيئة.
• يسمح بتناول الحليب منزوع أو منخفض الدسم بما لا يتجاوز 250 مل يومياً ويسمح باضافة القهوة أو الشاي اليه و لكن الأهم عدم إضافة السكر.
• يسمح بتناول الحليب منزوع أو منخفض الدسم بما لا يتجاوز 250 مل يومياً ويسمح باضافة القهوة أو الشاي اليه و لكن الأهم عدم إضافة السكر.
• تجنب الآيس كريم و الحليب كامل الدسم و الحليب المنكه و العصير الصناعي المعلب و الشوكولاه و المشروبات الغازية .
• كل ببطء (حوالي 30 دقيقة للوجبة). عليك أن تمضغ كل لقمة جيداً ( المضغ الجيد يعني أن تمضغ كل لقمة 22 مرة ).
• لا تأكل و تشرب بنفس الوقت.
• كل ببطء (حوالي 30 دقيقة للوجبة). عليك أن تمضغ كل لقمة جيداً ( المضغ الجيد يعني أن تمضغ كل لقمة 22 مرة ).
• لا تأكل و تشرب بنفس الوقت.
• من الأهمية بمكان أن تأخذ كمية كافية من السوائل كما ذكر سابقاً , مع عصير الفواكه الطبيعي و يمكن تناول الفواكه بعد تقشيرها .
من الأهمية الاستمرار بالفيتامينات والكالسيوم و الحديد .
من الأهمية أن لا تجبر نفسك على الطعام حالما تشعر بالامتلاء.
من الأهمية أن لا تجبر نفسك على الطعام حالما تشعر بالامتلاء.
من الممكن أن تعاني من الغثيان أو الاقياء أو الامساك أو الصداع الخفيف أو الدوار في هذه المرحلة .
ابتداءً من اليوم الخامس و الأربعين:
بمرور 45 يوم على العمل الجراحي من المفروض أن تكون قادراً على تناول الطعام العادي. لا زال من المهم أن تأكل ببطء و أن تمضغ طعامك جيداً و أن تتوقف عن الطعام حالما تشعر بالشبع.
بمرور 45 يوم على العمل الجراحي من المفروض أن تكون قادراً على تناول الطعام العادي. لا زال من المهم أن تأكل ببطء و أن تمضغ طعامك جيداً و أن تتوقف عن الطعام حالما تشعر بالشبع.
استمر بأكل وجبات صغيرة على أن نبدأ الجزء البروتيني أولا مع الاستمرار بالفيتامينات والكالسيوم .
يجب الحرص على تناول السوائل الكافية مع البروتينات و الخضار و الفواكه و تناول الخبز الأسمر بكميات قليلة مع الجبنة و اللبنة و البيض و الأفضل بياض البيض . يجب مراجعة طبيب لتبديل الأدوية السائلة بحبوب لأنه بعد هذه الفترة يمكن تناول الأدوية بشكل حبوب .
مــعــلــومـــات عــامــــــــة
• من المهم أن تتناول حبوب الفيتامينات و الحديد بصورة يومية خلال الشهران الأولان و الأفضل لمدى الحياة.
• من المهم أن تتناول حبوب الفيتامينات و الحديد بصورة يومية خلال الشهران الأولان و الأفضل لمدى الحياة.
• عندما تشعر بالشبع أو الغثيان توقف فوراً عن الطعام و الشراب , إن لقمة واحدة بعد احساسك بالشبع أو الغثيان كفيلة بابقائك في حالة من الانزعاج و عدم الارتياح لعدة ساعات.
• لا تشرب السوائل مع الطعام أبد. ان تناول السوائل مع الوجبات سوف يؤدي الى امتلاء معدتك و زيادة الضغط فيها مما يؤدي للاقياءات و حس الانزعاج. كما أن السوائل تؤدي الى افراغ محتويات المعدة بسرعة الى العفج مما يؤدي الى الشعور بضيق النفس و التعرق و الدوخة .
توقف عن شرب السوائل قبل الطعام بنصف ساعة و لا تعود لشربها حتى نصف ساعة بعد الوجبة.
• احرص على تناول كمية كافية من البروتينات.
• اشرب يومياً كأس كبير من الحليب و كأسان من العيران ابتداءً من اليوم الخامس عشر بعد الجراحة للحفاظ على وارد جيد من البروتينات و الكالسيوم لجسمك.
• اشرب يومياً كأس كبير من الحليب و كأسان من العيران ابتداءً من اليوم الخامس عشر بعد الجراحة للحفاظ على وارد جيد من البروتينات و الكالسيوم لجسمك.
• امضغ طعامك جيداً حتى يصبح كالعجينة في فمك. ان الطعام غير الممضوغ جيداً ممكن أن يسد مخرج المعدة مؤدياً الى الشعور بعدم الارتياح و الاقياء و الغثيان خصوصاً خلال الشهران الأولان.
• تناول طعامك ببطء: من المفترض أن تتناول وجبتك خلال 30 دقيقة.
• تناول طعامك ببطء: من المفترض أن تتناول وجبتك خلال 30 دقيقة.
• تجنب العلكة خلال الشهران الأولان لأنها تجعلك تبتلع الكثير من الهواء مما سوف يسبب لك حس الانزعاج و الاقياء علماً أنها من الممكن أن تقوم بسد مخرج المعدة إن تم ابتلاعها بالخطأ.
• يمكن تناول البذر و الفستق و الكاجو أحياناً خاصة اذا كان لدى المريض صعوبة بتناول الطعام في الأشهر الأولى .
• من المهم أن تشرب 6 – 8 كؤوس كبيرة من السوائل يومياً : اشرب كميات صغيرة وعديدة من السوائل خلال اليوم على أن تتوقف عن الشرب قبل الطعام بنصف ساعة و تعود للشرب بعد الطعام بنصف ساعة.
• تجنب السوائل عالية الحريرات : كالسوائل المحلاة و الحليب المنكه و الشوكولاه و العصير المعلب و البوظة و الكحول و الكولا لأنها تقوم باعطائك الكثير من السعرات الحرارية دون أي احساس بالشبع.
• تجنب الكحول بسبب محتواها العالي من السعرات الحرارية.
•الألياف: تشكل الألياف عنصر مهم لتكون حركات أمعائك منتظمة. إن حميتك في الأسابيع الأولى تكون ناقصة الألياف و لذلك عليك أن تتناول fibre supplement (مركبات النخالة ) مع الكثير من الماء و يمكن أن تتناول بذر الكتان ملعقتين يومياً.
مع التقدم في الحمية ستبدأ بتناول الخضراوات و الفواكه كما أن قيامك بالتمارين اليومية سوف يساعد أمعائك على العودة لحركاتها الطبيعية.
• التمارين:إن فقدان الوزن الناجح هو نتيجة للطعام الصحي و التمارين المنتظمة التمارين الرياضية سوف تساعدك على فقدان وزنك الزائد و تحسين الاستقلاب في جسمك كما أنها تحسن صحتك العامة و تساعد على عدم حدوث الترهلات في الجلد. عليك أن تمارس التمارين الرياضية المعتدلة لمدة 60 دقيقة يوميا
من الممكن أن يمنعك وزنك الزائد من اكمال التمرين في البداية و لكن تذكر أنه كلما استهلكت طاقة أكثر خلال التمارين كلما انخفض وزنك أكثر و كلما أصبح من الأسهل أن تتمرن. ابدأ الرياضة بالتمارين البسيطة كالمشي و السباحة ثم تدريجياً انتقل نحو مرحلة أعلى كركوب الدراجة و الهرولة.
ابدأ بالمشي خلال الأسبوع الأول .
السباحة بعد اسبوعين .
ركوب الدراجات بعد أربع أسابيع من العمل الجراحي .
الرياضات الهوائية بعد ستة أسابيع . التمارين السويدية و تمارين تقوية العضلات بعد شهرين من العمل الجراحي ..
السباحة بعد اسبوعين .
ركوب الدراجات بعد أربع أسابيع من العمل الجراحي .
الرياضات الهوائية بعد ستة أسابيع . التمارين السويدية و تمارين تقوية العضلات بعد شهرين من العمل الجراحي ..
• في جميع مراحل الحمية بعد الجراحة عليك أن تحافظ على وارد يومي 2 لتر ( 8 كؤوس كبيرة ) من السوائل خالية السكر خالية الحريرات غير الغازية خالية الكافئين و على وارد يومي من البروتينات 75 غرام علماً أن :
بياض البيضة متوسطة الحجم تحوي على 6 غرام بروتين
بياض البيضة متوسطة الحجم تحوي على 6 غرام بروتين
30 غرام من لحم الدجاج و السمك و الضأن يحوي 8 غرام بروتين
1 كأس حليب ( 250 مل ) تحوي 8 غرام بروتين.
1 كأس حليب ( 250 مل ) تحوي 8 غرام بروتين.
• يمكنك العودة الى العمل و مزاولة النشاط اليوم ي بعد أسبوع الى أسبوعين من العمل الجراحي .
انتبه ... انتبه ... انتبه ...
إن كنت مريض بارتفاع الضغط الشرياني أو الداء السكري فعليك أن تراجع الطبيب المشرف على معالجة ارتفاع الضغط و الداء السكري لديك من أجل تعديل أدويتك علماً أن ايقاف أدوية الضغط و السكر أو تخفيضها الى الحدود الدنيا هو اجراء شائع بعد عمليات البدانة .
إن كنت مريض بارتفاع الضغط الشرياني أو الداء السكري فعليك أن تراجع الطبيب المشرف على معالجة ارتفاع الضغط و الداء السكري لديك من أجل تعديل أدويتك علماً أن ايقاف أدوية الضغط و السكر أو تخفيضها الى الحدود الدنيا هو اجراء شائع بعد عمليات البدانة .
انتبهي ... انتبهي ... انتبهي ...
النساء في عمر الانجاب يجب الا يحاولن الحمل حتى مرور عام كامل على العمل الجراحي .
النساء في عمر الانجاب يجب الا يحاولن الحمل حتى مرور عام كامل على العمل الجراحي .
يُنصح بعمل الفحوصات التاليه بعد 3 أشهر من عملية تكميم المعده :-
- فيتامين B12
- فيتامين د
- المغنيسيوم
- فيتامين B12
- فيتامين د
- المغنيسيوم
جاري تحميل الاقتراحات...