طيب بسم الله الرحمن الرحيم راح اتكلم اليوم كل حاجه اتعلمتها في قسم سحب الدم phlebotomy وكيفية التعامل مع المرضى بأنواعهم (عروق واضحه ، غير واضحه، الخوافين من الابر) 😂💉.
في البدايه اعرفكم على الاشياء الاساسية الي راح تستخدمونها خلال سحبكم للدم والي هي 1️⃣-الابره: ولها انواع ومقاسات منها الفراشه او الbutterfly والي تستخدم بالعاده للاطفال او لكبار السن او للسحب من ظهر كف اليد 🤚🏼 وتعتبر الاقل الماً لان لها اصغر فتحه او رأس ابره 💉
عند استخدام البترفلاي لازم نوصلها بوسيط لانابيب التحاليل اسمه adapter بالذات لو كانت انابيب التحاليل كثير.
طيب راح نركز على النقطه هذي شويه، احياناً يجون مرضى عندهم تحاليل كثير ويتطلب انابيب تحليل كثير ممكن تتراوح من ١-٦ وبما ان البترفلاي فتحتها صغيره تدفق الدم راح يكون بطيء وممكن يوقف الدم بسبب انه الوريد صارله collapse او قفل 😕 بالتالي راح نضطر نسحب للمريض من موقع ثاني.
لتلافي المشكله هذي نستخدم ابره مقاسها اكبر شويه لو كان ذلك بالامكان بالذات لو كانت اوردته واضحه عشان نعبي انابيب التحليل كلها ونتلافى مشاكل الكميه القليله او تعريض المريض لالم وخز الابره لاكثر من مره 🙏🏼
وذحين راح نشوف الابر الثانيه ومقاساتها المختلفه ، ايضاً تحتاج ل adapter زي البترفلاي وميزتها انه تدفق الدم يكون اسرع بما انه فتحه الابره مقاسها اكبر ومثالي جداً عند سحب الدم في انابيب متعدده لنفس المريض.
طيب ممكن يواجهنا موقف انه خلال سحبنا للدم (نكون متاكدين انه الابره داخل الوريد بس الدم ما يتدفق للانبوب) ممكن يكون بسبب اربعه اشياء🤔
١-الوريد صارله .collapse
٢-الإبرة خرجت من الوريد🌚
١-الوريد صارله .collapse
٢-الإبرة خرجت من الوريد🌚
٣-زاويه الابره غلط بس يحتاج نميلها شويه فقط بمقدار مليمترات 👌🏼
٤- الانبوب مادخل كويس بالادابتر بس يحتاج نتاكد انه اتركب كويس 🤝
٤- الانبوب مادخل كويس بالادابتر بس يحتاج نتاكد انه اتركب كويس 🤝
طيب لو جانا مريض عنده تحاليل متعدده وانواع انابيب مختلفه كيف ممكن نتصرف ؟ 🤔
يوجد ترتيب معين لازم نتبعه خلال السحب في الانابيب ماينفع مثلاً نستخدم انبوب الفلورايد اوكساليت (الرمادي) قبل الاديتا وهكذا .
الترتيب الصحيح للانابيب مرفق في الصوره 👇🏼.
يوجد ترتيب معين لازم نتبعه خلال السحب في الانابيب ماينفع مثلاً نستخدم انبوب الفلورايد اوكساليت (الرمادي) قبل الاديتا وهكذا .
الترتيب الصحيح للانابيب مرفق في الصوره 👇🏼.
اضافه بسيطه لترتيب الانابيب:
لو جانا مريض عنده تحليل عوامل التجلط
Pt or ptt
الانبوب المستخدم هو الانبوب الازرق citrate بس قبله راح نستخدم الانبوب الاحمر plain tube عشان نتاكد انه الدم يتدفق كويس ونعمله flushing action.
طيب ليش ؟ 🤔
لو جانا مريض عنده تحليل عوامل التجلط
Pt or ptt
الانبوب المستخدم هو الانبوب الازرق citrate بس قبله راح نستخدم الانبوب الاحمر plain tube عشان نتاكد انه الدم يتدفق كويس ونعمله flushing action.
طيب ليش ؟ 🤔
عشان نتأكد انه الدم عبر بالكامل من خلال الانبوب الشفاف الي بين الابره والتيوب ويصير لم ندخل التيوب الازرق نكون متاكدين ١٠٠٪ من كميه الدم الي داخل انه متناسب مع الماده الموجودة داخل التيوب (citrate)
طيب كيف نتعامل مع المرضى وكيف نحددلهم الابره الي نستخدمها؟مع الممارسه اكتشفت انه افضل طريقه هي اني اسألهم من فين يسحبون باي يد في العاده او يكشفولي عن يدينهم عشان اقدر احدد مكان الوريد ولو كان واضح او لا اذا ابداً ماكان واضح حتى بعد استخدام التورنكت عشان ما اتعبهم او اعرضهم للالم
خلال محاولات ادخال الابره في اكثر من موقع واكتشاف مكان الصحيح ،اسحب من ظهر كف يدهم بإستخدام البترفلاي بسرعه وخفه واريحهم من الالم (هذي الطريقه الي اتبعتها والحمدالله ما احد اشتكى) 💉🙏🏼
اذا كانت عروقهم جداً واضحه او نجحت بتحديدها قبل استخدام التورنكت راح اقول بسم الله واطلع الابره العاديه واسحب لهم بالترتيب الصحيح للانابيب 🤝
طيب لو جاتني مريضه تخاف من الابر ؟ مشدوده اعصابها او بدات تدوخ ؟ او هي بنفسها اعترفت لي انها جداً تخاف من الابر ؟
اذا داخت المريضه او اغمى عليها حاولي توقفين مباشره واهتمي بحاله ووضع المريضه 🤚🏼
اذا داخت المريضه او اغمى عليها حاولي توقفين مباشره واهتمي بحاله ووضع المريضه 🤚🏼
شخصياً اتبعت معاهم الاسلوب الاتي :
حتى لو كانت عروقهم وواضحه وكبيره اطلعلهم البترفلاي واشرحلهم انها اصغر ابره وماراح تألمهم واطلب منهم يسندون ظهرهم على الكرسي ويلفون وجههم على الجهه الثانيه وبينما اسحب منهم الدم امزح معاهم وانكت معاهم شويه باي شي حقيقي 💉😂🤝
حتى لو كانت عروقهم وواضحه وكبيره اطلعلهم البترفلاي واشرحلهم انها اصغر ابره وماراح تألمهم واطلب منهم يسندون ظهرهم على الكرسي ويلفون وجههم على الجهه الثانيه وبينما اسحب منهم الدم امزح معاهم وانكت معاهم شويه باي شي حقيقي 💉😂🤝
ولم اسحب الابره واقفل الجرح اقولهم انه خلاص خلصنا واسألهم لو اتألموا والحمدالله الاقيهم كلهم يقولولي ابداً ماحسوا بالالم 😍👌🏼 (الحاله النفسيه للمرضى مهمه جداً انتبهت انه كل ماكانوا خايفين كل ما اتألموا اكثر عشان كذا حاولت اهتم بالنقطه هذي قد ما اقدر) 🙏🏼
طيب في شي نسينا نذكره الا وهو التورنكت او الحزام المطاطي او القماشي الي نستخدمه خلال عمليه سحب الدم 👀
التورنكت يوضع قبل موضع السحب ب ٣ ل ٤ سم ، نحاول مانبالغ بشده بحيث يألم المريض وما يكون جداً خفيف. مع التدرب على وضعه الموضوع راح يكون سهل 👍🏻
طيب اتكلمنا عن هذا كله بس كيف نعرف مكان الوريد الصحيح او كيف نقدر نحدده ونفرقه عن العصب؟ 👀
•ممكن يكون الوريد واضح جداً وتقدرون تحددونه بالعين المجرده 👁
•بعد وضع التورنكت ممكن تشوفونه بالعين المجردة برضه او تقدرون تتحسونه بالاصباع الاوسط، احساسه زي الانبوب المطاطي لم تضغطونه يرجع يرتفع للسطح.
•العصب قاسي حتى لو فرضاً قدرتم تضغطون عليه ماراح يرتد عليكم او يرجع يرتفع
•بعد وضع التورنكت ممكن تشوفونه بالعين المجردة برضه او تقدرون تتحسونه بالاصباع الاوسط، احساسه زي الانبوب المطاطي لم تضغطونه يرجع يرتفع للسطح.
•العصب قاسي حتى لو فرضاً قدرتم تضغطون عليه ماراح يرتد عليكم او يرجع يرتفع
احب انوه انه المعلومات الي كتبتها كلها من اللي اتعلمته خلال روتيشن سحب الدم في في مرحله الامتياز 💉✨
وبكذا نختم ثريد سحب الدم اتمنى تكونون استفدتم 🌷
وبكذا نختم ثريد سحب الدم اتمنى تكونون استفدتم 🌷
@abora_a 👩🏻⚕️💉✨
جاري تحميل الاقتراحات...